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O difficile bactéria Clostridium

A bactéria Clostridium difficile habita o corpo de cada pessoa. Tem uma tendência para a criação intensiva, devido a que ela se torna perigoso porque adquire propriedades patogénicas e faz com que uma determinada doença. Ele refere-se a anaeróbios obrigatórios e pode existir sem oxigénio. Ele está envolvido em processos críticos, tais como clivagem de proteínas, estimulação e tonificação da parede intestinal.

O que é Clostridium difficile?

A palavra "Clostridium" é traduzida em russo significa "fuso". Tal nome para o recurso dos micróbios tem a inchar no meio quando a esporulação. Mais bactérias são capazes de assumir a forma de um eixo. Dividido em quatro tipos são:

  • Clostridium botulinum, é o agente causador de botulismo;
  • Clostridium tetanum, contribui para o tétano;
  • Clostridium perfringens, afecta a ocorrência de infecções anaeróbias;
  • Clostridium difficile provoca colite pseudomembranosa.

Clostridium é em forma de haste. Ele pode ser colocado em pares e cadeias. mobilidade suficiente. Na ausência completa de oxigénio começa a multiplicar-se rapidamente. Os micróbios produzem esporos, o que os torna resistentes a antibióticos, aquecimento e várias preparações de desinfecção. O argumento central é em forma de fuso, e um que é terminal, – a forma de pilões.

Clostridium difficile causa diarréia de antibióticos. Tipicamente habita no ambiente intestinal. Com boa saúde os microrganismos benéficos inibir o crescimento de bactérias. Após o uso de antibióticos bactérias úteis torna-se menor, e o número de aumentos de Clostridium, que pode causar o aparecimento da colite, causar o desenvolvimento de doença grave e mesmo a morte da pessoa. Especialmente se trata a doença pacientes idosos e debilitados.

Todas as espécies de Clostridia formar as toxinas que provocam o aparecimento de uma patologia específica. Como um resultado da sua multiplicação produz uma toxina A e B da Clostridium difficile. O primeiro é chamado enterotoxina, eo segundo – uma citotoxina. Eles podem se tornar uma causa de diarreia e colite em muitas pessoas.

de infecção

Clostridium difficile muitas vezes vive em hospitais e lares de idosos. Ele pode estar em qualquer lugar: no chão, peitoris de janelas, mesa de cabeceira, na cama e sanitários. Esporos do microrganismo para obter livremente em suas mãos em contato com a superfície contaminada. Vantajosamente distribuídos pela via fecal-oral.

Uma vez que os esporos tenham penetrado no corpo, eles podem facilmente passar através do meio do estômago e permanecem no intestino. No ambiente do intestino delgado são convertidas para a forma vegetativa e ativamente começar a se multiplicar. As bactérias do cólon depositados nas dobras intestinais e começa a produzir as toxinas A e B, resultando numa inflamação severa do meio ambiente intestinal, o que provoca o deslocamento de detritos e muco. A formação de pseudomembranosa. Uma toxina começa a atrair células brancas do sangue, enquanto a toxina B é envolvido na acção destrutiva de células epiteliais. Estes processos provocar a colite aparência, diarréia aquosa e aparência pseudomembranosa.

Basicamente, todas as patologias que envolvem Clostridium difficile ocorre após o tratamento com antibióticos, bem como após a cirurgia. Particularmente exposto a microorganismos idosos com mais de 60 anos de idade e pessoas que estão em tratamento a longo prazo em um hospital, bem como pacientes que estão a tomar medicamentos imunossupressores.

Clostridium difficile estimula diarreia fraca ou moderada e dores no estômago menores. No entanto, em casos excepcionais, a doença se torna forma mais grave da colite. O que causa sintomas como:

  • fezes aquosas;
  • dor no abdómen;
  • inchaço;
  • febre;
  • desidratação;
  • náuseas.

Em 3% dos pacientes têm uma forma mais grave da doença. Destes, 30-85% morrem. Em 20-25% dos pacientes, a doença pode ocorrer outra vez. As recorrências de doença são devidas às bactérias que permanecem no intestino grosso após o tratamento, ou por causa de uma nova infecção Clostridium difficile. A doença pode afetar as crianças, especialmente enfraquecido.

