Aplasia (agenesia) Kidney: Causas, sintomas e recursos de tratamento
Sem o sistema excretor é impossível imaginar o trabalho do corpo humano. Um dos seus componentes são os rins. Este emparelhado órgão, a tarefa principal das quais é uma derivação em líquido e elementos solúveis em água. Também está directamente envolvida no metabolismo e regulação do equilíbrio ácido-alcalino. O corpo é absolutamente pessoa saudável há dois rins. Em 2,5% dos recém-nascidos são vícios. E, embora rara, mas não encontrou renal anormal.
O que é aplasia (agenesia) nos rins?
Causas, sintomas e tratamentos para essas doenças raras serão discutidas a seguir. Primeiro, você deve entender o que se entende por estes termos.
Em vários livros de referência médica pode encontrar uma mistura dos dois conceitos de "aplasia" e "agenesia". Existe uma diferença entre eles? Agenesia – uma completa falta de um ou ambos os dois rins. Esta patologia é inata. No local do corpo faltando não é mesmo os rudimentos de tecido renal. Aplasia – um fenómeno em que a cavidade em retroperitoneal é única cadeia de tecido conjuntivo. Em outras palavras, é renal subdesenvolvido não é capaz de executar sua função.
Na prática clínica, não importa qual a forma da doença encontrada em crianças. E, de fato, e em outro caso, um corpo cheio está ausente. estatísticas de doenças individuais também fornecidos. Sabe-se que as anomalias renais respondem por cerca de 7-11% de todas as patologias do aparelho geniturinário.
informações históricas
agenesia renal tem sido conhecida a humanidade desde os tempos antigos. Esta doença, mesmo Aristóteles mencionado em seus escritos. Ele argumentou que, se há animal sem um coração não pode, sem os rins ou do baço – completamente. No Renascimento, este problema se interessou pelo cientista belga Andreas Vezaly. Em 1928, o médico Soviética Sokolov conjunto para identificar a sua prevalência entre a população. Desde então, os pesquisadores foram alocados várias formas aplasia (agenesia), cada um dos quais tem o seu próprio quadro clínico e a previsão.
tipos agenesia
Existem várias classificações da doença. A principal distinguir a doença do número de corpos.
- Do lado direito agenesia renal (código CID-10 – Q60.0). Esta forma da doença é mais comumente diagnosticado em mulheres. Normalmente, desde o nascimento rim direito é especialmente vulnerável. Ele está localizado abaixo da esquerda e é considerado menos móvel. Na maioria dos casos, todas as funções assume emparelhado órgão, e que a pessoa não está tendo muito desconforto.
- -Esquerdo agenesia renal. Esta forma de doença é rara e carrega bastante difícil. O rim direito é menos funcionalidade. Não é adaptado para o trabalho compensatório.
Devemos considerar também agenesia bilateral. Para esta variedade da doença é caracterizada pela ausência de ambos os dois corpos. Sob seus filhos raramente sobrevivem. Após o nascimento eles imediatamente precisam de transplantes. O que tem o código de agenesia renal bilateral? CID 10 inclui a patologia sob Q60.1 código.
formas aplasia
Esta anomalia renal é apenas uma face. O processo patológico pode ser distribuído unicamente na entidade lado esquerdo ou direito. Assim, o tecido fibroso rim geralmente representado de forma rudimentar, mas sem a pelve, condutas e glomérulos.
As causas da perturbação
Não há consenso sobre as causas da agenesia renal nos recém-nascidos não existe. Os médicos expressaram diferentes pontos de vista. Alguns vêem um link patologias com uma predisposição genética. Outros negam este fato.
estudo de longo prazo da doença, e numerosos estudos permitiu identificar um número de factores, a presença dos quais aumenta a probabilidade da sua ocorrência. Aplasia ou rim fetal AGENESIA possível nos seguintes casos:
- alcoolismo crónico, o uso de álcool durante a gravidez.
- Diabetes nas futuras mães.
- A virais doenças infecciosas / no primeiro trimestre.
- O uso descontrolado de drogas de uma mulher por mais de 9 meses.
Os rins começam a se formar no feto a partir da 5ª semana de sua vida no útero. Este processo continua durante toda a gravidez. No entanto, os mais perigosos são o 1º e 2º trimestres. Neste momento, a probabilidade de desenvolver a doença, desde que o impacto de factores desfavoráveis, é bastante elevada.
