"Izoket" Spray: manual de instruções, comentários, descrições, análogos, preço

Hoje, muitos especialistas prescrevem aos pacientes vasodilatador spray "Izoket" profilaticamente ou, se necessário, colocando os acidentes vasculares cerebrais. A droga tem uma vasta lista de indicações diferentes. Ele é usado com sucesso no tratamento de patologias cardiovasculares, incluindo para combater a condições agudas.

farmacologia

Agente activo do fármaco a partir de angina de peito caracterizado por propriedades vasodilatadoras e vasodilatadores pronunciados. Dinitrato de isossorbida estimula a formação de óxido de azoto no organismo e reduz os requisitos do músculo cardíaco de oxigénio e de energia, reduzindo assim a carga no miocárdio. É eficazmente reduz a pressão na circulação pulmonar, diminui o fluxo sanguíneo para o átrio direito, reduz a tensão da parede ventricular cardíaca e diminuir a pressão diastólica e sistólica em função melhorando-as. A droga tem qualquer efeito sobre a frequência das contracções do coração e vasos cerebrais estende bem. Pode também aumentar os vasos sanguíneos da dura-máter do cérebro e, desse modo causando dor de cabeça. Meios de influência sobre a redistribuição do fluxo sanguíneo coronário na área onde o fluxo de sangue é reduzido. Em CHD (doença cardíaca coronária) e angina devido à ação da droga em pacientes com uma oportunidade para aumentar o exercício permissível.

Spray "Izoket" rapidamente absorvido através da mucosa da área da boca, de modo que o efeito da sua aplicação começa após 30 segundos e dura até 120 minutos. Graças à velocidade é muitas vezes prescrito para pacientes para alívio imediato de condições agudas.

Formulário de liberação

A droga é uma solução límpida, que é incolor e possui um odor alcoólico. Ele vem em duas variedades:

1. Spray "Izoket" e de dosagem sublingual. Com uma clique sobre o distribuidor é libertado sob a forma de pequenas gotas de uma de sua dose que se compõe de 1,25 mg de ingrediente activo – dinitrato de isossorbida e elementos auxiliares: etanol e Macrogol 400. A composição de aerossol tem um freon, no entanto, refere-se a drogas inofensivos para o ambiente. Produzido em garrafas transparentes de 15 mL, embalados numa caixa com um dispensador e instruções. Frasco de vidro por 300 cliques (doses), permite que você monitore a quantidade de droga e adquirir um substituto em tempo hábil.
2. A solução em forma de concentrado destina-se a infusões. 1 ml desta preparação continha 1 mg do elemento activo do dinitrato de isosorbido e substâncias auxiliares: cloreto de sódio, hidróxido de sódio, água. Um frasco – 10 ml da solução para perfusão. Disponível em embalagens de cartão de 10 partes cada.

indicações

Spray "Izoket" peritos designados em ataques stenokardicheskie todas as formas e como uma medida preventiva para evitá-los. Recomenda-se também para estados pós-enfarte, enfarte do miocárdio na fase aguda, aumentando a tolerância com IMS e terapia de espasmo da artéria coronária. Aerosol "Izoket" utilizado com sucesso como uma droga para insuficiência cardíaca no ventrículo esquerdo. De acordo com as instruções, concentrado para infusão é prescrito para pacientes com essas patologias do sistema cardiovascular:

• angina instável que ocorre em condições pré-infarto ou enfarte do miocárdio anterior;
• angina vasoespástica;
• enfarte do miocárdio na forma aguda, devida a falha do ventrículo esquerdo do coração;
• vasospasmo coronário durante intervenções cirúrgicas;
• insuficiência cardíaca de todos os tipos;
• insuficiência cardíaca ventricular esquerda aguda;
• edema pulmonar.

Métodos de uso do aerossol

Uma preparação sob a forma de um pulverizador pulverizada para dentro da cavidade oral do paciente, devido a isso, rapidamente entra na corrente sanguínea. Cada injecção proporciona uma dose de ingestão. Instruções de uso refere-se a várias formas de usar a droga, dependendo dos sintomas.

A fim colocando ataque stenokardicheskie antes do stress físico ou emocional próximo que pode causar aguda, retardada respiração, e o paciente recebe de 1 a 3 doses, a intervalos de 30 segundos entre as injecções. Aumentar a dose sem especialista supervisão proibida.

No caso de suspeita de exacerbação de insuficiência cardíaca ou enfarte do miocárdio, aguda sobre o paciente recebe de 1 a 3 doses sob um rigoroso controlo de frequência cardíaca e da pressão sanguínea. Se não houver melhora, então o procedimento é repetido cinco minutos mais tarde, por uma decisão do médico. Nos próximos dez minutos, a condição deve estabilizar. Caso contrário, você pode repetir a manipulação mais uma vez sob a supervisão de um médico.

