Acidente isquêmico do cérebro: um prognóstico para a vida. Reabilitação após um acidente vascular cerebral

O acidente vascular cerebral sempre interfere com a vida de um paciente muito grosseiramente, interrompendo o cumprimento de todas as funções de sua família, fazendo seu ajuste às metas de vida. Afinal, essas pessoas precisam gastar muita energia no controle constante sobre a saúde, passam por exames, observados estritamente por um médico. E muitas vezes até o final de seus dias para tomar medicação. Uma das principais questões dos próprios pacientes e seus parentes: "Qual é o prognóstico para pacientes submetidos a um acidente vascular cerebral isquêmico do cérebro ?" Afinal, às vezes as pessoas têm que remasterizar suas habilidades básicas: a capacidade de caminhar, falar, se servir.

O que é um acidente vascular cerebral isquêmico?

De acordo com a terminologia médica, esta doença é uma violação da circulação sanguínea do cérebro, ocorrendo de forma aguda. A doença é acompanhada pela morte de tecidos de matéria cinzenta.

As conseqüências podem ser diferentes para pacientes com diagnóstico de AVC isquêmico. A previsão para a vida de tais pacientes não pode, na maioria dos casos, dar até mesmo um médico. Afinal, essa doença compete pela primazia com infarto do miocárdio na lista de "assassinos" de pessoas. De acordo com as estatísticas, exatamente as duas doenças mencionadas acima causam quase 50% de todas as mortes.

Se você tocar as conseqüências, a doença em questão não tem igual. Cerca de 85% dos pacientes após AVC isquêmico permanecem desativados ou morrem. Em média, apenas 10% se recuperam.

Sintomatologia da doença

Muitos fatores afetam a intensidade com que o AVC isquêmico cerebral prossegue. O prognóstico, é claro, depende da localização e da vastidão da área da lesão.

No entanto, eles não são menos importantes para um resultado favorável:

• Disponibilidade oportuna de primeiros socorros;
• Entrega rápida do paciente ao hospital;
• Correção das medidas de reabilitação.

Esses momentos são, em regra, em parentes. É na sua competência e decisões oportunas que o prognóstico da vida será para os sobreviventes do AVC isquêmico.

Portanto, detenhamos os sintomas que sinalizam a doença. Afinal, é muito importante quando eles surgem para dar ajuda médica ao paciente.

As principais características são:

• A aparência de dor forte e afiada na cabeça;
• Percepção sensorial prejudicada;
• Tonturas;
• A aparência de náuseas, muitas vezes resultando em vômitos;
• Violação da orientação – é difícil para o paciente se manter de pé, em posição vertical;
• Adormecimento de membros ou imobilização completa;
• Um sentimento de fraqueza em uma das metades do corpo;
• Violação do discurso, audição, visão;
• Sonolência, até perda completa de consciência.

Primeiros socorros

Como observado anteriormente, a adaptação de um paciente após um acidente vascular cerebral isquêmico depende das medidas tomadas pelos parentes. Portanto, em caso de ocorrência da sintomatologia descrita acima, uma equipe de ambulância deve ser chamada imediatamente. Lembre-se que qualquer atraso nesta situação é literalmente como a morte.

Se todos os sinais indicarem um acidente vascular cerebral isquêmico do cérebro, o prognóstico depende em grande parte do tempo pelo qual o tratamento começará. Assim, ao solicitar uma ambulância, certifique-se de descrever todos os sinais que você observou. Isso permitirá que o despachante envie inicialmente a ajuda de uma equipe neurológica especializada.

Até que a ajuda médica chegue, você deve:

1. Paciente a colocar de tal forma que a cabeça foi colocada ligeiramente acima do nível do corpo.
2. Para garantir o repouso ao paciente e o afluxo de ar fresco.
3. Se uma pessoa está inconsciente, é preciso transformá-la suavemente em um lado. Caso contrário, a saliva ou a língua podem bloquear a traquéia.
4. Antes da chegada do médico, o paciente não deve receber remédios. Isso pode gravemente agravar a condição do paciente.

Causas da doença

Um acidente vascular cerebral isquêmico ocorre como resultado do bloqueio da artéria por um trombo. O fornecimento de cérebro de repente pára. Na maioria das vezes ocorre no contexto das seguintes doenças:

• Fibrilação atrial ;
• Aterosclerose;
• Hipertensão.

Neste caso, a integridade do navio permanece. No entanto, o fluxo sanguíneo é bloqueado por um trombo ou espasmo.

Para provocar um acidente vascular cerebral de acordo com o tipo isquêmico, cujo prognóstico das conseqüências pode ser decepcionante, muitos fatores são capazes. Os principais são os seguintes:

• Stress, cuidados constantes;
• Mudanças no microclima;
• A pressão sanguínea salta;
• Excesso de trabalho;
• Sobrepeso;
• Mau hábitos (craving para tabaco e álcool);
• Salta nos níveis de açúcar no sangue.