O quadro clínico geral
Aplasia ou agenesia do rim pode ser um tempo muito longo não se mostra. Algumas mães durante a gravidez não ir para os EUA, e após o aparecimento do bebê é negligenciada análises. Como resultado, as pessoas nem sequer estão conscientes dos problemas de saúde existentes. Ele aprende o diagnóstico desagradável ao longo dos anos. Como regra geral, durante exames de rotina na escola ou no emprego. Neste caso, um rim saudável assume-se que 75% das funções do órgão ausente ou mal funcionamento. Portanto, não se sente qualquer desconforto.
Às vezes anomalia renal começa a mostrar a criança nos primeiros dias de vida. Entre os principais sintomas dos médicos patologia isolados:
- vários defeitos faciais (inchaço, nariz largo e plano);
- um grande número de rugas no corpo;
- rodeiam o estômago;
- baixo posição das orelhas;
- deformação dos membros inferiores;
- compensada disposições de certos órgãos internos.
Quando é diagnosticado agenesia renal da criança, a doença é geralmente acompanhada pelo desenvolvimento anormal dos órgãos reprodutivos. Por exemplo, as meninas revelou útero de dois chifres, atresia vaginal. Os meninos encontraram a ausência dos vasos deferentes. No futuro, esses problemas podem ser complicada por impotência ou até mesmo infertilidade.
métodos de diagnóstico
Adulto sempre colocar o diagnóstico "agenesia renal" deficiência. No entanto, você deve primeiro passar por um exame abrangente. Durante a reunião, o médico recolhe o histórico médico do paciente, estuda sua predisposição hereditária. métodos adicionais de pesquisa podem ser necessários para confirmar o diagnóstico preliminar:
- EUA.
- Urografia com agente de contraste;
- angiografia renal;
- CT.
Para determinar a ausência ou rim fetal hipoplasia possível por ultra-som. Já no primeiro estudo de triagem, que é atribuído ao 12-14 ª semana, o especialista pode confirmar a patologia. Depois disso, a mulher necessariamente atribuído o rastreio adicional de malformações associadas.
terapias médicas
A única forma da doença, que na verdade representa um perigo para a vida – é uma agenesia renal bilateral. Muitas vezes a fruta com este diagnóstico morrem ainda no útero ou no nascimento. Além disso, a probabilidade de morte nos primeiros dias de vida é bastante elevada devido à insuficiência renal.
Através do desenvolvimento da medicina perinatal têm hoje a oportunidade de salvar uma criança com esta patologia. Para fazer isso, nas primeiras horas após o nascimento de uma operação para transplantar órgãos, e depois fazer hemodiálise regular. Esta forma de tratar a doença é real e é usado na prática em grandes centros médicos. No entanto, inicialmente deve ser organizada diagnóstico diferencial rápido e excluir outras malformações do sistema urinário.
agenesia renal unilateral tem um prognóstico favorável. Se o paciente para a doença não é complicado por sintomas desagradáveis, é suficiente para exames anuais e fazer os testes necessários. Também é necessário cuidar de um rim saudável. recomendações detalhadas deve dar ao médico assistente. Como regra, eles incluem a conformidade com dieta com excepção dos alimentos agudas e salgados, desistindo de maus hábitos.
Aplasia não especialmente tratado. No entanto, não pode prescindir de recomendações preventivas para fortalecer o sistema imunológico. Você precisa comer direito, evitar doenças infecciosas e virais. Recomenda-se também a desistir de exercício sério.
No processo patológico grave podem necessitar de diálise ou mesmo um transplante de órgão. Em todos os outros casos, o tratamento deve ser adaptado individualmente para a natureza da doença e quadro clínico geral.
formas de prevenir
Aplasia e renais agenesia códigos em ICD-10 são diferentes. No entanto, ambas as doenças causam preocupação entre os futuros pais. É possível impedir que elas ocorram?
Se você excluir uma predisposição genética a doenças, as medidas preventivas são simples o suficiente. Mesmo na fase de planeamento, a gestante deve começar a monitorar sua saúde (comer direito, abandonar maus hábitos, praticar esportes viáveis). Tais recomendações devem ser seguidas após um bebê concepção bem sucedida.
Se você não pode evitar o desenvolvimento de uma patologia, é necessário tomar medidas para a sua eliminação. Quando há uma agenesia simétrica atraso no desenvolvimento fetal bilateral, oligohydramnios. Em caso de detecção de anomalias antes de 22 semanas de gestação é recomendada a sua rescisão por razões médicas. Quando a mulher de sua recusou, usou táticas obstétricas conservadores. É interessante notar que, na ausência de rim unilateral pode ser uma vida plena. Você precisa apenas ocasionalmente passam por check-ups e exames preventivos.