colecistite aguda é a complicação mais freqüente da doença do cálculo biliar. A doença é caracterizada por uma sintomas clínicos claros, mas em casos raros, a doença é atípico. A dor é localizada no abdômen, é um dos principais sintomas da doença.
A base de colecistite aguda é o bloqueio do fluxo de vesícula biliar pedras. Principalmente de não-bacteriana inflamação desenvolve o caráter, em seguida, junta-se uma infecção. Tais efeitos causar prostaglandinas, lisolecitina e outras substâncias semelhantes. ácidos tóxicos vesícula biliar de infestação, que actuam sobre a mucosa afectada.
intoxicação geral é um sinal, que é caracterizada por colecistite aguda. Os sintomas da doença estão aumentando rapidamente: não há dor moderada na epigástrica, hipocôndrio direito, muitas vezes com irradiação para o ombro, ombro direito. Às vezes acompanhado por náuseas, vómitos. Em quase todos os casos, existe um aumento da temperatura para 39 ° C. , Números mais altos sugerem abscesso ou bacteremia. Palpação revelou dor na região subcostal direita durante a inspiração (síndrome de Murphy).
colecistite aguda é difícil diferenciar com um ataque de dor biliar na área. Para um diagnóstico preciso, monitoramento aplicada, que é realizada por duas horas. Durante dor prolongada necessitar de cirurgia para remover o órgão afectado.
Em alguns casos, os sintomas podem ser mal definidos. Isto é observado em pacientes que tomam tranqüilizantes e idosos. Em alguns casos, a doença começa com uma forma tóxica, a qual é caracterizada por um aumento acentuado da temperatura, intensa dor abdominal, bacteremia, um aumento significativo nos leucócitos do sangue.
Diagnóstico "colecistite aguda" só pode ser definido tendo em conta as características clínicas, uma vez que eles são específicos para isso. No entanto, existem diferentes métodos de diagnóstico instrumentais: ultra-som, varredura hepatobiliar. Quando suspeita de abscesso com tomografia computadorizada.
colecistite aguda afeta a imagem de sangue, o que também ajuda no seu diagnóstico. Em estudos de aumento de glóbulos brancos observada. Em alguns pacientes, ocorre um aumento de concentração de amilase. Isto sugere juntar pancreatite.
exame de ultra-som fornece uma quantidade significativa de informações sobre o estado das vias biliares, fígado e pâncreas. Após a detecção de pedras, espessamento da parede ou inchaço do corpo é exposto diagnóstico de "colecistite aguda".
Na admissão das atividades paciente seguintes são realizados no hospital: a definição de contagem de células brancas do sangue, ultra-sonografia. O tratamento inicial é baseado em antibióticos, que actuem sobre o gramotritsatetelnye bactérias enterococos. Também levada a terapia de infusão, o qual se destina a impedir a desidratação, recuperação de equilíbrio alcalino-ácido. Na presença de vómitos introduzido sonda nasogástrica.
A próxima fase da terapia é a cirurgia, o que é necessário quando a deterioração devido à baixa eficiência dos medicamentos utilizados anteriormente.
operação de selecção nesta doença é conduzida entre uma colecistectomia vista aberta e fechada. Em alguns casos, um colecistostomia imponente. Colecistectomia aberta é usado na presença de complicações graves, como abcessos, perfuração, gangrena. operação de selecção é considerado remoção laparoscópica órgão.
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