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Hepatomegalia: difusa alterações hepáticas. A estrutura dos órgãos internos

Para a vida humana normal, sem exceção, são órgãos importantes, como cada um deles executa uma função específica. Quando um falhar, os outros são interrompidos, e todo o organismo. Assim, problemas de fígado causar a deterioração do aparelho digestivo, os sistemas circulatório e excretor, o que inevitavelmente leva a uma diminuição da imunidade e muitos outros problemas de saúde. Como o fígado humano, com mudanças patológicas associadas nele?

A estrutura dos órgãos internos

Antes de falar sobre o fígado, considere como a estrutura dos nossos órgãos internos, que há uma conexão entre eles. Em humanos, existem vários sistemas: circulatório, respiratório, músculo-esquelético, digestivo, excretor, nervoso, reprodutivo. Cada um deles tem uma estrutura complexa. Uma vez que este é um fígado, analisar entidades ligadas com ela, e nas imediações do mesmo. Então, nosso fígado – uma glândula localizada logo abaixo do diafragma no lado direito do corpo, na cavidade abdominal. A borda inferior toca o esôfago, estômago, vesícula biliar e duodeno. E seus segmentos em contato com o rim direito e da glândula adrenal. O pâncreas fica bem atrás do estômago. A vesícula biliar é considerado por nós para o corpo geral do fígado e vias biliares. Além disso, os vasos nervos do fígado, sangue e linfa adequados.

A estrutura do fígado

Hepatomegalia (difuso alterações hepáticas) ocorre, quando as suas dimensões em um adulto exceder 12-13 cm. Este órgão consiste em lobos esquerdo e direito, e o sistema Claude Quinn divididos em 8 segmentos. Cada segmento individual (segmento) tem as suas próprias fibras de fornecimento de sangue, de rede zhelchevyvedenie e nervosas. fatias de tecido de parênquima () forma alongada células hepáticas (vigas). Parênquima permeado capilares biliares e vasos sanguíneos. No centro de cada um dos segmentos prolonga-se hepático um centro de Viena, e entre eles – artérias, vias biliares e outras veias. A parte inferior do corpo em questão tem duas ranhuras longitudinais e uma transversal. Este assim chamado portão fígado. Eles combinam todos os ductos biliares, formando uma comum, continuando para o duodeno. veias hepáticas para formar um – portal. A partir dele, e das artérias neste importante fluxos sanguíneos do órgão. alterações difusas podem afectar todos os elementos acima referidos.

o fígado

Uma das principais funções do nosso fígado – venenos neutralizar, toxinas, todos os tipos de substâncias estranhas e desnecessárias. Esta glândula está envolvido em todos os que ocorrem nas formas do corpo humano do metabolismo, digestão, sangue, na fabricação de muitas vitaminas e hormônios. É um tipo de armazenamento de elementos sanguíneos e vestigiais. Constantemente num modo de ocupado, o fígado é exposto ocorrência nele vários processos patológicos. Um deles – hepatomegalia, alterações difusas no fígado, que são caracterizadas pelo seu aumento. Determinada por palpação por ultra-som e tomografia computadorizada. Os dois últimos tipos de estudos permitem distinguir inequivocamente fígado ampliada de uma doença semelhante ao órgãos adjacentes (rim direito, da vesícula biliar, intestino).

As causas da doença

O conceito é alterações difusas em todo o corpo, e não apenas uma parte dela, como na patologia focal. Ao desenvolver hepatomegalia? alterações hepáticas difusas foram observadas nas seguintes doenças:

  • cirrose;
  • insuficiência cardíaca;
  • (cancerosas) tumores benignos e malignos;
  • hemangioma;
  • cistos de parasitas e não parasitas;
  • infecções de helmintos;
  • abscessos;
  • tuberculose, e outra derrota sifilisnoy infecciosa;
  • intoxicação;
  • desidratação;
  • Metástase de órgãos vizinhos;
  • hepatite tóxica e infecciosa;
  • adenoma;
  • carcinoma;
  • hiperplasia.

