Código da CID 10. pielonefrite crônica: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

Em 2007, a comissão aprovou a Classificação Internacional de Doenças. É uma doença, tal como pielonefrite crónica foram incluídos. Foi a décima revisão da lista, e por isso ficou conhecida como CID-10. Vamos considerar o que pielonefrite. Códigos em ICD-10, a doença será também descrito no artigo.

As causas da doença

Uma das mais perigosas doenças dos rins – uma pielonefrite crónica (código CID-10 número 11,0) – o complexo patologia inflamatória do fluxo. A doença é caracterizada por sintomas dolorosos ocorre por ingestão agente infeccioso do tracto urinário, que sobe para o canal urinário e penetra no tecido do rim do órgão.

Durante a penetração inicial da infecção é reduzido consideravelmente a resistência imunológica do organismo, a sua manifestação secundária causou a formação de colónias microbianas desenvolver-se rapidamente, mas praticamente assintomática. Os chamados pielonefrite obstrutivas crônicas (código CID-10 № 11.1).

A doença em questão não pode ser considerada exclusivamente feminina, mas de acordo com as estatísticas, dos sete pacientes, apenas um homem. Conditionality de tal selectividade microbiana reside nas dificuldades a serem enfrentados bactérias patogénicas, subindo a uretra macho estreita e longa. Como regra, mesmo a meio caminho de micróbio renal acarinhados morre ou é derivado do fluido de resíduos. canal urinário feminino é muito mais larga e mais curta penetração através da mesma para o órgão não constitui qualquer dificuldade para as bactérias.

fatores agravantes

Baixa-se a imunidade não é capaz de resistir à infecção, mas se o corpo está enfraquecido doença concomitante ou são estado particularmente receptivos, não é muito a chegar, ea exacerbação de pielonefrite crônica (código CID-10, número 11).

Um dos factores que aumentam a susceptibilidade do organismo à contaminação microbiana, podem ser:

• diabetes;
• hipotermia prolongada;
• fator hereditário;
• infecções frequentes;
• gravidez.

pielonefrite crónica obstrutiva (código CID-10 №11.0), frequentemente escondido no fundo de processos inflamatórios, e o refluxo é muitas vezes uma complicação de uma doença subjacente.

quadro clínico

não tubulointersticial especificado como pielonefrite aguda ou crónica (código CID-10 № 12) aparece na fase de ocorrência de colónias microbianas no rim quando os produtos de microorganismos entupidos túbulo renal e o corpo de filtro deixa de funcionar normalmente. Isto levanta os sintomas dolorosos, que são muitas vezes vistos para os sintomas da doença degenerativa do disco, dor nas costas lombar ou o resfriado comum.

Em algumas doenças apresentam muitos sintomas característicos da pielonefrite crónica. Sob o código CID-10 84,0, por exemplo, criptografado patologia, tais como pólipo endometrial. O quadro clínico da doença é muito semelhante aos sintomas da doença renal em consideração. Assim, observado nestas patologias:

• puxando dor nas costas ;
• inchaço geral, especialmente perceptível no nariz de manhã e sob os olhos;
• calafrios e a temperatura para 39 ° C.;
• pressão sanguínea elevada;
• urina com mau cheiro por causa do seu elevado teor de pus;
• agravamento de sono e apetite;
• dores de cabeça, dores musculares.

Em pielonefrite aguda terapia destina-se principalmente no alívio da dor. medicamentos prontamente tomadas geralmente de ajuda rápida. Se livrar dos sintomas dolorosos, os pacientes muitas vezes abandonam o tratamento a metade do curso, parar de fazer dieta. Se não tratada, a doença de aguda (código № 10) torna-se pielonefrite crónica (código CID-10 №11).

formas de pielonefrite

curso crônico pielonefrite pode assumir uma das seguintes formas de aparência e gravidade das manifestações clínicas:

• forma anêmico – durante o qual o primeiro lugar devido à toxicidade, afetando negativamente a produção de eritropoietina atua anemia;
• hipertensiva – caracterizado pressão arterial elevada instável;
• nefrótica – expressa sério mau funcionamento do metabolismo de proteínas e de lípidos no corpo;
• séptico – ativado em fortes exacerbações da doença, com os traços característicos da termoclina e envenenamento tóxico;
• latente – que flui de uma forma latente, muitas vezes assintomática. Esta forma da doença é desgastante corpo e longa permanecem sem diagnóstico;
• reincidente – esta forma tem constantemente mudando a natureza – por abrupta remissão exacerbação súbita antes de longas pausas.

estágio pielonefrite

A consequência do tratamento com defeito ou falta dela é geralmente transbordante gradual da pielonefrite crónica aguda (códigos CID-10 ou № 11,1 № 11,0). Deve ser entendido que a doença, mesmo na primeira etapa de qualquer forma, fenômeno irreversível. Você pode parar o seu desenvolvimento e prolongar a remissão tratamento competente, mas para curar completamente o rim não terá sucesso.

