estado neurológico. exame neurológico

O sistema nervoso humano assegura a regulação de órgãos e tecidos, e promove a adaptação do organismo a determinadas condições. Depende do que trabalhar o corpo em geral, e interação humana com o meio ambiente. Cada médico é muito importante ser capaz de determinar o estado neurológico paciente. O que é e como é o seu estudo, falar sobre isso ainda.

Por que é importante para determinar o status de

Primeiro de tudo, quando se lida com um paciente, o médico deve prestar atenção ao seu comportamento, reações e condição mental geral. Especialmente se o paciente é admitido a um trauma ou cuidados de emergência causada perto. O médico irá determinar, em primeiro lugar, um estado cerebral, porque disso depende em grande parte da terapia atribuído no futuro. Ele examinou o estado neurológico do paciente, o médico permite-se a prescrever o tratamento que irá melhorar a função cerebral e aumentar as chances de um resultado positivo.

reacção pupilar a luz não é suficiente para definir o estado neurológico. Actualmente, um esquema que avalia o cérebro, a partir de alguns sintomas neurológicos. Definir status pode ser transformado em um centro de diagnóstico especializado. A seguir, consideramos como definir o status.

levantamento paciente primário

A principal condição para uma investigação adequada do estado neurológico – é a capacidade do médico para comparar os sintomas e sinais de certas áreas do sistema nervoso.

No exame geral, o médico tem que mostrar proativo e descobrir o seguinte:

• estabelecer dados do paciente: nome, que ocupa o cargo;
• ouvir as queixas do paciente;
• para estabelecer se houve desmaios ou convulsões;
• queixas de dores de cabeça freqüentes e que eles têm carácter, onde estão localizados, para descobrir o que provocou a dor, o que foi associado sintomas;
• você precisa saber em que ordem desenvolve dor ou ataque, é um estimulante;
• para descobrir o que o tratamento foi realizado mais cedo, o que as drogas são usadas e como agir sobre o paciente.

Também escrevendo do estado neurológico irá incluir um gênero, doenças infecciosas, especialmente no período perinatal e, mesmo assim, existem alguns hereditários doenças do sistema nervoso.

exame geral do paciente

Para instalar o estado neurológico, é necessário não só para entrevistar o paciente, mas também examiná-la cuidadosamente. Para fazer isso, o paciente deve estar a tirar a sua roupa interior.

Em seguida, avaliar a condição da pele, sua cor. Para medir a temperatura do corpo. Note-se a presença de cicatrizes, vestígios de injecções. É necessário determinar qual o tipo de paciente: astenik, hypersthenics, normastenik. Existe alguma obesidade ou magreza excessiva.

Em seguida, realizar uma inspecção visual e palpação da cabeça. Comemorando sua forma, simetria e a presença de escoriações. É necessário prestar atenção ao selo, lesões dolorosas. Teste as artérias temporais, para avaliar a sua condição. Para avaliar os globos oculares e secreções do nariz e ouvidos, se eles estiverem disponíveis.

O exame da coluna cervical e da medula espinhal

No exame, preste atenção para a posição do pescoço e mobilidade da cabeça e pescoço. Tiróide, artérias carótidas, nódulos linfáticos examinados, palpação. A artéria carótida e subclávia examinar os gastos ausculta. Determinar o tom do pescoço, se Lhermitte sintoma é. Além disso exame é realizado o tórax e abdômen.

Muito importante uma análise aprofundada da coluna vertebral. Preste atenção aos diferentes tipos de deformidade da coluna vertebral, dar uma estimativa da mobilidade das vértebras, a inclinação do paciente em diferentes direções, determinar o grau de tensão nos músculos e dor, ea condição das vértebras lombares.

função cerebral e fiscalização do trabalho dos nervos cranianos

É muito importante no estudo do estado neurológico para avaliar a função cerebral. É necessário distinguir a violação de patologias em trabalho. Para fazer isso, você precisa avaliar os seguintes critérios:

• consciência;
• capacidade de navegar;
• descobrir como o desenvolvimento da atenção, memória;
• determinar como a pessoa entrar em contato, o que seu discurso;
• saber se o paciente é capaz de seguir a seqüência;
• verificar se há sinais de agnosia.

Descrição do estado neurológico não pode ignorar a análise dos nervos cranianos. Há apenas 12 pares.

