Um pouco mais de um século atrás, a humanidade não estava ciente da existência de diferentes grupos sanguíneos. Sobre fator Rh, aprendemos muito mais tarde, apenas 76 anos atrás. Desde então transfusão deixou de ser mortal na natureza e se tornou quase normal procedimento salva vidas de tantas pessoas ao redor do mundo.
A ciência da transfusão
Transfusão – esta é uma das áreas de hematologia, a ciência do sangue. Ela foi estudar a transfusão, de conservas, separação de sangue para além, a invenção de substitutos sanguíneos artificiais, bem como o tratamento de possíveis problemas com a transfusão, e após isso. Hematologia e Transfusiology em particular – avançou ramos da medicina moderna. Isto não é surpreendente.
Para os cirurgiões, especialistas em cuidados intensivos, obstetras, anestesistas e transplantar o surgimento e desenvolvimento de tal ciência como Transfusiology – este é um enorme passo em frente.
Cem anos atrás, uma transfusão de sangue é usado apenas para emergências e, podemos dizer, como um último recurso. Em situações em que a doença tenha progredido, e todas as outras medidas médicas ou cirúrgicas falhar, o médico eo paciente capaz de assumir o risco. O paciente eo médico sempre soube que a taxa de sucesso é aproximadamente igual à probabilidade de morte.
Hoje Transfusiology – é uma ciência moderna e em rápido desenvolvimento. Ele ainda há um monte de descobertas e invenções.
Basics transfusão
A base de Transfusão de ciência colocar a abertura de 1900 e 1940 Tipo de sangue e fator Rh. Foi então que a humanidade teve conhecimento da existência de pessoas no terreno com quatro grupos diferentes:
- I – 0.
- II – A.
- III – B.
- IV – AB.
E a existência de dois fatores rhesus:
- Positivo (Rh-).
- Negativo (Rh +).
Outros estudos permitiram determinar as causas de mortes em transfusão e visor gráfico de compatibilidade em grupos sanguíneos (ver. Abaixo).
grupo sanguíneo do paciente |
transfusão de sangue do paciente adequado |
Os pacientes com qualquer tipo de sangue pode dar sangue |
Eu |
I (0) |
I (0), II (a), III (B), IV (AB) |
II |
I (0), II (A) |
II (B), IV (AB) |
III |
I (0), III (B) |
III (B), IV (AB) |
IV |
I (0), II (a), III (B), IV (AB) |
IV (AB) |
grupo sanguíneo e fator Rh não pode mudar ao longo da vida, não dependem de raça, sexo, e são herdadas características individuais. A transfusão é uma comprovada e ensinou médicos para usar esse conhecimento no cuidado de pacientes que necessitam de transfusões.
transfusão
Hoje, a transfusão de sangue total humano sem o uso de conservação e estabilização quase nunca é utilizado. Principalmente utilizado para os componentes necessários do método de fraccionamento paciente isolado, especialmente tratadas e mais frequentemente congeladas. utilização de plaquetas, glóbulos vermelhos empacotados, plasma, leucitos concentrar.
Dependendo do local de administrao de componentes do sangue, existem os seguintes tipos de transfusão (infusão):
- Intravenosa (através de uma veia).
- Intra-arterialmente (através da artéria).
- Intra-ósseo (para dentro do corpo do osso do paciente).
- Intracardíaca (para o ventrículo esquerdo diretamente no coração ou punção através da pele).
- Intra-uterino (com a gravidez Rh-conflito punção produziu o feto no útero).
Quando você precisar de uma transfusão de sangue
Apesar das realizações e grandes transfusões de experiência clínica, este procedimento é considerado uma operação transplantologicheskoy grave e não pode garantir a completa ausência de complicações e os riscos a longo prazo.
No entanto, há indicações claras para transfusão:
1. Indicações absoluto (sem pacientes de sangue do dador com elevado risco de morte, não há contra-indicações):
- severa perda de sangue;
- choque após trauma;
- estado terminal (morte do tecido em crescimento).
2. Indicações relativa (sem transfusões de sangue de um paciente pode viver, e isso é apenas uma parte do tratamento médico e paciente devem considerar cuidadosamente as possíveis contra-indicações, compreender os riscos potenciais e os resultados esperados.)
- anemia devido a hemorragia;
- anemia crónica no passo leucemia;
- síndroma de coagulação no interior dos vasos de propagação;
- perda de sangue superior a 30%;
- violação de coagulação do sangue, não é passível de tratamento;
- hemofilia, cirrose, hepatite aguda, provocando insuficiente coagulação do sangue;
- cancro do sangue e alguns outros cancros;
- envenenamento grave;
- sepse.