No código de descodificação pielonefrite crónica ICD-10, infelizmente, não há descrição das fases da doença. Portanto, você deve parar antes de-los em detalhe.

• Estágio I – a perda gradual de funcionalidade coleta de conduta;
• Estágio II – exacerbado atrofia dos túbulos e proliferação de tecido conjuntivo;
• Fase III – a morte de um grande número de glomérulos e estirpe tecido renal, estrutura semelhante a tecido da tiróide;
• Estágio IV – a substituição do córtex renal no tecido conjuntivo.

diagnósticos

No código decodificação pielonefrite CID-10 etiologia e sintomas não são descritas. A este respeito, na prática, muitas vezes têm dificuldade diferenciar patologias. Para eliminar erros nos procedimentos de diagnóstico complexos necessariamente incluem estudos de laboratório de sedimento urinário em métodos:

• Kakovskogo – Addis;
• Shtengeymera – Malbina.

Além disso, é conduzido Bacteriúria e biópsias de tecido renal em meio de detecção microbiana. A Análise clínico geral do sangue também é levado em primeiro lugar, e já com base nestes resultados iniciais, ainda mais a estratégia de diagnóstico é construído.

Se o agente infeccioso é identificada devido a pielonefrite crónica, um código de acordo com a CID-10, a forma correspondente da doença, adicionar código adicional (V95-V97).

Durante o diagnóstico também é realizada:

• exame de raio-X para estabelecer as alterações renais visíveis e determinar o tom do trato urinário superior;
• renografii;
• skennografiyu;
• pyelography;
• O exame histológico do tecido renal.

método de diagnóstico última é raramente usada, devido ao fato de que os métodos anteriores de diagnóstico geralmente é possível determinar a natureza da doença e fazer a conclusão correta.

O tratamento medicamentoso da pielonefrite

Durante todo o tratamento a condição do paciente é monitorado entrega mensal de análises destinadas a não só avaliar o estado de saúde do paciente, mas também para confirmar a eficácia do tratamento e boa susceptibilidade para a nomeação da droga. Duração do tratamento raramente é inferior a quatro meses, mas o alívio geralmente ocorre muito mais cedo. É importante trazer o curso até o fim, de modo a não deixar a doença dar um passo para cima.

A base do tratamento são antibióticos de largo espectro que inibem a flora Gram-negativas, mas não tem nenhum efeito sobre o efeito tóxico de rins. Tais agentes incluem agentes antibacterianos de fluoroquinolona "cefuroxima", "Ciprofloxacina", "Zeven", "norfloxacina".

métodos de tratamento populares

O tratamento de qualquer casa remédios pielonefrite é inaceitável e perigoso. No entanto, muitos remédios populares podem ser utilizados em conjunto com a terapia de drogas, prescrito pelo médico. Eles são especialmente boa ajuda para as formas agudas da doença, acompanhados por inflamação e dor severa.

• Para aliviar os sintomas agudos 1 colher de sopa. folha colher acomapanhadas é adicionado 250 ml de água fervente, e cerca de 10 minutos a baixa tomyat calor sob a tampa. caldo seguido por um fresco, estirpe e tomar 3 colheres de sopa. colher 3 p / dia com o estômago vazio.
• Quando a dor severa na parte inferior das costas com pielonefrite: para fazer um concentrado de 10% de sal comum e água, umedecer o tecido de algodão nele e prendê-lo para a parte inferior das costas para a noite. Isto deve ser feito todos os dias durante 2 semanas.
• aveia preparado com água fervente na proporção de 1:10, em seguida, a tampa tomyat meia hora, e após arrefecimento, filtrou-se e beber 150 ml de 2 r / dia. Você pode fazer uma solução mais concentrada e adicioná-lo ao banho durante o banho – o efeito será maior quando combinada aplicações interiores e exteriores de caldo.

prevenção

Para a prevenção de pielonefrite existem várias recomendações para cumprir tão fácil, pois eles não são contrários às regras gerais de manter o corpo em um tom saudável:

• Você deve tentar eliminar de fatores de vida, tais como álcool, café forte e fumegante e fumo passivo não é menos perigoso do que ativa.
• É importante realizar um levantamento de todo o corpo de uma fonte oculta de infecção. Há casos em que as bactérias entrar no sangue e, em seguida, no rim, começar a sua jornada de dente cariado ou seios inflamados sinusite nasofaríngea.
• Quando pielonefrite já está presente na história, testes de urina e sangue são obrigados a passar pelo menos duas vezes por ano.
• Tente passar anualmente tratamento de spa com água mineral e lama.

Mesmo o tratamento caro não terá nenhum efeito sobre o pano de fundo pesado, dieta nutritiva com a distribuição desigual de gorduras, proteínas e carboidratos. ênfase pielonefrite em alimentos vegetais, principalmente bruto. De proteína animal é permitido carne branca frango e peixe raso.