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Ausculta – é … palpação, percussão, ausculta

Palpação, percussão, ausculta – um técnicas de exame físicos usados por médicos em todo o mundo no processo de diagnóstico de várias doenças. Estes métodos são utilizados em conjunto com outros tipos bioquímicos e de análises, investigação instrumental, a tecnologia utilizada, há um grande número. É interessante que um exame objetivo desempenha um papel crucial no diagnóstico.

Ausculta – é o método mais completo e informativo. Ele é usado para o diagnóstico em cirurgia, medicina interna, obstetrícia, pediatria. Com este método, ouvir o batimento cardíaco do feto, determinar a presença de pneumonia, bronquite, defeitos cardíacos e muitas outras doenças em crianças e adultos.

Ausculta do coração adulto

Junto com altamente informativo, também é a maneira mais difícil de exame físico. Ele requer um ouvido perfeito, senso de ritmo e prática constante, já que tem um grande número de nuances. Diagnóstico método ausculta médica para determinar a doença cardíaca e doença pulmonar em estágio inicial de desenvolvimento.

Ouvir o coração é realizado em uma posição deitada ou em pé. Para algumas doenças, caracterizadas por uma mudança de freqüência cardíaca após o exercício, por isso às vezes, para um diagnóstico preciso, o paciente é retirado do estado de descanso físico. método ausculta exige a adesão a certas regras:

  • isolamento do ruído ambiente;
  • ausculta do coração é realizada a uma apneia (se possível), bem como separadamente na inalação e exalação;
  • requer o uso de um estetoscópio eo estetoscópio para auskultirovaniya tom alto e baixo;
  • antes de tudo determinar a presença e especificidade de sons em diferentes pontos, e em seguida, ouvir um ruído fisiológica ou patológica.

percussão coração

Ele é usado para determinar os limites do corpo e embotamento cardíaca. Recentemente, este método tem um assento traseiro. Alguns especialistas abandoná-la completamente, porque os resultados de percussão não são muito precisos e têm uma grande porcentagem de subjetividade. No lugar deste método veio radiografia e ultra-som, que dão uma imagem completa do tamanho e posição do corpo.

palpação coração

Amplamente utilizado no diagnóstico. A palpação do coração é realizada para melhor definir a posição e a força do impulso apical pressionando um dedo para a área adequada. Em algumas doenças caracterizadas por tremores finos do peito, ou "síndrome do ronronar do gato."

Capacidade de ouvir e ouvir

O coração não ouvir de forma caótica. Existem as projecções de válvulas cardíacas sobre o peito. Todos os quatro deles.

  1. Mitral – IV costela do lado esquerdo do esterno.
  2. Aórtica – III borda, à direita do esterno.
  3. A válvula pulmonar – III espaço intercostal esquerdo.
  4. Tricúspide – IV espaço intercostal à direita.

No entanto, o ponto de auscultação são ligeiramente diferente da projecção directa, porque o som nestes lugares mais clara e compreensível.

  1. No ápice do coração – válvula mitral.
  2. espaço intercostal II, no lado direito do esterno – aórtica.

Um sinal importante de doença grave é o ruído cardíaco, o que pode ser constante ou ocorrer após uma certa carga. Temos de ser capazes de ouvir muito bem e ouvir todo o ritmo cardíaco anormal. É importante para determinar não só o som, mas também o personagem eo lugar de sua formação. Pode ocorrer em sístole e diástole.

Patológico, fisiológico, ou pode ser não só o barulho, mas também as fases de trabalho. No diagnóstico de ausculta cardíaca ajuda. ponto ausculta semelhantes aos descritos acima. Pode formar III e IV de tons adicionais que aparecem em diferentes condições (intervalo de tempo, o primeiro ao segundo sístole fracção ou diástole).

Coração pequeno – uma grande responsabilidade

Crianças ausculta – esta é uma parte muito importante do diagnóstico. A criança, especialmente as pequenas devido à sua idade não pode relatar sobre seus problemas. O pediatra deve ter um ouvido apurado e um alto grau de alfabetização, como batimentos cardíacos da criança mudar com o seu crescimento. Podem ser determinadas por ruídos funcionais ou anormais. É importante a realização de uma descrição comparativa entre os primeiro e segundo tons de força ou ênfase. Qualquer violação das evidências de uma série de processos patológicos no corpo da criança.

