Imunoglobulina antirabias: instruções do fabricante

A humanidade vive no planeta no bairro com muitas formas de vida, incluindo microscópicas. Em primeiro lugar, são vírus e bactérias. Paradoxalmente, esses organismos insignificantemente pequenos têm um enorme impacto sobre a população de pessoas.

Brevemente sobre a raiva

Durante a existência da espécie humana, muitas coisas mudaram: condições climáticas, paisagem, formações sociais, realizações em ciência, tecnologia e medicina. É graças a este último que as pessoas já não morrem das pandemias de pandemia que se enfureciam apenas alguns séculos atrás. Mas havia uma série de doenças, persistentemente não passíveis de cura, apesar de todos os esforços feitos. Entre eles, a raiva é particularmente proeminente.

Esta doença é conhecida há muito tempo. Ele mudou muitos nomes, mas a terrível essência da doença permaneceu inalterada – é perigoso. É causada por um vírus da raiva (raiva), que é transportado por animais infectados. A saliva que entrou na ferida com uma mordida é preenchida com um componente viral, e se você não vai imediatamente a uma clínica de trauma, a doença entrará em breve em um estágio ativo.

O nome da doença tem a palavra "demônio" na composição – era o possuidor que considerava a pessoa doente na antiguidade. Os sintomas da doença ocorrem no décimo dia. Às vezes, o período de incubação dura até vários meses e em casos muito raros é calculado em anos. A essência da doença é a seguinte: o vírus afeta a medula espinhal e o cérebro, causando luz e hidrofobia, aerofobia, alucinações, paralisia e outros transtornos graves. Em outras palavras, uma pessoa não é capaz de beber um copo de água, ao qual o paciente imediatamente começa a cólicas, e com o menor movimento do ar, o paciente experimenta espasmos musculares afiados. A morte ocorre devido à paralisia dos músculos respiratórios e do músculo cardíaco.

Duas maneiras de proteger

Como a doença é extremamente perigosa e quase 100% letal, as pessoas tentaram encontrar maneiras de tratá-la ou mesmo evitá-lo durante séculos. No final do século XIX, o famoso microbiologista Louis Pasteur, através de muitos experimentos de laboratório em animais, inventou uma vacina que ajudou a parar a mortal jornada da raiva no planeta.

Ao longo do tempo, os cientistas encontraram outra maneira de ajudar a prevenir a doença até aparecerem os primeiros sintomas. Esta é uma imunoglobulina antirabica. No momento, essas drogas são a única barreira para a raiva. Deve notar-se que a vacina contra a raiva não é capaz de destruir o vírus, bem como o segundo medicamento. Seu princípio de operação é baseado em outros mecanismos.

Sinais distintivos de preparativos contra a raiva

Então, quais são as principais diferenças entre esses medicamentos?

A ação da vacina contra a raiva é baseada no seguinte esquema. Após a introdução do fármaco, o organismo recebe antígenos virais. Este é um tipo de análogo neutralizado de um vírus vivo, contendo todas as informações necessárias sobre isso. É necessário que a imunidade por um certo tempo (cerca de 2 semanas) desenvolva formas de proteger adequadamente o corpo. Isso ocorre pela formação de proteínas específicas – anticorpos. Essas substâncias se lembram de tudo o que diz respeito aos antígenos do vírus, e se um agente agressivo entrar no corpo, eles imediatamente o destruem. A maioria das vacinas trabalha nesse princípio. Consequentemente, a imunidade activa é produzida. Para isso, é utilizada uma vacina anti-rábica.

A imunoglobulina anti-árabe atua de forma um pouco diferente. Com sua ajuda, o organismo não recebe antígenos virais mortos, mas anticorpos doadores. O fato é que, enquanto a imunidade ativa está sendo desenvolvida, o corpo é absolutamente impotente antes da intrusão de micróbios nocivos. Portanto, o paciente é injetado com uma imunoglobulina antirabica – uma droga baseada em sangue humano ou animal (a maioria dos cavalos). Assim, o corpo recebe muitos anticorpos e antígenos (a medicação também contém), que ajudam a desenvolver imunidade passiva. Basicamente, o medicamento é usado como parte de um cronograma combinado de imunização.

A diferença entre os medicamentos descritos é que a vacina proporciona uma imunidade mais estável e duradoura, mas após um tempo e com a ajuda da imunoglobulina, desenvolve-se uma proteção imediata, mas de curto prazo, do corpo do vírus.

Imunoglobulina anti-raiva: Espécies

Dependendo da origem dos anticorpos, a droga é dividida em dois tipos:

• Heterological.
• Homológico.

