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E se o líquido na cavidade pleural: causas e tratamento

Se a área pleural começa a acumular fluido (derrame), então uma condição patológica tão grave pode indicar que o corpo desenvolve alguma doença, e muito perigoso. Diagnosticado patologia de várias maneiras, e, em seguida, o médico prescreve o tratamento adequado.

Em alguns casos, a acumulação de tais fluidos pode desencadear descompensação insuficiência respiratória, conduzindo frequentemente a morte. Além disso, esta doença é acompanhada por complicações muito graves. Portanto, o tratamento desta doença deve ser iniciado o mais cedo possível.

informações gerais

pulmões humanos são cercados por duas membranas, chamada de pleura. Associações externas parede torácica e do interior – para os pulmões e outros tecidos. É formada uma folga entre eles, chamado cavidade pleural ou depressão.

fluido livre na cavidade pleural actua como um lubrificante superfícies pleurais dos componentes, permitindo que as camadas durante a respiração livremente deslizar um contra o outro. Isto também contribui para a tensão superficial, o que permite manter a superfície do pulmão em conjunto com a parede do peito. A quantidade de fluido na cavidade pleural deve ser 4 colheres de chá. Se ele é o resultado de uma doença começa a acumular-se, o seu volume pode chegar a 5-6 litros.

O fluido acumulado na cavidade pleural pode ser variada:

  • sangue, pleural se vasos danificados;
  • natureza não-inflamatória do fluido (transudado);
  • pus ou fluido encontrado na inflamação pleural (exsudato).

A acumulação de sangue geralmente ocorre como um resultado de danos aos vasos sanguíneos, o que ocorre em lesões. Linfa entra na cavidade pleural, quando lesão do ducto torácico, que é o maior vaso linfático.

Transudato pode acumular-se em qualquer cavidade, se o corpo é sistematicamente exposta a qualquer processo do sistema. Por exemplo, esta pode ser uma redução da pressão sanguínea devido à grande perda de sangue, ou queimaduras. Além disso, a presença de transudado na cavidade pleural é observado no caso em vasos aumenta a pressão hidrostática que é na insuficiência cardíaca.

O fluido na cavidade pleural, particularmente o exsudado se acumula no processo inflamatório. Isso pode ser pneumonia, câncer, pleurisia.

razões

O líquido acumulado no interior da cavidade pleural, – uma desordem que é secundário. Isto significa que o desenvolvimento da doença ocorre no fundo do flui no corpo de outra doença.

O que é isso? Que pecado, se o líquido acumulado na cavidade pleural? Os motivos podem ser como se segue:

  • trauma no peito, resultando em vasos sanguíneos danificados, disposta entre as nervuras. Também pode acontecer ruptura ducto torácico.
  • doença abdominal, a natureza inflamatória do rolamento. Exsudato começa a acumular em resposta a abscesso hepático, pancreatite, abscesso subdiafragmática, peritonite.
  • doenças oncológicas afeta a pleura, não só como o foco principal, mas também na formação de metástases. Os tumores primários surgem a partir de células de mesotélio e conhecer pessoas que trabalham nas empresas de amianto. Prognosis caso desfavorável. Se um tumor é benigno, o prognóstico geralmente é encorajador.
  • insuficiência cardíaca, o que contribui para a pressão arterial.
  • Pneumonia. O processo inflamatório pode ter lugar tanto na profundidade do parênquima pulmonar e pleura suficientemente perto que provoca a acumulação de fluido inflamatório.
  • As doenças infecciosas e alérgicas.
  • Tuberculose.
  • Mixedema (edema da mucosa) resulta de uma falta da função da tiróide.
  • síndrome artérias embolia pulmonar quando há uma formação de enfarte pulmonar, com acumulação subsequente de transudado.
  • Uremia, que ocorrem na insuficiência renal. Tal estado é característica de falha múltipla de órgãos, glomerulonefrite, sepsia, hemólise maciça de células vermelhas do sangue, doença da radiação.
  • Sistémicos doenças do tecido conjuntivo: periarterite nodosa, lúpus eritematoso sistémico, que são a causa da acumulação de exsudato.