Doenças causadas por uma bactéria

Clostridium difficile em um terço dos casos provoca diarreia associada a tomar antibióticos. Em outras situações, o aparecimento da doença é afetado por outras bactérias. Na maioria das vezes a doença ocorre em hospitais. se as crianças não sofrem ao mesmo tempo

diarreia Anitibiotiko-associado (DAA) podem ter diferentes fases de desenvolvimento, de doenças intestinais suaves até enterocolite grave, que é chamado de colite pseudomembranosa. A causa desta doença é uma infecção causada por Clostridium difficile, que aparece em alguns casos, devido ao uso da terapia com antibióticos.

Causar diarreia ou colite pseudomembranosa é capaz de receber até mesmo um único antibiótico possuindo um largo espectro de acção. Além disso, o aparecimento da doença não dependem da dosagem e modo de administração.

Clostridium difficile: sintomas de infecção

Klostridioz causada por Clostridium difficile, podem ter lugar nas seguintes formas:

  • infecção assintomática;
  • diarreia leve;
  • uma forma grave da doença, passou em colite pseudomembranosa.

AAD ocorre em pacientes que se submeteram a tratamento a longo prazo – mais de quatro semanas no hospital. Clostridia no meio intestinal adquirir resistência a certos medicamentos. Quando esta patologia está presente em dor área umbilical, o que afeta posteriormente todo o estômago. pacientes de cadeira torna-se mais frequente, mas o sentimento geral é satisfatória.

colite pseudomembranosa causada por Clostridium difficile, tem sintomas mais graves. Os pacientes parecem bócio, com atividades dominadas por Clostridium difficile. A bactéria coloniza a mucosa intestinal e produzir enterotoxina e citotoxina. processo inflamatório começa com a formação de pseudomembrana mucosa. Na ausência de tratamento oportuno, a doença progride e dá um mais graves complicações. Ela ocorre a perfuração da parede intestinal, provocando peritonite. Em alguns casos, a doença leva à morte.

doenças similares são mais suscetíveis a pacientes com câncer, idosos e pacientes submetidos a cirurgia. O desenvolvimento da doença é acompanhada de febre, dor no abdômen e cabeça, flatulência, arrotos, vômitos. Há outros sintomas de intoxicação. Os pacientes perder peso, alguns aparecem anorexia, depressão moral, depressão ocorre. Mais acentuada caquexia, tentativas, tenesmo, diarreia cheiro pútrido e sobreposição de fibrina a 20 vezes por dia.

Quando o envenenamento por toxinas podem desenvolver enterite necrótica. Neste caso, as paredes dos intestinos são formados erosões e úlceras, necrose. O aumento da temperatura corporal. Há um frio. Há indigestão, fezes torna-se líquido, misturado com o sangue. Diagnosticado hepatoesplenomegalia, paresia do intestino, acompanhada por inchaço. Pode haver hemorragia gastrointestinal, a perfuração das úlceras, bem como vénulas e arteríolas trombose.

Muitas vezes causam alimentos clostrídios envenenamento, incluindo Clostridium difficile. Os sintomas clínicos da doença se manifestam na forma de envenenamento. Como regra, é febre, dor no abdome, diarreia, perda de apetite, indigestão. Nesta doença se manifestar todas as formas de intoxicação e sintomas de dispepsia. Os pacientes tornar-se irritado, letárgico e inquieto. Os sintomas negativos dura cerca de 4 dias, e diminui gradualmente.

A principal característica das infecções são recorrentes, que aparecem em 25% dos casos. A razão para sua ocorrência são os argumentos encontrados no ambiente intestinal. Não podemos excluir casos de re-infecção. Como regra, imediatamente após a recuperação do tratamento ocorre, mas 2-28 horas pode desenvolver recorrência, similar em seus sintomas com a manifestação inicial da doença.

causas de

Após a detecção de Clostridium difficile no tratamento do corpo deve começar imediatamente. As causas desta infecção são os seguintes fatores:

  • ambiente pobre;
  • O stress, depressão, neuroses;
  • terapia prolongada com hormonas e antibióticos;
  • imunodeficiência;
  • mau funcionamento do sistema nervoso central;
  • prematuridade em crianças;
  • insónia, transmitida sob a forma crica do desenvolvimento;
  • doenças respiratórias;
  • patógenos que vivem nas paredes do hospital;
  • cirurgia.

