Laparoscopia para a gravidez ectópica: características de operação, os efeitos da
Neste artigo, oferecemos-lhe para se familiarizar com a gravidez ectópica laparoscópica, o que ocorre com bastante frequência, cerca de 5%. Infelizmente, resgate da criança não teve sucesso, a rescisão antecipada das medidas tomadas por, mais chances de salvar anexos ou vida mesmo da mulher. Se tiver sinais de gravidez, você deve imediatamente ir ao ginecologista. O ultra-som, mais cedo o fizer, o mais rápido e mais fácil você pode se livrar das conseqüências desagradáveis. Além disso, o ultra-som ajuda a determinar a localização da implantação do óvulo. Se um ultra-som revelou que a gravidez ectópica, é necessário agir imediatamente (interrupção). De que forma isso pode ser feito? O que é o tubo de laparoscopia com uma gravidez ectópica? Todas estas perguntas você vai encontrar a resposta neste artigo.
gravidez ectópica
Para começar vamos ver como ocorre a fecundação. Esta fusão de dois gâmetas (esperma e ovos) na trompa de Falópio. Após este processo já está fertilizado movimentos de ovo para o útero, e está fixado à parede. Este é um exemplo de uma gravidez normal, que ocorre nos noventa e cinco vezes fora de uma centena. Em outros casos, o ovo fertilizado é retida na trompa de Falópio e fixado em qualquer local fora da cavidade uterina. Em que o embrião pode ser corrigido:
- trompa de Falópio;
- na cavidade abdominal;
- no ovário.
Este óvulo fertilizado extravio é chamado de uma gravidez ectópica. Salvar a criança, neste caso, não funciona, o médico é obrigado a nomear um procedimento para a sua rescisão. Laparoscopia para a gravidez ectópica – é o método mais popular e suave de tratamento. Se a hora de agir, em seguida, após a cirurgia depois de um tempo você pode começar a planejar o nascimento de uma criança.
gravidez ectópica ou tubária – é uma patologia, em que o óvulo fertilizado é implantado fora do útero. Vale a pena notar que, recentemente, o número de casos está a aumentar.
Quais são as causas que provocam essa patologia? Estes incluem o seguinte:
- doenças infecciosas do útero;
- apêndices pacientes;
- desordens ou processos inflamatórios que ocorrem na bexiga urinária;
- estrutura anormal congénita dos tubos;
- operação, transferida para as trompas de Falópio;
- insuficiência hormonal;
- abortos frequentes;
- hélice presença (método de contracepção);
- longo curso do tratamento com preparações hormonais;
- endometriose genital;
- tumor trompas de falópio e assim por diante.
tubo de laparoscopia com uma gravidez ectópica que se desenvolve nas trompas de falópio, é uma obrigação. Quanto mais cedo o diagnóstico desta patologia e realizar a operação, maior a probabilidade de sobrevivência dos apêndices. Além disso, você precisa descobrir a causa e tomar medicação para evitar a recorrência.
Tipos de gravidez ectópica
Pode-se citar a seguinte classificação de gravidez ectópica (no local de fixação do óvulo)
- tubo;
- ovário;
- abdominal;
- cervical.
O primeiro tipo é o mais comum (98% de todos os casos). Quando a gravidez ectópica de fixação de tubo ocorre em um de mucosa das trompas de Falópio. Assim, é possível dividir forma tubular outro várias subespécies (devido à localização na trompa de Falópio):
- ampullar;
- ístmica;
- intersticial;
- fimbrial.
As outras três espécies de estes são bastante raros. Quando a gravidez ectópica ovário ocorre consolidação na cavidade do folículo, enquanto abdominal – na cavidade abdominal, cervical – no colo do útero.
terapias
momento muito importante para detectar a presença de uma gravidez ectópica. Isso ajudará seus sintomas. Primeiro, uma mulher pode sentir dor, talvez ela vai dar na cintura. Se nesta fase não ver um médico, a dor vai em breve ser aguda. Não é necessário tomar medicação para a dor, pois isso pode interferir com o diagnóstico de gravidez ectópica. Assim como uma mulher pode sentir uma fraqueza forte, tonturas e náuseas.