O primeiro tipo é chamado de "imunoglobulina anti-raiva do soro do cavalo". O segundo é um medicamento baseado em sangue humano. Deve-se notar que, para aumentar a quantidade de anticorpos no material biológico, o sangue é retirado de uma pessoa previamente vacinada com uma vacina anti-rábica. Este tipo de droga é considerado mais eficaz e seguro do que os meios de origem animal. A dosagem das espécies homólogas requeridas para imunização é metade disso.

Quatro nomes de um medicamento como a imunoglobulina anti-raiva estão registrados. O fabricante tem mais de uma droga: dois medicamentos são fabricados na Rússia (Biopharma, FGBU VNIIZH), o resto na China (FC Sichuan Yuanda Shuyan), Israel (Kamada Ltd.) e Ucrânia (Biolak "). Considerando o perigo especial da doença e as especificidades do uso de tais drogas, sua implementação é realizada diretamente – desde farmácias até instituições médicas.

"Rebinolin" – imunoglobulina anti-raiva

O primeiro tipo deste medicamento é baseado no biomaterial humano. Ele é posicionado pelos cientistas como mais eficaz. Ao considerar suas propriedades e nuances de aplicação, você deve prestar atenção aos seguintes pontos:

• Forma de dosagem. A imunoglobulina anti-raiva (a instrução indica claramente esse fato) é uma substância clara ou ligeiramente amarelada contendo um ligeiro precipitado. Este medicamento tem a forma de uma solução para administração no corpo por via intramuscular ou subcutânea.
• Efeitos no corpo. Pelo menos três dias após a administração, é alcançada uma concentração máxima de anticorpos destinada a destruir o vírus da raiva. Essas proteínas são excretadas do corpo por um mês.
• Indicação. Nomeado por contato com animais infectados, sugerindo mordidas e recebendo saliva na pele afetada. A preparação é administrada em combinação com uma vacina contra a raiva para o aprimoramento mútuo do efeito.
• Manifestações indesejáveis. Uma vez que um agente estrangeiro entra no corpo, a reação pode ser muito aguda. Além de vermelhidão, inchaço e hipertermia (às vezes apenas condição subfebril é observada), foram registrados casos de reações repentinas: edema de Quincke, colmeia ou choque anafilático. Também foram observados vômitos e hipotensão a curto prazo.
• Interação com outros medicamentos. Incompatibilidade com vacinas que contenham culturas vivas de vírus. É permitido usar junto com antibióticos e soro antitetônico.
• Instruções especiais. Na gravidez e na lactação, o fármaco pode ser usado, uma vez que um estudo longo sobre o efeito das imunoglobulinas no corpo humano nos permite afirmar que a medicação não terá um efeito nocivo sobre o feto e a mãe expectante.

A imunoglobulina anti-raiva do soro de sangue humano é um remédio efetivo para a prevenção da raiva. Deve-se enfatizar que não há contra-indicação para este medicamento, uma vez que é prescrito do ponto de vista dos critérios vitais. E quanto mais cedo a vítima solicitar ajuda, mais estável será o resultado.

Método de aplicação

Antes de aplicar uma imunoglobulina anti-raiva, as instruções de uso sugerem o seguinte algoritmo:

• Lavagem detalhada de feridas com água corrente, sabão e anti-séptico.
• Antes da introdução do medicamento, verifique a integridade da ampola, a aparência da medicação e a data de validade.
• A imunoglobulina anti-raiva (homóloga) é administrada levando em consideração esta dosagem: 20 UI por quilograma de peso corporal humano.
• É melhor se quase toda a dose é injetada diretamente na ferida ou no tecido afetado próximo. Se esta ação não for possível na íntegra, é feita uma injeção intramuscular.
• Para crianças, o medicamento é injetado na área da coxa, os adultos na nádega.

Um remédio chamado "Rebinolin" de origem israelense. Prazo de validade da droga, sujeito ao cumprimento do regime de armazenamento – 2 anos. A imunoglobulina congelante é estritamente proibida. A temperatura de armazenamento admissível é de 2 a 8 ° C.

Abordagem abrangente

Tipicamente, qualquer tipo de imunoglobulina é administrado juntamente com uma vacina contra a raiva. A este respeito, há vários pontos a que é necessário prestar atenção:

• A introdução da imunoglobulina contra a raiva é realizada estritamente antes do uso da vacina (ruptura entre as drogas – 30 minutos).
• Para usar os fundos, são selecionadas diferentes partes do corpo, que estão tão distantes quanto possível um do outro. Por exemplo, imunoglobulina – na nádega esquerda e na vacina – no músculo deltoide à direita.
• As seringas para drogas devem ser diferentes.
• A medicação intravenosa não é administrada.
• Para aumentar a dosagem de imunoglobulina anti-raiva é estritamente não recomendado.