Essas causas enfraquecer o corpo e promover a proliferação Clostridium difficile. tratamento da doença deve ocorrer somente após um diagnóstico completo do paciente.

diagnósticos

O diagnóstico da doença é baseado na identificação dos sintomas da doença e suas causas. História é levado em conta, bem como fatores epidemiológicos. Preste atenção às manifestações clínicas da doença. Para o diagnóstico usar métodos instrumentais e laboratoriais.

É fecal Clostridium difficile. In vitro definir bastonetes Gram-positivos e os seus esporos. O exame microscópico do biomaterial inoculados e, especificamente, é determinado com base em agentes patogénicos de colónias. preparação especial para entrega de tal análise não é necessário. O número de clostrídios determinar Gram esfregaço. Após este tipo de bactérias é identificado. As fezes de Clostridium difficile foi examinada num laboratório bacteriológico.

Quando o diagnóstico de doença amostra biológica é efectuada sobre ratos brancos, que define o passo de intoxicação, identifica toxina e ajuda a definir os métodos de tratamento da doença. No diagnóstico da doença fazem teste de antígeno específico em laboratórios imunológicos.

Em casos especiais, os diagnósticos expressas nomeados para ajudar a identificar a presença da toxina nas fezes. Biópsia do órgão intestinal que permite saber a localização de focos de inflamação.

Sorodiagnóstico revela a presença da toxina na IHA. Determina-se em conjunto com o diagnosticum anticorpo. Observar a reacção que ocorre como um resultado de contador de imunoelectroforese.

Diagnóstico – não é nada mais do que uma radiografia do órgão intestinal, o que permite determinar para onde o gás acumulado nos tecidos do corpo humano.

É considerado o exame tomográfico mais precisas e edoskopicheskoe. Ela mostra a inflamação e a formação de pseudomembranosa.

A atividade aumentada de clostrídios em crianças indica a presença de disbiose. Em inchaço infantil pode ser observado nesta patologia, diminuição do apetite, vómitos. Às vezes perturba distúrbios do sono e do intestino irregular. O número de bactérias em lactentes não deve ser mais do que 103-104 ufc / g. O excesso de indicador é considerado uma patologia que deve ser tratada.

Se o conteúdo de clostrídios normal no momento da análise em um dysbacteriosis, isso significa que os intestinos são estáveis. O tratamento deve ser realizado intestino através do aumento da quantidade de bactérias patogénicas.

É possível realizar um estudo sobre Clostridium difficile em "Invitro". Deve ser uma análise de cerca de 1200 rublos. Em sua base, na maioria das vezes prescrever os procedimentos médicos necessários.

Como é que a doença em crianças?

A bactéria Clostridium difficile raramente afeta recém-nascidos e as migalhas do primeiro ano de vida. Isto é devido ao fato de que o leite materno contém anticorpos específicos que são eficazes contra Clostridium.

Em caso de diarreia associada a antibióticos em crianças ocorrem todos os mesmos sintomas como adultos. Enterocolite e colite em crianças e prossegue leves sem intonsikatsii e febre. Os pacientes podem perturbar dor no abdômen, que aparecem em um método de palpação nesta área.

Às vezes há fezes mais frequentes que provoca diarréia, que leva à ruptura de água e eletrólitos no corpo.