Localização da doença

O acidente vascular cerebral isquêmico leva a conseqüências muito destrutivas. Como resultado do bloqueio da artéria, o movimento do sangue pára. Isso leva à morte de uma área específica do cérebro. A região morta não é capaz de desempenhar as suas funções básicas. Como resultado, o paciente pode sofrer distúrbios da consciência, fala, visão, coordenação de movimentos, sensibilidade. A paralisia parcial geralmente ocorre. Como regra, um acidente vascular cerebral danifica uma pequena área do cérebro. No entanto, as consequências são sempre insubstituíveis. Afinal, todas as células interagem uns com os outros.

A localização do foco no centro da fala do motor leva a uma interrupção na capacidade de falar. Às vezes, tais pacientes tornam-se burros. A pronúncia de palavras únicas ou frases simples pode ser observada. Note-se que os pacientes percebem o discurso de outro normalmente.

A violação da circulação sanguínea no hemisfério direito causa paresia (paralisia) no lado esquerdo do corpo. Conseqüentemente, o foco formado na outra parte do cérebro se manifesta com a mesma sintomatologia no lado oposto do corpo do paciente.

O lugar mais perigoso é o tronco cerebral. É nessa área que estão localizados os centros mais importantes. Se o paciente é diagnosticado com AVC isquêmico, o prognóstico pode ser bastante triste. Partes importantes do cérebro são espremidas pelos oedemas. Se a fonte do problema não puder ser corrigida a tempo, o paciente pode sofrer distúrbios respiratórios, disfunções na atividade cardíaca. Às vezes o inchaço pode levar a uma parada no trabalho dos sistemas acima.

Previsão de médicos

Observando uma certa sintomatologia, um médico profissional pode concluir que área do cérebro afetou a doença. Este conhecimento permite aos médicos fazer suposições sobre o curso da doença.

Em regra, as previsões após um acidente vascular cerebral isquêmico podem ser as seguintes:

1. Favorável. Nesse caso, o paciente restaura gradualmente habilidades e funções perdidas.
2. Média. Esta previsão está associada a doenças aflitas. Pode ser diabetes, pneumonia, distúrbios digestivos. A condição do paciente melhora periodicamente, e então piora. Periodicamente, a recuperação é observada. Os médicos não se comprometem a prever a duração do tratamento.
3. Desfavorável. Esta é a pior das três opções. Em regra, o centro da lesão cobre uma área grande. Muitas vezes, os pacientes desenvolvem um AVC isquêmico repetido. A previsão não é um bom presságio. As estatísticas são tais que, em 70% dos casos, os AVC repetidos levam à morte. Os mais críticos são 3, 7 e 9 dias após o impacto. Ao mesmo tempo, o risco de recorrência persiste no primeiro ano.

O que a localização do site da lesão promete?

De todos os itens acima, fica claro que a previsão depende de muitos fatores, incluindo a localização da doença.

Acidente isquêmico extensivo. A previsão desta forma é desfavorável. Afinal, uma área bastante grande do cérebro é afetada. O paciente geralmente tem perda de sensibilidade ao rosto, a ocorrência de dores de cabeça severas, dificuldade em falar, visão caindo. A condição do paciente pode ser acompanhada por perda de consciência. Esta patologia é muito difícil de tratar. É por isso que se o paciente é diagnosticado com acidente vascular cerebral isquêmico extenso, a previsão não implica recuperação total. Para a condição anterior, esses pacientes não retornam.

AVC isquêmico da haste. É essa espécie que carrega, como observado anteriormente, o maior perigo. Esta forma de acidente vascular cerebral está associada à maior mortalidade. Se falamos sobre a sintomatologia característica, os pacientes deterioram visivelmente a coordenação de movimentos, náuseas, tonturas, desorientação espacial. Tais pacientes caem, perdem a consciência. Depois disso, eles não conseguem se mover normalmente.

Acidente isquêmico cefalorraquidiano . Nos estágios iniciais dessa variedade, as pessoas experimentam náuseas, vômitos, perda de orientação. Os pacientes perdem a capacidade de se mover normalmente. Após alguns dias (de 1 a 3), o cerebelo aumenta significativamente em tamanho. Ele começa a pressionar os tecidos adjacentes. Infelizmente, são células-tronco. Uma variedade insidiosa é considerada acidente cerebrovascular isquêmico. A previsão neste caso pode ser a mais imprevisível. Em tais pacientes, a paralisia do rosto é claramente visível. Os pacientes experimentam entorpecimento severo. Note-se que o resultado mais comum, ao qual esse acidente vascular cerebral isquêmico particular, é coma. O prognóstico para esta condição do paciente é o mais desfavorável. Você não pode excluir uma morte precoce.

Período de reabilitação

Para alguns pacientes, um acidente vascular cerebral pode passar quase sem rastro. Em regra, isso é observado com pequenas lesões. No entanto, a maioria dos pacientes perde muitas funções. A paralisia unilateral é o sintoma mais comum que acompanha o AVC isquêmico. A reabilitação pode ajudar o paciente a voltar à vida mais rápido.

O programa de recuperação é desenvolvido para cada caso individual. Todas as medidas de reabilitação são obrigatoriamente controladas por um neurologista. O resultado deste programa depende do humor do paciente para a cura e ajuda de parentes.