Preparação baseada em biomaterial animal

"Imunoglobulina anti-raiva do soro de sangue do cavalo" (líquido) é classificada como uma forma heteróloga. É considerado um pouco menos seguro pela razão de que as proteínas específicas que contém podem causar uma reação imprevisível do corpo. Ao mesmo tempo, o uso da droga, com base no biomaterial humano, é relativamente calmamente tolerado pelos pacientes. A este respeito, antes do uso de imunoglobulina heteróloga, um teste intradérmico na região do antebraço é obrigatório. Se, após 20 minutos, não houve edema ou vermelhidão grave, então introduza a imunoglobulina diluída (uma solução de 1 a 100) por via subcutânea. E somente se, após meia hora, a amostra ainda for negativa, use o resto da droga. E não imediatamente, mas de acordo com o seguinte esquema: parte da dose aquecida de imunoglobulina contra a raiva é injetada na área da ferida, após 15 minutos a próxima dose é injetada nos tecidos ao redor da ferida. Se as características anatômicas do local de mordida não permitem que a ampola inteira seja usada na área afetada, o resto é usado para injeção intramuscular. Todo o procedimento dura cerca de uma hora.

Caso a imunoglobulina de raiva heteróloga seja usada para imunização, a instrução diz que, se houver um teste positivo, os anti-histamínicos são prescritos antes da administração do medicamento e a solução de adrenalina é usada para evitar choque.

Outra diferença desta espécie do anterior é a dosagem. Um agente baseado no soro do cavalo é usado em uma dose duas vezes maior (40 UI por quilograma de peso corporal).

Vacina contra a raiva

No momento, no território da Federação Russa, há 5 preparações certificadas de produção nacional e uma – indiana. Esta vacina é produzida em ampolas claras completas com água destilada e contém vírus da raiva inativada. Após a criação, parece um líquido rosa ou incolor. Ao usar esta ferramenta, existem nuances importantes:

• Quando a introdução é obrigatória, são observadas as regras necessárias do anti-séptico e a sala de vacinação deve estar equipada com anti-choques e preparações para tratamento de emergência. Após a criação, é permitido armazenar a vacina anti-rábica por não mais de 5 minutos.
• Meia hora após a introdução da imunoglobulina homóloga, é permitido o uso da vacina.
• A droga é injetada na coxa (crianças menores de 5 anos) ou no músculo deltoide da cintura escapular. O uso do medicamento na área da nádega é estritamente proibido.
• O paciente deve estar sob supervisão da equipe médica por pelo menos meia hora após a manipulação.

Tipos de imunização

Existem dois tipos de imunização: preventiva e curativa e preventiva. O primeiro é usado no caso de uma pessoa se envolver em atividades potencialmente perigosas, onde o risco de se infectar com raiva é alto. Estes são caçadores, yegeri, trabalhadores de laboratórios bacteriológicos, veterinários. O segundo tipo é aplicado imediatamente após o contato com um animal doente. Ambas as versões possuem um determinado algoritmo de execução. Além dos esquemas, há mais uma diferença entre esses tipos. Se, no primeiro caso, uma doença contagiosa pode se tornar uma doença crônica em fase aguda ou gravidez, o segundo tipo de imunização é realizado de acordo com indicações vitais.

Cronogramas de vacinação

O esquema de vacinação usual é o seguinte:

1. Se a natureza do contato envolva danos menores à pele – arranhões, pequenas mordidas, abrasões, bem como trampas de animais domésticos, todos os quais estão na região do tronco e dos membros, então a pessoa é vacinada imediatamente após o tratamento das lesões. Uma dose única de vacina contra a raiva é de 1 ml. A imunização é realizada no dia do contato e, ainda, nos dias 3, 7, 14, 30 e 90. O esquema pode ser alterado se o animal sob vigilância não morreu ou não tenha sido identificado como um vírus da raiva. Neste caso, limitado a uma introdução tripla da vacina.
2. Todas as feridas da cabeça, pescoço, mãos, órgãos genitais, tornozelos e dedos causados por animais domésticos, bem como lesões ou osluzneniya, obtidos de animais selvagens, roedores e morcegos, exigem o uso de medidas abrangentes imediatas. No dia do contato, antes da introdução da vacina contra a raiva, é aplicada uma injeção obrigatória de imunoglobulina, realizada de acordo com as regras acima. A imunização é então realizada de acordo com o esquema padrão.

De acordo com indicações vitais

Esta frase muitas vezes soa nos escritórios dos médicos ou no território das enfermarias, de modo que todos estão acostumados a isso. Mas, infelizmente, as pessoas às vezes tendem a esquecer a importância da vida humana. Todos os dias para ver o sorriso de seu filho, para ouvir a voz de sua mãe no tubo, para observar o vôo dos pássaros – tudo isso é tão comum que é dado como certo. E somente quando a casa está batendo problemas, as pessoas se lembram disso. Cuide-se e seus entes queridos e, em caso de perigo potencial, não demora em procurar ajuda.