Antes do procedimento de tratamento colocando o espasmo coronário (por cateterismo de diagnóstico ou terapêutico), administrada a um paciente por injecção 1-2. Quando surgiu a necessidade de dosagem pode ser repetida, mas somente se os parâmetros de circulação do sangue do controle.

As recomendações específicas para o uso de um spray

Nos casos em que uma nova pulverização é aplicado pela primeira vez, ou após a última dose ter sido superior a 24 horas, é aconselhável para dirigir a primeira prensa no ar, porque não pode conter a dose necessária. Para as doses de acordo com o nebulizador de instruções continuamente pressionado até ao fim, e, em seguida, libertada. Durante o uso com um distribuidor frasco de pulverização deve ser para cima e verticalmente. Tenha cuidado e evitar salpicos nos olhos. Durante todo o período de tratamento requer um controlo constante da pressão sanguínea (BP) e exploração de ECG. O valor da pressão arterial não deve ser inferior a 100 mm Hg. Art. A retirada abrupta da instrução droga proibida, então a dose nomeado reduzida gradualmente. As bebidas alcoólicas não são recomendados enquanto tomar aerosol "Izoket".

Comentários profissionais indicam que a maior dosagem de medicamentos, muitas vezes é a nomeação ou a utilização sistemática pode levar ao desenvolvimento de tolerância no paciente. Uma tal característica é desenvolvida e o uso de outras drogas, que são compostos de nitratos. Em tais casos, os médicos recomendam a cancelar a utilização do fármaco durante 2-3 dias, e depois de um curso de tratamento regular, que durou 3-6 semanas, fazer uma pausa durante 3-5 dias, e substituí-lo temporariamente por outros medicamentos com efeitos semelhantes. Na maioria dos casos, depois de uma interrupção ou a descontinuação da sensibilidade do paciente, em vez rapidamente restaurada. significa componentes metabolitos derivados como em rins quase completo.

solução de dosagem e aplicação

De acordo com as necessidades na preparação de instruções "Izoket" (para a solução de perfusão) é aplicada por via intravenosa. A dosagem do tratamento vrechom adaptados individualmente para a hemodinâmica e parâmetros clínicos do paciente. A terapia deve começar com uma dose baixa e aumentando lentamente trazer para a quantidade necessária. Instruções de dosagem recomendada é de 07/02 mg / h, respectivamente, a dose média é cerca de 7,5 mg / h. Em casos de volume de extrema necessidade pode ser aumentada para 10 mg / h.

Na maioria dos casos, as pessoas com insuficiência cardíaca requerem doses mais elevadas do medicamento. A introdução do medicamento devem ser submetidos a tratamento hospitalar, sob a supervisão de um especialista e a utilização de sistemas automáticos para infusão. Todo o processo é acompanhado por circulação de indicadores de controlo (pressão arterial e frequência cardíaca).

Uma solução para administração intravenosa Preparou-se em condições estéreis, imediatamente antes do procedimento. A droga não é armazenado por mais de 24 horas. métodos de preparação:

• a uma concentração de 0,01% (100 microgramas / ml) – 50 ml de 0,1% de fármaco pode fazer 500 ml da preparação pronta para administração;
• a uma concentração de 0,02% (200 microgramas / ml) – 100 ml de solução a 0,1% do fármaco podem produzir 500 mL do medicamento pronto para administração.

Contra-indicações e precauções

A droga não é indicada para pacientes com hipersensibilidade a compostos de nitrato, bem como outros elementos do aerossol "Izoket". A aplicação também é proibida se o paciente tais doenças:

• hipotonia, na qual a pressão sistólica é inferior a 90 mm Hg.;
• insuficiência vascular na fase aguda, por exemplo, durante o choque ou colapso vascular;
• pericardite e tamponamento pericárdico;
• em choque cardiogênico em casos onde não há possibilidade de ajustar a outra pressão maneira no ventrículo esquerdo do coração;
• cardiomiopatia hipertrófica;
• glaucoma.

Além disso, o medicamento não é indicado para pessoas com menos de dezoito anos de idade. Instruções de utilização recomenda o uso da droga com extrema cautela e sob supervisão constante em tais casos:

• enfarte do miocárdio agudo com o fluxo, quando o paciente tem uma pressão reduzida deixou enchimento do coração ventrículo;
• pressão intracraniana aumentada;
• mitral e / ou estenose aórtica;
• detectar a probabilidade de ocorrência de distúrbios ortostática do paciente na regulação da circulação do sangue;
• insuficiência renal ou hepática.