A bactéria pode causar formas reincidentes recorrentes klostridioza acompanhados de colite. Isto ocorre quando a doença não é curada até ao fim. Neste caso, klostridioz ocorre após 7-14 dias após a descontinuação do tratamento.

colite pseudomembranosa como uma criança se desenvolve de forma aguda. Na fase inicial de desenvolvimento da doença sem apetite. Há febre, arrotos e cólicas estomacais. Há intoxicação, diarréia e distensão abdominal. À palpação do abdômen observado dor. Cadeira acelera. Afigura-se sangue e muco. Pode haver pedaços de sobreposições fibrinosos. Se a diarréia é freqüente, há uma exsicosis acompanhado por falhas circulatórios. Em casos raros, houve um colapso.

Desenvolvimento de colite pseudomembranosa é por vezes exacerbada por perfuração, sangramento ea ocorrência de peritonite. Nesses casos, a criança deve ser observada não apenas um pediatra, mas um cirurgião.

A doença causada por Clostridium difficile: Tratamentos

Klostridioz tratado apenas em um hospital. Quando uma intoxicação e dispépticos distúrbios prescrito lavagem gástrica e purificado utilizando enema do intestino. No primeiro dia dieta recomendada de água-inanição.

Entre os medicamentos utilizados antibióticos-makrolity. Para eles, clostrídios sensíveis. "Claritromicina" e "azitromicina" é mais frequentemente usado entre estas drogas. Toxina Clostridium difficile em (sintomas e tratamento definido individualmente médico com base na condição do paciente) medicamento pode remover cefalosporinas, entre eles – "Cefazolin" e "Ceftriaxona". Muitas vezes, para combater bactérias patogénicas envolvem antibióticos de penicilina, que é "Vancomicina" "Amoxicilina". Ele também é usado "Metronidazol".

Para restaurar a microflora do ambiente intestinal, os médicos prescrevem probióticos e prebióticos. Os mais populares são "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravenosa "Reopoligljukin" para remover a toxicidade. Se necessário, prescrever medicamentos anti-histamínico e corticosteróides.

Detidos sintomáticos tratamento enterosorbents, Hepatoprotectores, vitaminas, nootropics, glicosídeos cardíacos, bem como antipiréticos.

Acredita-se que a terapia em curso é eficaz se:

  • diminuição da frequência das fezes;
  • consistência das fezes se torna mais espessa;
  • melhoria geral do estado ocorre;
  • alterações positivas observadas em clínica e análises laboratoriais;
  • não há nenhuma progressão da doença.

Se os sintomas persistem Clostridium difficile, o tratamento correcto na aplicação da terapia de antibiótico.

Às vezes, colite, desencadeada por Clostridium difficile, são tratados cirurgicamente. Isto acontece geralmente quando a perfuração do cólon, e quando não há um processo inflamatório do desenvolvimento do surgimento de megacólon tóxico, e ocorre obstrução intestinal. A operação é efectuada apenas se um tratamento conservador adequada sem sucesso.

Existe uma difficile cura Clostridium?

infecção por Clostridium difficile se manifesta em diferentes graus de severidade. Ele tem um certo caráter do fluxo e o grau de complicações.

Quando a doença não está a funcionar e tem uma gravidade ligeira ou médio, a doença é curada a 100%. Febre desaparece por 1-2 horas, ea diarreia parou por 4-7 dias. obstrução intestinal, insuficiência renal, ea situação colite pseudomembranosa mais pesado.

medidas preventivas

Análise de Clostridium difficile permite tempo para evitar o desenvolvimento da doença e eliminar a doença não ajuda a medidas preventivas oportunas, que se manifestam em:

  • observância das regras de higiene pessoal ;
  • produtos de lavagem;
  • tratamento térmico de produtos alimentares;
  • melhoria da imunidade;
  • estabilização da microflora intestinal;
  • detecção precoce de pessoas infectadas;
  • o uso de terapia com antibióticos.

Patogénios resistentes à amónia, mas mortos por exposição a substâncias etilenoksidsoderzhaschih de hipoclorito de sódio, bem como no tratamento alcalino com glutaraldeído. Após a infecção, Clostridium difficile devem ser completamente limpas todas as superfícies dos referidos meios, para destruir os esporos bacterianos do micróbio. As bactérias não morrem no processamento de álcool, mas a lavagem das mãos com sabão é capaz de evitar a ocorrência da doença.