Em alguns casos, existe um hepatomegalia leve, que é um sintoma concomitante do resfriado comum, algumas doenças infecciosas, desnutrição.

sintomas

Sinais difusos alterações hepáticas nas fases iniciais da doença se manifestam de forma significativa. O paciente pode sentir algum desconforto no quadrante superior direito, pior depois de um alimentos gordurosos e condimentados, álcool. No entanto, existem pacientes que não sentem absolutamente nada até que a doença que hepatomegalia não causou entrar em formas agudas, e não vai acontecer aumento significativo no fígado. Os sintomas dependem da doença subjacente. Comuns incluem:

  • dor em seu lado direito, especialmente quando a compressão mecânica aguda;
  • náuseas, em alguns casos passando em vómitos;
  • azia;
  • redução do apetite;
  • cor amarelada da pele;
  • odor desagradável a partir da cavidade oral;
  • às vezes uma erupção cutânea acompanhada de coceira;
  • degradação total.

sinais específicos de hepatomegalia

Estafilocócica, estreptococos e infecções por pneumococos pode causar abcessos (supuração) na maior glândula da próstata humana e, como resultado, um aumento do fígado. Os sintomas desta incluem: tremores, taquicardia, transpiração excessiva, dor de dor no lado direito do corpo, favorecendo ainda lâmina e o braço. O tratamento neste caso apenas cirúrgica. Nas demais doenças comuns – o cancro do fígado, que a cada ano mata mais de um milhão de vidas humanas – hepatomegalia, além das características acima, acompanhada por uma dramática perda de peso, fraqueza, disfunção intestinal, flatulência. Cirrose do fígado (a causa principal é o alcoolismo) e hepatomegalia concomitante caracterizada por dor no quadrante superior direito, nas articulações, hipertensão portal, aumento do baço. Em alargamento fígado hepatite também acompanhada por dor no lado direito, é significativamente melhorada quando o stress físico (por exemplo, durante a marcha rápida), náusea, fraqueza geral.

diagnósticos

Se o paciente se queixa de dor no quadrante superior direito, a primeira coisa que o médico vai fazer a palpação e, possivelmente diagnosticar hepatomegalia. alterações hepática difusa pode ser detectada (ou refutar) utilizando ensaios adicionais. Em princípio, a palpação só pode determinar os limites do corpo aumenta, o grau de dor, e até certo ponto a densidade do parênquima. E para posterior diagnóstico nomeado pelo ultra-som, tomografia computadorizada, ressonância magnética, e um número de amostras. Estes incluem:

  • determinação da bilirrubina, e proteína total no sangue;
  • determinação stercobilin nas fezes;
  • amostras com um teor de substâncias de carga zhelchevyvodimymi (bromsulfoftalein, galactose);
  • estudos de radioisótopos;
  • biópsia do fígado.

A bilirrubina é definido no estado livre e ligado. Em uma pessoa saudável está presente apenas livre (0,4-1 mg / dl). Anormalidades observadas em icterícia, inchaço e congestão dos túbulos hepáticas, alguns tipos de cirrose. Utilizando as amostras foi determinada como o fluxo de proteína de metabolismo no fígado. amostra Bromsulfoftaleinovaya permite determinar se existe uma violação das glândulas de excreção função (secretora). Em indivíduos saudáveis durante os 45 minutos após a introdução do corante no sangue que tem menos do que 5%. Introdução galactose torna possível traçar como o metabolismo de carboidratos. A biópsia é realizada sob condições de laboratório com hepatite suspeita de uma fase latente, cirrose, cancro, fibrose, e outras doenças. É contra-indicado em abcessos, ascite, icterícia obstrutiva prolongada, síndrome hemorrágica. radioisótopos Research (introdução de Rose Bengal de sangue) é realizada em muitas doenças de fígado. Em pessoas saudáveis sangue meia limpa de tinta por 8 minutos.

Patologia do pâncreas

O fígado está intimamente relacionado com outras glândulas – pâncreas. Patologia um inevitavelmente leva à ruptura do outro, de modo que o momento do diagnóstico, estes dois corpos ao mesmo cheque tempo. alterações difusas pâncreas (fígado não está em causa) pode ser identificado apenas por meio de ultra-som. Palpação não está definido. exame de ultra-som mostra dimensões, densidade e uniformidade da ecogenicidade tecido e o (som reflectido) que o corpo importante tomar parte activa na digestão e a absorção de glicose (secreção de insulina). mudanças difusas são observados em pancreatite, fibrose, e em ligação com a idade. Encontrando alterações em ultra-som, o paciente pode ser encaminhado para testes adicionais (doação de sangue, endoscopia do duodeno).

tratamento

Se o pâncreas revelou alterações difusas, mas o paciente não tem queixas, o tratamento não é necessário. Nem tratada hepatomegalia leve. Normalmente, esta condição resolve por si só após a normalização do poder e do desaparecimento de doenças oportunistas. Quando hepatomegalia fígado necessariamente proceder ao tratamento da doença subjacente, a patologia causada. Além disso, o paciente jogado em uma dieta rigorosa que exclua todos o menu frito, picante, salgado, gordura e álcool. A medicina popular recomenda infusões beber de rosa mosqueta, chokeberry, um pouco de água mineral, comer queijo cottage baixo teor de gordura com mel. pessoa doente recomendado poupando regime, é proibido o exercício.