Insidiosa pneumonia adquirida na comunidade

A pneumonia é a presença de um processo inflamatório nos pulmões. E o nome da doença "pneumonia adquirida na comunidade" sugere que ela decorre do impacto do fator etiológico fora da instituição hospitalar. O parênquima pulmonar sofre inflamação, enquanto um pulmão, sua parte ou pequena área pode ser afetada. Se ambos os pulmões estão envolvidos no processo, então o diagnóstico soará – pneumonia bilateral adquirida na comunidade.

Causas da doença

A causa da inflamação pode ser uma variedade de diferentes microorganismos, fungos, vírus. Entre eles, os mais comuns são os vírus strepto, staphylo e pneumococci, Klebsiella, influenza e parainfluenza, micoplasmas e outros agentes patogênicos. A doença pode levar a um enfraquecimento da imunidade, hipotermia severa, uma exposição prolongada e constante a produtos químicos prejudiciais no local de trabalho. A pneumonia adquirida na comunidade pode se desenvolver como uma complicação das doenças inflamatórias do trato respiratório superior (traqueíte, bronquite , etc.), bem como na presença de uma predisposição alérgica do organismo.

A patogênese da doença é a seguinte: o patógeno, penetrando o ar ou via hematogênica no tecido pulmonar, começa a se multiplicar intensamente. Isto é facilitado pela secreção brônquica e fluido formado como resultado do inchaço dos lobos do pulmão. A reação imunológica à presença de danos nos tecidos desempenha um papel importante. Com uma etiologia viral da doença, a pneumonia pode ser complicada pela ligação de uma infecção bacteriana. Ele geralmente se junta em sete a dez dias a partir do início da doença viral, no contexto de imunidade fortemente enfraquecida e redução da atividade antibacteriana do sistema pulmonar dos macrófagos. A pneumonia crônica adquirida na comunidade em adultos pode ser uma conseqüência de uma forma aguda incompleta.

Manifestações clínicas da doença

A pneumonia croupica tem um início nítido e turbulento. Muitas vezes, a doença é provocada pela hipotermia, após o que há um frio forte e uma alta temperatura corporal atingindo 41 ° C. Existe uma tosse seca, em que o paciente se queixa de dor no tórax do lado afetado. Depois, há escarro purulento e enferrujado. O paciente se sente mal, a pele fica pálida ou às vezes cianótica devido à hipoxia tecidual. A respiração é freqüente e superficial, possivelmente envolvendo músculos adicionais. Nos lábios e outras mucosas pode haver erupções herpéticas. Após o exame, o tórax do lado afetado fica atrasado na respiração, a respiração auscultadora está enfraquecida. O pulso é freqüente, a pressão com uma tendência à hipotensão. No sangue, leucocitose alta e ESR. Nas imagens da área afetada, você pode ver um apagão total.

A combinação de pneumonia viral com infecção bacteriana piora significativamente a condição do paciente. Pode ocorrer disnea com insuficiência respiratória e choque tóxico.

Com bronquite, infecções do trato respiratório superior, as lesões focais dos pulmões geralmente se desenvolvem. Essa pneumonia adquirida na comunidade também começa com um aumento de temperatura, mas a condição geral não é tão grave quanto com a inflamação crouposa. Há também uma tosse, primeiro seco, depois com fleuma.

A pneumonia viral possui uma clínica especial. Na intoxicação expressa, temperatura, mau estado de saúde, a clínica de derrota de formas respiratórias de forma objetiva não é tão expressa, e somente em inspeção adicional a declaração correta do diagnóstico é possível.

Complicações da doença podem ser pleuresia, pneumotórax, formação de abscessos, doenças inflamatórias de órgãos de outros sistemas corporais.

Como é diagnosticada a pneumonia adquirida na comunidade? Tratamento da doença

O diagnóstico é estabelecido com base em queixas características, dados de exame, utilizando métodos de pesquisa em laboratório (exame de sangue, análise de escarro com cultura e sensibilidade a medicamentos antibacterianos), radiografia de tórax, espirográfica. Em casos difíceis, pode ser necessária uma tomografia computadorizada.

Formas leves de pneumonia podem ser tratadas em casa, sob a supervisão de um terapeuta. Outras formas são tratadas no hospital. Um componente obrigatório da terapia é antibiótico. Eles são aplicados levando em consideração a sensibilidade do patógeno. Simultaneamente, com o objetivo de desintoxicação, é realizada terapia de infusão, anti-histamínicos e expectorantes, são prescritas multivitaminas. Eficaz é fisioterapia, exercícios de respiração.