Preste atenção à alocação, eles podem ter uma cor de sangue, isso indica hemorragia interna devido a danos aos apêndices. Se o teste de gravidez é positivo e você perceber esses sintomas, não deixe de ir ao ginecologista. Por favor, note que a perda de consciência – é também um sintoma desta doença.
O médico deve enviar-lhe para um exame de ultra-som, cujo resultado será encontrado o local de implantação do óvulo. Depois de receber os resultados de um ginecologista prescreve o tratamento. Maneiras de se livrar de gravidez ectópica:
- laparotomia (intervenção cirúrgica, que envolve a abertura da parede abdominal, a remoção do embrião com o tubo ou ovário);
- laparoscopia (uma gravidez ectópica é a melhor e menos perigoso caminho, durante a operação faz apenas uma pequena punção);
- medicação.
Agora vamos falar um pouco mais sobre cada método.
Laparotomia – a remoção do ovo, o que pode levar o tubo de remoção ou ovário. Este método foi utilizado anteriormente, antes do advento da laparoscopia. No entanto, em algumas clínicas é praticada até hoje. Isso pode ser nos seguintes casos:
- Não disponível o equipamento moderno necessário;
- nenhum especialista que pode realizar a laparoscopia cirurgia;
- o estado crítico da mulher, ameaçando sua vida.
Laparotomia é realizada de várias maneiras:
- ordenha;
- tubotomiya;
- tubektomiya.
O primeiro método, que permite conservar e proteger o tubo cortado de Falópio. Óvulo é extrudida, é possível, se ele está localizado perto da saída do tubo. Após a operação, a mulher pode engravidar.
Tubotomiya envolve incisão ou remoção do tubo em conjunto com o ovo fetal. Ao recorrer a este método, se você remover o óvulo fertilizado não pode, por extrusão. Probabilidade nova gravidez em mulheres após a cirurgia permanece, mas significativamente reduzido.
Tubektomiya – a remoção da trompa de Falópio, e ovários, se necessário. Claro, as mulheres grávidas são susceptíveis de ter outra escolha senão para salvar sua vida, ela pode. Como regra geral, este método é utilizada apenas em situações extremas, quando os segundos contam.
Passamos agora para o método mais popular atualmente, esta cirurgia – laparoscopia com uma gravidez ectópica. É considerado menos perigoso e gentil. Este método abaixo vamos pagar muito mais tempo.
A última maneira – esta medicação. Vale a pena notar que os médicos não confiar nele, preferindo a cirurgia. Este método é usado muito raramente e em muito pouco tempo. Sua essência reside na introdução de "metotrexato" uma droga que mata os splits embrião. Probabilidade de engravidar após o tratamento bem sucedido droga está praticamente não reduzido em comparação ao que era antes.
laparoscopia
Como mencionado anteriormente, a laparoscopia com uma gravidez ectópica – é o melhor método de tratamento. Imediatamente deve-se notar que é menos traumática. Laparoscopia ajuda bastante indolor se livrar de gravidez ectópica, que é a que se desenvolve fora do útero. Mulher durante a cirurgia pode não sentir qualquer dor ou desconforto, como é feito sob anestesia geral.
O cirurgião tem que fazer uma pequena incisão na cavidade abdominal e introduzir uma ferramenta especial com a qual você pode remover o embrião da trompa de Falópio. Toda a operação é controlada por máquinas de ultra-som.
Como ficou claro, a gravidez ectópica laparoscopia criança não pode sobreviver. Mas, na hora de fazer a cirurgia ajuda a salvar a vida e saúde da mulher. Na primeira suspeita de uma gravidez ectópica ir ao médico. O tratamento mais rápido serão tomadas de gravidez ectópica, o mais provável uma mulher no futuro para ter filhos.
Já durante a operação, o médico decide reter o tubo ou não. Tudo isso depende de vários fatores. trompa de Falópio é mantido se:
- gravidez curto prazo;
- salpinx não muito afetados.
Se estiverem reunidas estas duas condições importantes, o médico faz uma pequena incisão para remover o saco gestacional. Após a operação de uma mulher como está ficando melhor e mantém a sua saúde reprodutiva. Caso contrário (se o óvulo bastante grande e trompa de Falópio fortemente traumatizado), o médico decide para remover parte ou a totalidade do tubo.