Cada um deles é responsável por uma função particular. Os nervos sensoriais (1, 2, 8 pares) são responsáveis pela sensibilidade da face da pele, olhos, boca, nasofaringe. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 pares responsáveis para o movimento do globo ocular, os músculos faciais, língua, boca, e laringe. Misturados 5, 9, 10 pares de nervos responsáveis pela função motora e sensorial. Este é o nervo trigêmeo, do glossofaríngeo e nervos vagos.

Existem testes especiais, através da qual verificar os nervos cranianos funcionamento.

Avaliação da função motora e os reflexos

É importante avaliar o funcionamento dos músculos. É necessário examinar os músculos da panturrilha e cintura escapular, determinar o tom e simetria de contração muscular, como o desenvolvimento muscular.

Neste caso, uma série de testes para avaliar a resposta do motor, para explorar o estado neurológico. Exemplo: Na posição supina o paciente coloca o joelho, quando é necessário observar o movimento do pé. fraqueza muscular dos membros inferiores é determinado pela curvatura do joelho e por extensão do polegar. Na posição de pé, com os olhos bem fechado eo paciente é solicitado a levantar as mãos, palmas para cima. A força muscular pode ser verificado pedindo ao paciente para andar sobre os calcanhares e dedos dos pés.

exame neurológico não pode fazer sem avaliar a coordenação paciente. Gait avaliada seus coordenação paciente, funções motoras. Assim usar bom teste: o paciente precisa tocar a ponta do nariz e a ponta do dedo com a maior precisão.

Todas as ações devem ser feitas rapidamente. Se isso irá apertar as mãos ou que não atinja o alvo – esta é uma anomalia.

reflexos de taxa, se necessário. Eles são divididos em tendão profundo e regressivo.

A assimetria dos reflexos ou inibição sugere danos das raízes do nervo ou os nervos periféricos. Mais tarde, visitar o centro de diagnóstico, pode ser confirmada através da realização de exame instrumental.

avaliação sensibilidade e avaliação do sistema nervoso autônomo

estimativa Sensorial, descobrir os seguintes fatos:

• se há dor;
• natureza da dor;
• localização e duração;
• quais os sintomas que acompanham a dor eo que suas ações enfraquecer;
• ações que deram origem a crises de dor.

O mesmo teste foi realizado para determinar a sensibilidade. Verifique a sensibilidade necessária em pontos simétricos esquerda e direita. Para um exame mais profundo de avaliar o estado de receptores profundas e superficiais.

A avaliação das funções autonômicas efectuada parcialmente durante a interrogação do paciente, com base em suas queixas. A fim de fazer uma análise mais profunda do sistema nervoso autônomo, ele executa as seguintes etapas:

• A pressão arterial é medida na posição supina, depois de 3 minutos de repouso;
• frequência cardíaca medida;
• Os testes realizados com a respiração profunda;
• realizar um teste da reactividade com a pressão no globo ocular;
• palpa a pele que define a transpiração, o iodo pode ser usado, se necessário;
• em violação da micção palpar abdome, se necessário, realizar exame instrumental.

estudo doente em coma

É muito mais difícil avaliar o estado neurológico do paciente, se ele está em um estado de coma. É necessário prestar atenção aos seguintes fatores: para avaliar o desempenho do sistema respiratório ea circulação sanguínea, para determinar a profundidade do coma, e a causa de entrar em tal estado, examinar o paciente para quaisquer ferimentos, verifique reflexos.

Todas as ações do médico deve ser destinado a salvar a vida do paciente, de modo que ao avaliar o estado neurológico realizado conjuntamente ações que abordam as condições de risco de vida. Em tais casos, é melhor enviar o paciente para o Centro de Neurologia. Não irá realizar um exame completo.

O estado neurológico da criança

Avaliação característica do estado neurológico da criança é que ele não é capaz de realizar alguns testes e para responder a perguntas. Mas o médico pode fazer uma avaliação adequada, observar o comportamento da criança, de acordo com sua mãe, e por meio de testes apropriados para o movimento e reflexos.

Deve ser dada atenção à simetria dos membros, forma do crânio e tamanho, cor da pele. É importante avaliar a reação reflexo inato. Quando eles chegam lá, e como são expressas, como essas reações são caracterizadas pelo desenvolvimento eo estado da criança. No caso de desvios da norma para determinar o estado neurológico da criança pode referir-se para um exame mais aprofundado no centro de neurologia.

O sistema nervoso é o centro de comando principal no corpo do seu funcionamento depende da condição humana, por isso é necessário tomar todas as medidas necessárias para manter a sua operação normal.