sintomas

Independentemente da razão pela qual houve uma acumulação de fluido na cavidade pleural, pode ocorrer falha respiratória. Manifesta-se como segue:

  • dor no lado esquerdo ou direito;
  • dispnéia, falta de ar;
  • tosse seca, o que ocorre devido à compressão do grande volume de líquido brônquios;
  • membros azulados devido à falta de oxigénio;
  • aumento da temperatura do corpo devido ao processo inflamatório.

Vamos considerar em mais detalhes os sintomas que apontam para o acúmulo de líquido na cavidade pleural em certas doenças.

ferimento

Chest trauma ou pulmonar leva ao rápido desenvolvimento de insuficiência respiratória. Assim, há hemoptise, espumoso boca escarro aparece escarlate. Tem sido uma violação de consciência, a pele torna-se tom azulado, uma pessoa pode cair em um coma.

Na ruptura da aorta torácica sangue começa a fluir para dentro da cavidade pleural, o que leva a perda de sangue elevado e choque hemorrágico. Salvar uma pessoa quase impossível.

doenças oncológicas

No caso da presença de fluido mesotelioma na cavidade pleural é a última fase no desenvolvimento de tumores. Podemos dizer com grande certeza que a morte virá em 7-10 meses. Fluido para uma tal doença caracterizada por uma redução acentuada no nível de glicose no mesmo, a viscosidade de ácido hialurónico, e na maioria das vezes sanguinolenta.

pneumonia

Os seguintes sintomas de pneumonia indicará que o processo patológico ocorre no parênquima pulmonar:

  • febre;
  • tosse húmida;
  • dor recorrente no seu lado;
  • falta de ar;
  • crepitações;
  • intoxicação grave.

insuficiência cardíaca

O fluido acumulado na cavidade pleural na insuficiência cardíaca manifesta-se como segue:

  • fraqueza;
  • fadiga;
  • o coração começa a trabalhar de forma intermitente;
  • falta de desejo para atividades físicas;
  • dor no peito.

diagnósticos

O método de diagnóstico é considerado mais informativo radiografia torácica, ajuda a confirmar a presença de tal patologia como fluido síndrome na cavidade pleural, ou a sua ausência. Isso facilita em grande parte, a tarefa do médico na nomeação de tratamento adequado. Radiografias define com precisão o nível do líquido e o seu volume aproximado, presença e na ausência de ar.

Também é necessário para determinar a natureza do derrame, e para este fim, uma punção é realizada. Para este efeito, o teor de líquido retirado da cavidade pleural a fim de identificar a relação entre a quantidade de proteína, o peso específico, a actividade de lactato desidrogenase. Realizar culturas de fungos, bactérias, bactérias ácido-resistentes. O fluido pode ser de sangue, pus, serosa. A acumulação de fluido no sangue é observada em casos de trauma, pacientes com cancro do pulmão do miocárdio com envolvimento pleural. exsudato purulento acumula na insuficiência cardíaca, e serosa – depois de doenças infecciosas.

É também uma boa maneira de visualizar os pulmões e tomografia computadorizada de tórax de digitalização é considerada. Sua vantagem reside no fato de que o procedimento permite determinar com precisão a quantidade de líquido liberado e a causa desta condição. Pneumologistas recomendar para passar um TC a cada seis meses. Isto permite a identificação da acumulação de fluido na cavidade pleural síndrome.

tratamento

Com uma ligeira acumulação de fluido a ser tratado apenas subjacente da doença. Um grande número de derrame, especialmente se ele provoca respiração ofegante que necessitam de drenagem para eliminar esta doença. Muitas vezes o líquido é emitido através do punção, quando o cateter de cavidade pleural ou uma pequena agulha. Normalmente, agulhamento é realizada para fins de diagnóstico, mas durante tal procedimento possível bombear até 1,5 litros de efusão. Mais de exclusão não é recomendado, pois ocorrer o risco de edema pulmonar.