Quando você não pode transfundir sangue?
doenças graves do sistema cardiovascular, as 2ª e 3ª fases de insuficiência circulatória, aterosclerose, acidente vascular cerebral, tuberculose, no período de exacerbação, a tendência de formar coágulos sanguíneos, asma, reumatismo, alergia, edema pulmonar – todas as contra-indicações diretas para transfusão . Qualquer centro de transfusão se recusa a aceitar pacientes com essas doenças e recomendar a procurar outras maneiras, menos arriscadas de tratamento.
procedimento
Na admissão do paciente no Instituto de Hematologia e Transfusão de Sangue em seu sangue foi levado para determinar o tipo e fator Rh. Esta análise esclarecendo rápida geralmente é feito diretamente aos olhos humanos. Também um momento examinada de acordo com o diagnóstico, o sangue é retirado de uma análise clínica da pressão arterial medida, o ritmo cardíaco, a temperatura do corpo. Depois disso fazer amostras biológicas compatíveis com o receptor e os componentes do sangue a ser transfundido. Na veia do paciente é administrado componente de cerca de 15 mililitros e resposta pista.
Se tudo correr bem, um paramédico prepara pacotes com componentes (calor ou degelo), eo paciente assina os documentos necessários. Sangue derramado de acordo com o método escolhido do médico transfusão.
Após o procedimento é atribuído para o repouso na cama, inspecção periódica do destinatário, o controlo da temperatura do corpo (até três vezes por hora durante o dia) e realizada análise de sangue e urina.
O que é o sangue utilizado para transfusão
É claro, a fonte primária de sangue para posterior processamento e a preparação dos componentes são doadores. Mas existem outras fontes.
Reciclado – é, antes de todo o sangue do cordão umbilical e da placenta. É coletado depois que o bebê nasce. O cordão umbilical é cortado, e o restante sangue assepticamente transferido para uma lâmpada especial. Após cada fornecimento recolhida uma média de 200 ml. Com o rápido desenvolvimento da ciência agora é recomendado para armazená-lo para seus filhos em bancos especiais. Espera-se que nas próximas futuros médicos poderão ser tratados com sangue do cordão umbilical um grande número de doenças.
Cadáver – o sangue de pessoas saudáveis e morreu subitamente (como resultado de desastres e acidentes, enfarte do miocárdio, choque, hemorragia cerebral, insuficiência cardíaca congestiva, etc.). A vedação é feita não mais tarde do que seis horas após a morte, no valor de um até quatro litros. Nunca utilize o sangue de pessoas com doenças infecciosas, oncologia, HIV, tuberculose, sífilis, morreu de envenenamento.
Autohemotransfusão – transfusão de sangue previamente apreendidos do paciente purificada é. É também possível trauma abdominal e extensa hemorragia interna izlivshuyusya recolher sangue em uma cavidade do corpo e após purificação administrada ao paciente novamente. Este procedimento é mais seguro, em que exclui a possibilidade de rejeição.
doação
Cada hospital em nosso país é constantemente na necessidade de sangue. Passe os chamados dias do doador, existem doadores humanos doadores activos e doadores mesmo honrados, mas, no entanto, os recursos são extremamente carentes.
Cada relativa saúde dos habitantes de nosso país com a idade de 18 a 55 podem participar no programa para ajudar a salvar vidas. Isso exigirá só se aplicam à estação mais próxima de transfusão de sangue. Antes de qualquer exame realizado livre de carga (incluindo a sífilis, hepatite e HIV). A maioria dos voluntários doar sangue de graça, mas há também incentivos financeiros métodos. Todos os doadores recebem de forma obrigatória na data de pequeno-almoço sangue e almoço ou jantar, compensação financeira, bem como de saída adicional. O sangue pode ser tomada a cada oito semanas, até cinco vezes por ano.
Instituto de Pesquisa de Hematologia e Transfusão de Sangue
transfusão de sangue – hoje disponível em muitos procedimentos hospitalares. Mas na Rússia existem Instituto de Pesquisa russo de Hematologia e Transfusão de Sangue FMBA, que é considerado um dos principais centros de instituições científicas e médicas do país. Ele está localizado em St. Petersburg em 2 Sovetskaya Street, 16.
Instituto de Pesquisa transfusão fornece todos os tipos de-the-art problemas de cuidados médicos relacionados e doenças relacionadas com sangue. Dentro das suas paredes estão envolvidos no tratamento de cancro, o armazenamento de células estaminais, de amostragem e de armazenamento de órgãos e tecidos do corpo humano. Também no Instituto do Departamento de Ortopedia e Traumatologia, radiologia, radiologia, cirurgia organizado, operam vários tipos de diagnóstico laboratorial.