Mais uma vez eu chamar a atenção para o fato de que quanto mais cedo você procurar ajuda de um ginecologista, mais chances de preservar a sua saúde reprodutiva. Esteja atento e ouvir os sinais do seu corpo. Para resumir esta seção, eu quero destacar as vantagens da cirurgia moderna chamada laparoscopia:
- hemorragia pequena;
- recuperação rápida após a operação;
- complicações pós-operatórias raras;
- sem cicatrizes.
Nesta operação, ainda existem algumas vantagens:
- Ela ocorre durante a lavagem de laparoscopia da cavidade abdominal do sangue (sangue é a causa da formação de aderências, a este último, por sua vez, pode levar a repetição de gravidez ectópica);
- Após a cirurgia, o cirurgião pode avaliar o estado do segundo tubo e apêndices;
- possível intervenção reconstrutiva (colliotomy, restaurando tubos de permeabilidade).
Quanto mais cedo você será atribuída uma laparoscopia, mais chances de conceber um bebê saudável no futuro.
tubo de poupança
Laparoscopia para a gravidez ectópica com a preservação do tubo é realizada sob certas regras: pequeno tubo gestacional não está danificado. Em outros casos, o médico não será capaz de deixar o tubo, porque poderia causar uma recorrência da doença, como deixarão de cumprir a sua missão direta.
Laparoscopia com gravidez ectópica com a preservação do tubo só é possível com tratamento oportuno para o hospital. Ouvir sinais do seu corpo. Desenvolvimento de gravidez ectópica é perigoso em que a parede do trecho trompa de Falópio com o aumento do óvulo. Como resultado, eles não se levantar e estourar. Nesta fase é importante ter conservado o tubo, e a vida de uma mulher.
Se você sentir os primeiros sintomas de uma gravidez ectópica, entre em contato com um ginecologista. Diagnosticar é reduzida a vários pontos:
- recolha de ensaio de sangue hCG;
- ultra-som.
Se um teste de gravidez ectópica, mesmo realizou suas próprias casas, irá mostrar um resultado positivo. No entanto, o ultra-som é detectado o óvulo na cavidade uterina. Neste caso, uma necessidade urgente de ir para o diagnóstico laparoscópica. Se você esquecer de fazer isso, as chances de sobrevivência do tubo e a preservação da saúde reprodutiva é muito grande.
remoção do tubo
laparoscópica operação de gravidez ectópica com a remoção do tubo é absolutamente necessária em alguns casos. Neles você vai aprender nesta seção do artigo.
A operação em si é completamente seguro e período de recuperação rápida difere mulheres depois dela. É sob anestesia geral. Para a sua execução deve fazer três punção (diâmetro não mais de um centímetro) para o laparoscópio e tubos laparoscópicos. A segunda é necessária, a fim de exibir a imagem, o que é necessário avaliar as autoridades estaduais.
Laparoscopia tem dois tipos:
- tubotomiya (dos quais temos falado acima, o cirurgião corta o tubo falópico e remover o ovo fertilizado, mantendo a função de tubo);
- tubektomiya (remoção da trompa de Falópio).
trompas de Falópio laparoscopia durante uma gravidez ectópica com a remoção do tubo é necessária em situações de emergência, e muito pesado (se preservar a trompa de Falópio transporta mais risco do que a sua remoção). Guardá-lo é possível no caso em que há mudanças estruturais, caso contrário, é inútil e perigoso.
Então tubektomiya fazer se:
- ter alterações irreversíveis na trompa de Falópio;
- gravidez ectópica com implantação repetida no mesmo tubo como anteriormente, após tubotomii;
- aderências na pelve.
No passo mezosalpinks excisada e ístmica separados. Salpinx removido juntamente com o ovo fetal. Avaliar o estado de inspeção pipe "grávida" ajuda o outro. Depois de pesquisar o cirurgião faz uma decisão: você pode deixar o tubo de paciente ou é melhor para remover.