O diagnóstico diferencial de doenças cardíacas em crianças usando o método da ausculta

bulha enfatizar O exame anatomopatológico revelou (fisiologia)
primeiro O ápice do coração O orifício atrioventricular esquerda estreitada
segundo aorta Hipertensão, ou características fisiológicas da puberdade
segundo artéria pulmonar Patente canal arterial, estenose, insuficiência da válvula bicúspide, o defeito interatrial ou o septo interventricular, esclerose arterial pulmonar, pulmofibroz, miocardite, congestiva na circulação pulmonar
O primeiro e segundo Em todos os pontos coração saudável após o exercício (físico ou psico-emocional)

Além do foco, pode enfraquecer tons cardíacos ou sua separação. Ausculta é objetivamente caracterizar se um médico sabe ouvir.

Gravidez e ausculta

folha cardíaca é apresentado e começa a declinar já na terceira semana de gravidez, e em seis de seu ouvido nos EUA. Diagnóstico da mãe e do feto é necessária durante todo o prazo e, especialmente, durante o parto. A quantidade eo conteúdo está mudando constantemente tons na proporção do desenvolvimento fetal.

Ausculta feto é, assim, o método mais simples e eficaz para determinar a sua viabilidade. Para realizar este passo simples requer estetoscópio obstétrico (foto abaixo). Se necessário, use o estetoscópio.

Pode ser dividido todo o período da gravidez durante vários períodos (por frequência cardíaca fetal normal, bem como a natureza da sua plenitude).

É interessante que na 6ª semana após a concepção, a taxa de coração da criança coincide com o pai. A diferença pode ser um pino 3 para cima ou para baixo. Outras reduções no número de partidas para crescer. Dado que a frequência cardíaca aumenta a cada dia por 3 tiros, é permitido para determinar a idade do histologicamente feto.

próprio coração depois de dois meses de gravidez é dividido por divisórias em quatro câmaras – os átrios e ventrículos. Esta estrutura também tem um corpo adulto. No início da 9ª semana de coração fetal faz cerca de 175 batimentos por minuto. Em seguida, a frequência diminui a partir do segundo trimestre, feto normal torna-se 140-160 de punções. Qualquer desvio que indicam hipóxia e taquicardia caracteriza o grau inicial de deficiência de oxigênio, e bradicardia – um passo pesado, que exige intervenção imediata.

palpação fetal

Palpável na segunda metade da gravidez pode determinar a posição do feto e suas partes individuais no útero. Além disso, determinou a idade gestacional da mãe na altura do pé de fundo, bem como a cabeça da criança se for firmemente pressionado para a entrada de uma pequena bacia – estes são os primeiros arautos do nascimento. Em obstetrícia Leopold utilizado um método que consiste em quatro etapas principais.

Ausculta eo parto

frequência cardíaca sem voz pode ser uma manifestação de patologia e elementar dificuldade para ouvir. Isto acontece quando o espessamento da parede abdominal materna (obesidade), posição errada do feto (por exemplo, uma vista de trás da culatra ou occipital) polihidrâmnio e t. D. Muito frequentemente frequência cardíaca tons silenciado ocorre num período genérico. O diagnóstico de corpo fetal neste momento é fundamental.

Um dos métodos de exame de uma mulher grávida – palpação. Ele ajuda a determinar a localização do feto e sua apresentação. Mas o mesmo resultado pode ser alcançado quando para o diagnóstico do desenvolvimento fetal da ausculta cardíaca usado. ponto de auscultação da característica. Se o batimento cardíaco é definido mais claramente acima da mãe umbigo, o feto é apresentação pélvica, se for inferior a – cabeça. Uma criança pode ser hiperativo, transformando "de lado a lado," todo o período da gravidez. Ouve a tonalidade clara ao nível do umbigo mostra a posição transversal.

Ausculta no diagnóstico de doenças pulmonares

Ausculta – é um método de jogar um papel crucial em fazer um diagnóstico em doenças pulmonares. Distinguir as formas correctas (ou vesiculares) e várias anormalidades de respiração. Além disso, um traço característico de uma variedade de doenças são fervores secos ou húmidos com determinadas características ausculta. ponto ausculta dispostas simetricamente.

As alterações fisiológicas da respiração vesicular

Se uma pessoa é boa ou, inversamente, a massa muscular pouco desenvolvido, tem tecido adiposo hipertrofiado, uma mudança na respiração pode ser ou no sentido de enfraquecimento, e o seu ganho. Ausculta usado com o estetoscópio.

Fortalecimento respiração vesicular é característica em crianças. Outro de seu nome, que pode ser ouvida na comunidade médica – pueril. Há uma característica única – o mesmo fôlego nas partes simétricas do lado direito e esquerdo.