Para remover acumulado numa grande quantidade de líquido na parede torácica através do seu tubo é introduzido. Este procedimento é efectuado como se segue: após médico anestesia realiza uma incisão e insere um tubo de plástico entre as duas bordas do peito. Depois disso, ele se conecta ao sistema de drenagem, que não permitem que o ar entrar na cavidade pleural. Usando especialista em controle de raios-X especifica tubo de instalação correta, uma vez que a drenagem não é possível de outra maneira.

Se o fluido no interior da cavidade pleural acumulado devido a tuberculose ou coccidioidomicose, neste caso, que requer o tratamento a longo prazo com antibióticos. Drenagem realizar complexo sob pus altamente viscoso, ou quando ele está no "bolso" fibroso, de modo que a situação só pode ser corrigido através da remoção de uma parte da nervura para a introdução de um grande cateter de drenagem. Raramente operação é necessária para remover a camada exterior da pleura.

Tumor pleural também leva ao facto de que o líquido começa a acumular-se na cavidade pleural. O tratamento neste caso é bastante longo, como pode ser difícil eliminar o exsudato, devido à sua rápida acumulação. Vem para a drenagem ajuda e recebendo drogas anticâncer. No entanto, se tais métodos não funciona, e o líquido continua a acumular-se, o isolamento é realizado cavidade pleural. O volume total de exsudado é removida através do tubo, e em seguida através da mesma para a cavidade pleural administrado irritante, tal como talco ou solução de doxiciclina. Com tal, o estímulo ocorre a união de duas camadas pleurais, e nenhum espaço livre para a acumulação de líquido.

Se a cavidade pleural foi preenchido com sangue, até a hemorragia parar, é realizado através do tubo de drenagem, que também é utilizada para a administração de drogas que quebram a formação de coágulos sanguíneos. hemorragia contínua ou a incapacidade de remover o líquido através do catéter – indicações para a intervenção cirúrgica.

complicações

Acumulados na cavidade pleural de fluido, especialmente em grandes quantidades, pode conduzir a uma variedade de complicações. Pode ser um agudo pulmonar insuficiência, inflamação e infecção da origem de pulmão, problemas com a função do fígado, coração e outros órgãos internos.

Desde o líquido e pus têm uma elevada probabilidade de disseminação dentro da cavidade abdominal, deve-se esperar de complicações do tracto gastrointestinal. Este tipo de exsudato acumulada na área pleural é um fator, muitas vezes levando à morte ou invalidez recebendo pessoa. Isto aplica-se a necessidade de ressecção do pâncreas e baço.

Tais complicações podem ocorrer em homens e mulheres de todas as idades, por isso o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível e de usar medidas preventivas.

prevenção

Para evitar a ocorrência de doenças que podem causar a acumulação de fluidos na cavidade pleural, eles devem ser tratados imediatamente. Se a terapia com antibiótico ou cirurgia foi bem sucedida, se mover para acções adicionais. Esta pode ser uma rejeição de maus hábitos, estilo de vida saudável, complexos vitamínicos tomando e componentes úteis ricas de drogas.

Medidas preventivas devem incluir o respeito pela atividade física e uma dieta especial. Devem ser consumidos em uma base diária, tanto quanto possível frutas, sazonais e legumes, proteínas naturais, carboidratos, gorduras, carne. Os médicos recomendam fazer exercícios todos os dias, temperado e andar muito a pé. Esta abordagem para a prevenção da doença em 100% eficaz.

conclusão

Assim que se o líquido é detectada na cavidade pleural? A razão para tal condição patológica é o desenvolvimento da doença, muitas vezes, bastante graves. Em alguns casos, a doença surgiu pode levar à morte. Não deixe de consultar um especialista, que após as medidas de diagnóstico irá nomear um tratamento adequado e competente. A fim de prevenir o desenvolvimento da prevenção da doença devem ser seguidas.