Qualquer reabilitação baseia-se no seguinte:

1. Após alguns dias, quando o estágio crítico passa, o paciente é recomendado para ter uma atividade mínima. No futuro, o exercício terapêutico é prescrito. Ao mesmo tempo, as consequências causadas por uma doença como o AVC isquêmico do cérebro são totalmente levadas em consideração. Ginástica é acompanhada por procedimentos de fisioterapia, massagem.
2. Um dos momentos mais importantes é o desenvolvimento de membros paralisados. Neste caso, recomenda-se a realização de uma massagem leve. E também curar cuidadosamente as articulações paralisadas. Muitos estudos confirmaram que o treinamento de membros perdidos funciona favoravelmente em sua recuperação. Se, no entanto, a mão enfraquecida não funciona, o processo pode ser consideravelmente atrasado e, como regra geral, não trará o resultado desejado.
3. As cargas visuais e auditivas são muito importantes para o período de reabilitação. O paciente pode oferecer assistindo TV, ativar música tranquila e silenciosa. A maioria dos pacientes está feliz em começar a comunicação.
4. O fator mais importante é o estímulo psicológico. O próprio paciente deve se esforçar para combater sua doença. Essa atitude depende do ambiente que envolve o paciente. Um dos fatores decisivos é a atitude dos parentes para a pessoa ferida.
5. O paciente deve ser constantemente apoiado e encorajado no processo de recuperação. O paciente precisa de louvor como um método de motivação para a ação. É necessário mostrar e repetir o exercício várias vezes até o paciente se lembrar completamente disso.
6. Durante a reabilitação psicológica e física, a recuperação neurológica e cardíaca é realizada. Esses métodos são prerrogativas dos médicos. A composição das medidas depende do estágio da condição do paciente.

Características dos alimentos

Para as pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral, há uma série de recomendações sobre dieta. Sua observância ajudará a excluir a possibilidade de um ataque repetido. Os pacientes devem se limitar no uso de sal, açúcar, produtos de farinha e alimentos gordurosos. É necessário ter cuidado com os produtos enlatados e enlatados, para excluir os produtos defumados. Não é recomendável consumir ovos, maionese e ketchup.

Os nutricionistas são aconselhados a adicionar um maior número de frutas e vegetais à dieta. Alimentos úteis ricos em fibras, sopas vegetarianas. Promove uma melhor reabilitação dos alimentos provenientes do leite sour. Os produtos que são enriquecidos com potássio são especialmente relevantes. Estes são damascos secos, damascos, bananas, frutas cítricas.

Deve lembrar-se que você precisa comer alimentos em pequenas quantidades 5 vezes ao dia. Quanto ao líquido, o veredicto dos médicos é de 1 litro por dia.

As conseqüências de um acidente vascular cerebral

Infelizmente, praticamente para quem sofreu acidente vascular cerebral isquêmico do cérebro (o prognóstico pode ser o mais favorável), a doença não passa sem rastro.

Muitas vezes, os pacientes permanecem para a vida uma variedade de consequências. Alguns dos mais comuns são:

• Perturbação da função do motor. Uma das complicações mais comuns. Com um trabalho cuidadoso e regular, os membros paralisados podem recuperar um pouco durante o primeiro ano. Note-se que os esforços dos pacientes já são visíveis em 4-6 meses. Uma reabilitação adequada pode levar o paciente a seus pés e ensiná-lo a andar sozinho.
• Diminuição da inteligência, perda de memória. Infelizmente, essa sintomatologia é parte integrante da doença. Para compensar esses processos, os médicos prescrevem a terapia de drogas. Isso ajuda a melhorar o suprimento de sangue para o cérebro. Todos os medicamentos são prescritos exclusivamente pelo médico assistente. Em regra, eles são aceitos por certos cursos.
• Estado depressivo . Esta é outra consequência grave. Isso pode interferir grandemente com o processo de recuperação do paciente. Neste caso, para trazê-lo para um estado equilibrado e calmo, o tratamento psicoterapêutico está conectado. É muito importante para a família ter paciência e ajudar o paciente a superar a depressão. Uma excelente medida é a comunicação com um paciente oprimido. Durante a conversa, é necessário acalmar o paciente, incentivá-lo, inspirá-lo a ativar suas ações.

Conclusão

O AVC isquêmico pode restringir significativamente a lista de capacidades humanas. No entanto, não deve ser uma barreira intransponível para obter satisfação da vida. Um paciente que sobreviveu a um acidente vascular cerebral pode continuar a seguir seu hobby. É necessário adaptar um pouco o tempo de lazer às circunstâncias existentes.

Por exemplo, um horticultor inveterado pode plantar no windowsill flores maravilhosas em vasos. E o amador para bordar, apertando o aro, poderá continuar o trabalho com uma mão.

A ocupação com seu negócio favorito aumentará o humor, ajudará a restaurar. E o mais importante – irá mudar a atenção da doença para a saúde. Tarefas domésticas simples são o primeiro passo para a recuperação do paciente.