Para preservar a saúde reprodutiva e a possibilidade de engravidar e ter um bebê saudável não deve atrasar a visita ao ginecologista. tratamento atempado e tratamento – é a chave para o seu futuro feliz.
recuperação
Então laparoscopia – é a remoção de uma gravidez ectópica, que, se o tratamento atempado é mais suave. Nós já destacou as vantagens desta operação. Um deles – uma rápida recuperação das mulheres após laparoscopia. Remoção de gravidez ectópica com a ajuda deste método reside nos penetrantes pequenos orifícios para a introdução de dispositivos especiais. A este respeito, as suturas são removidas no quinto ou sétimo dia após a cirurgia, na ausência de inflamação.
Recomendações dos médicos no pós-operatório:
- tratamento de feridas com iodo de duas semanas;
- apenas duas semanas para tomar um banho;
- Não comer oleosa e picante;
- sexo só é possível após a restauração do ciclo menstrual;
- gravidez planejamento é discutido com um médico (vale a pena esperar 1 mês a 4).
hemorragia
Nesta seção, discutimos sangramento após a gravidez ectópica laparoscópica. Muitas mulheres que tiveram esta operação, notei que após 20-30 dias de sangramento aberto. Eles culpado no um efeito colateral do tratamento prescrito. Abaixo está uma lista de amostras de medicamentos para a reabilitação:
- cloreto de cálcio;
- "Metrogil";
- "Aktovegin";
- "TSikloferon";
- "AGT";
- "Diclofenac";
- "CA Gluconate";
- "Voebenzim";
- "Rotramitsin";
- "Viferon".
O curso do tratamento deve ser iniciado imediatamente após a operação, usar essas drogas, que nomeia o médico assistente. Antes de abrir o sangramento pode deixar os coágulos de sangue, o que é normal após laparoscopia. Abra o sangramento – não é nada como mensal.
seleção
Spotting após laparoscópica talk gravidez ectópica sobre o próximo mês. Imediatamente após a cirurgia, não se assuste se a seleção será de caráter "unção". Se a mancha apareceu mais cedo do que 25-30 dias após a operação, indica hemorragia uterina. Certifique-se de consultar um médico.
Além disso, não adiar uma visita ao ginecologista se não houver descarga mais de um mês após a cirurgia. Isto pode indicar que o equilíbrio hormonal deficiente e precisa passar por um curso especial de tratamento.
Se houver uma infecção no corpo, o lançamento terá um odor desagradável. Assemelham-se a consistência de mingau. Certifique-se de passar pelo exame e tratamento.
Mês após a cirurgia
Mês após a gravidez ectópica laparoscópica chegar o mais tardar 30 dias após a operação. Não se preocupe se você vê coágulos sanguíneos.
A ausência de um testemunho mensal de uma falha hormonal após a operação. Entre em contato com seu médico. Ele é obrigado a enviar-lhe os testes, o que irá confirmar ou refutar esta teoria. Com qualquer desvio da norma, vá imediatamente a uma consulta com um ginecologista.
Gravidez após laparoscopia
A gravidez após a laparoscopia de uma gravidez ectópica é bastante possível. Certifique-se de consultar um ginecologista sobre isso. Se não houver contra-indicações, você pode começar a planejar a gravidez no próximo mês.
Também é necessário levar em conta o fato de que, para evitar a recorrência de uma gravidez ectópica, você precisa passar por um exame completo e descobrir a causa de sua ocorrência. Depois de identificar e corrigir o problema, você pode com segurança fazer outra tentativa de concepção do bebê.
Uma gravidez há muito aguardada após a laparoscopia de uma gravidez ectópica pode não ocorrer por um longo período de tempo. Neste caso, as mulheres recebem tratamento de FIV. É importante mencionar que, desta forma, até meninas e mulheres que tiveram um tubo-mãe removido durante a operação podem engravidar.
Comentários
A laparoscopia de exames de gravidez ectópica é excepcionalmente positiva. Afinal, esse método é caracterizado pela reabilitação rápida e a capacidade de manter a saúde reprodutiva. Além disso, o médico durante a cirurgia pode eliminar alguns outros problemas que impediram uma mulher engravidar. Estes incluem cortar as adesões ou restaurar a permeabilidade dos tubos.