Diagnóstico de bronquite pela ausculta

Ausculta bronquite realizada de um modo convencional. Ao ouvir característica da fase aguda da vesicular respiração difícil tipo. Uma reacção à inflamação e estreitamento dos brônquios. Num contexto de rigidez respiração determinada seca chiado, e eles podem ser diferentes em tom, bem como lembrar o zumbido e assobiando. Depende do tamanho dos brônquios e do grau de plenitude de seu segredo. Eles são bem ouvido em ambas as fases da respiração.

Com o desenvolvimento da bronquite, a produção de muco nas vias respiratórias aumenta, e ausculta revelou rale borbulhar meio.

Para ouvir os pulmões é melhor quando o paciente está de pé. É necessário comparar os sons ar e chiado nos mesmos pontos da direita e do corpo para a esquerda. Há uma certa seqüência de escuta – ponto ausculta – pulmões.

Você deve começar com os topos e depois inspecionar a superfície frontal, e depois a lateral e traseira. Em bronquite prolongada podem juntar ruído adicional, por exemplo, crepitação, o qual indica a transição de inflamação nas vias respiratórias inferiores.

Ausculta dos pulmões é realizado em várias etapas: na profundidade habitual e respiração depois de tossir. Especialmente em detalhes examinar o ponto de auscultação, que são os mais "suspeito" para o médico.

Diagnóstico da bronquite crónica é também construído em dados de auscultação e estudos laboratoriais de materiais biológicos. Ao ouvir pulmão do tipo de respiração vesicular determinada na presença de um longo exalação rígida ou como na fase aguda. Às vezes, bronquite crónica provoca o desenvolvimento de doença mais grave – enfisema. "Algodão" Neste caso, torna-se a respiração. Durante sibilância aguda são ouvidos em toda a superfície do pulmão.

luz percussão

levantamento de percussão pode ser realizada de três maneiras: tocando diretamente a área de pesquisa através da placa ou o dedo no dedo. Atualmente, o mais aplicável a última. Este método não requer equipamento adicional para o médico, e no exame dos pulmões é bastante informativo.

Percussão pode ter orientação comparativa ou topográfica. A primeira forma de realização mais popular, o qual é usado para identificar lesões. Eles são uma vedação, para que o som de percussão acima deles mais opaca do que de tecido de pulmão saudável.

Há muitos matizes e tons extraídos ao examinar som. Normalmente, ele deve ser alto, estridente e prolongado. Se houve um embaciamento, embotamento de tom, a matiz metálico, em caixas ou thympanitis – que indica a presença do paciente, ou outros processos inflamatórios nos pulmões, o que requer a intervenção médica.

Ausculta no diagnóstico de doenças do aparelho digestivo

Escuta é utilizado como um método de diagnóstico de uma série de doenças do tracto gastrointestinal. Um estudo realizado por um médico com um estetoscópio, ou colocar o ouvido na parede abdominal. Através deste método é determinada pela presença (ausência) do peristaltismo do intestino ou estômago.

Ausculta é realizada no princípio comparativa, que é a obtenção de uma imagem adequada de escuta é necessária em vários pontos. Você precisa realizar uma pesquisa em silêncio e, se possível, sem exercer qualquer pressão sobre o abdómen.

palpação do abdômen

O exame do abdome carrega um método de máxima de informatividade palpação. É realizada uma leve pressão sobre o abdómen. Devemos começar com uma virilha esquerda mãos quentes, de modo a não causar desconforto ao paciente. Isto é necessário para excluir uma tensão da parede abdominal reflexo.

Inspeção passa por análise comparativa da direita e metade de baixo para cima esquerda. A pressão sobre a região epigástrica – final. Com esta dor determinado em vários órgãos da tensão da parede abdominal, a presença de líquido no abdómen (síndrome de flutuação).

percussão abdominal

percussão método para determinar os limites do fígado e baço, como eles são sólidos completamente opaca (quadril). Além disso, comparando o thympanitis gástrica e intestinal, o médico pode fazer um diagnóstico de obstrução de qualquer um dos departamentos.

embotamento fígado absoluta normalmente definido no lado direito no espaço intercostal IV em termos de linha média mamilo. Se, durante a análise desta área som timpânica é detectado, isso indica perfuração de órgãos, isto é, na cavidade não é líquido.

Percutindo baço não tem significado prático: poschupyvaetsya sua borda inferior facilmente palpável.