Gravidez e aleitamento

Os cientistas no desenvolvimento de estudos com animais de drogas têm sido conduzidos. O experimento no teste mostrou que o efeito nocivo sobre o feto não é realizada. No entanto, durante o período de gestação e lactação a nomeação de um aerossol é recomendado apenas nas situações em que os benefícios destinados às mulheres será significativamente maior do que o risco potencial para o feto ou amamentando, bebê. Tratamento nestes casos deve ser sob a estrita supervisão de profissionais, os parâmetros de controlo de circulação (pressão arterial e da taxa de batimento cardíaco), bem como o estado geral do paciente.

Interacções com outros fármacos

É proibido compartilhar vasodilatadores e "Izoket" preparação (pulverização). Seu uso em combinação pode causar aumento do efeito hipotensor. O mesmo efeito envolve a recepção simultânea "Izoket" e tal medicamento em aerossol: anti-hipertensores, bloqueadores dos canais de cálcio, "Quinidina" ou "novokainamid" neurolépticos, inibidores de 5-fosfodiesterase.

Intensificação efeito anti-angina, quando usado em conjunto com medicamentos, tais como "Amiodarona", "propanolol", "Nifedipine", "Verapamil", e com outros bloqueadores do canal lento de cálcio.

O aumento da pressão intracraniana em um paciente pode ocorrer durante a terapia de combinação com atropina e outros m-holinoblokatorami.

diminuição excessiva da pressão arterial, conduzindo a perfusão coronária, aparece sob a influência de alfa-bloqueadores e simpaticomimética.

efeitos colaterais e comentários

As instruções descritas numa série de efeitos secundários que podem ser causados por drogas "Izoket" (pulverizador). Comentários de alguns doentes tratados com este fármaco, indicam o aparecimento de dores de cabeça, o que em medicina se chama "nitratos". Como regra geral, após 2-3 dias o problema desaparece por si própria e não necessita de correção. Em vez disso raramente medicamento pode causar fenómenos, tais como náuseas, vermelhidão da pele, vómitos, e boca seca. Alguns pacientes que receberam a medicação pela primeira vez, com queixa de fraqueza geral, tontura, diminuição da pressão arterial e uma sensação de letargia. Isto é causado por pequenas perturbações no funcionamento do sistema cardiovascular. Eles surgem quando se utiliza primária ou excedeu a dose recomendada.

No entanto, de acordo com comentários, os pacientes notar e eficácia. E, ao receber em conformidade com os requisitos profissionais dos efeitos secundários não ocorrem com tanta freqüência. A excepção é a dor de cabeça durante os primeiros dias de uso, que acompanha a maior parte dos casos, mas usualmente passa em poucos dias.

Exceder o volume máximo

Uma overdose da droga pode causar um número de desvios graves: síncope, colapso, pressão intracraniana elevada, hipertermia, convulsões, distúrbios da função visual, aumento da transpiração, metemoglobinizante, bradicardia, paralisia, e coma. É por isso que é importante não se auto-coração, e tomar a droga estritamente de acordo com os requisitos de um especialista!

Se os sintomas descritos requer a remoção de uma terapia de droga e condução destinado a estabilizar a condição do paciente.

análogos

Medicamento "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Alemanha) – um dos medicamentos genéricos mais comuns (análogos) da droga 'Izoket' (pulverização). O preço de este substituto é dependente da concentração da substância activa e o número de comprimidos numa embalagem.

Por exemplo, o agente na forma de comprimidos de 20 mg de "Kardiket retard" (20 pcs. Na embalagem) é de 62 a 72 rublos, enquanto a mesma preparação, apenas com uma dosagem de comprimidos de 40 mg e a quantidade de 50 partes, tem um valor de 210-220 rublos.

Um grupo de medicamentos "Nitrosorbid" fabricados por diversas empresas russas, e ter várias formas de liberação, também, é uma droga substituta "Izoket". Análogos deste grupo têm o nome "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

custo de

Nas farmácias russas terá que pagar a partir de 365 a 470 rublos por formulação de dosagem "Izoket" (pulverizador). O preço é formada, dependendo da localização do ponto de venda e seu status. Em sites que vendem a medicina podem ser comprados a um custo menor do que uma farmácia convencional perto de sua casa. Mas ao fazer o pedido através da Internet terá que pagar 200 rublos para entrega ou receber um agente livre no parágrafo ex, o que nem sempre é convenientemente localizado geograficamente.

Além disso, em qualquer farmácia você pode comprar o pacote (10 frascos) solução concentrada para perfusão "Izoket". Seu preço varia de 906-980 rublos.

visão global

O medicamento é fabricado pela empresa alemã "YUSB Pharma GmbH". A vida útil de cinco anos. Condições de venda – a presença de uma receita médica. Após longos períodos de uso é recomendado para verificar o desempenho do pulverizador. O rótulo do aerossol é desenhada a partir da seta inferior. Quando o líquido atinge o nível que deve ser começar uma nova droga, uma vez que o uso de uma garrafa existente só é possível com um pouco inclinado, em que o tubo de sucção está imerso no líquido.