Cirurgia Endovascular: Tipos de intervenções

Na última década, a cirurgia endovascular é aplicável e popular, mas sua ascensão começou na década de 50 do século 20.

Um pouco de história

radiologista sueco Sven Seldinger proclamou a ideia de introduzir no recipiente de líquido, isto é, o agente de contraste. O objectivo do cientista foi para evitar o corte. Assim que chegou ao procedimento de punção embarcação uma agulha especial através da pele.

Ele veio através da cadeia de agulha, que penetra no recipiente através do controlo do raio-X, a agulha é removida e a inserção cadeia cateter. O agente de contraste foi aplicada ao cateter, em seguida, I levou a imagem sobre a película de raios-X. Assim, foi obtida uma imagem do recipiente. O cateter de guia de agulha são ferramentas básicas em cirurgia endovascular e usado hoje. É importante notar que a qualidade da ferramenta é a chave para o sucesso da operação. Veja como se originou a cirurgia endovascular da artéria carótida interna.

A próxima etapa do desenvolvimento refere-se a 1964. Radiologista Charles Dotter introduziu um método para expandir o vaso estreitado usando um balão insuflável, que é ligada à extremidade do cateter. Esta inovação aperfeiçoado cardiologista suíço Andreas Gryunttsig. Ele fez a primeira angioplastia com balão das artérias do coração. Na próxima década, o campo da medicina e alcançou a dinâmica do desenvolvimento. Deve-se notar a contribuição de luminares locais em cirurgia vascular são: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS e outros.

Hoje, a cirurgia endovascular tem deixado de ser um piloto. Ele tomou firmemente o seu lugar e está progredindo.

Sobre Cirurgia Vascular

cirurgia vascular – área da medicina, que inclui tratamento de sangue e vasos linfáticos. Nós aplicar o método de terapia, como a cirurgia operável e intravascular. Inicialmente, o objetivo da cirurgia foi de diagnóstico. Realizações e resultados do tratamento permitiu a criação de uma área separada.

espécies minimamente invasivos pertence à cirurgia vascular moderna. operação eficiente intravascular possível graças à tecnologia inovadora em medicina, cirurgia, assim endovascular é considerado uma organização independente, especializada perfil estreito, que tomou o seu lugar e fez alternativa à cirurgia tradicional.

O termo "endovascular", que significa "intravascular" corresponde exactamente aos detalhes. É um método universal que é aplicável para várias patologias vasculares e condutas intra-.

Os principais tipos de

Cirurgia Endovascular inclui rentgenohirurgii, cardiologia intervencionista, radiologia intervencionista – este tipo de intervenção cirúrgica, que é realizado em um vaso sanguíneo por meio de imagens de radiação acesso percutâneo controlar.

A principal vantagem da cirurgia intravascular – esta intervenção através de pequenos furos na pele e raios-X de controle da manipulação.
intervenções diagnósticas e terapêuticas endovasculares foram realizados na clínica e exigem vários dias de hospitalização. vantagens:

• Em média, não há necessidade de anestesia geral.
• A fim de diminuir o risco da ausência de intervenções necessárias operável, dor, por conseguinte, menor, reabilitação rápida em comparação com a cirurgia clássica.
• Tipos de intervenções endovasculares são atraentes preços orçamento.

Muitas vezes usado procedimento endovascular – uma angiografia diagnóstica. O que faz o Centro de Cirurgia Endovascular?

O estreitamento do vaso torná-lo dilatação ou implante de stent. Quando o excesso de fornecimento de sangue de um órgão (tumor, angiodisplasia, etc.) ou fluxo sanguíneo anormal (shunt arteriovenoso, varicocelo) aplicar embolização vascular.
Se diagnosticar vasodilatação patológica – enxerto aneurisma intravascular é usado, o que exclui o aneurisma da área fluxo sanguíneo.

DICAS metodologia

No que diz respeito a pacientes com um diagnóstico de "hipertensão portal" (pressão arterial elevada na veia porta, devido à obstrução do fluxo de sangue através do fígado) técnica TIPS utilizados – é criada corte "canal" de fluxo de sangue a partir da veia porta para o fígado. Isto reduz a pressão arterial portal, ele é impedido fatais.

Se existe um risco de desprendimento do trombo de menor veia do membro com mais transportador-los para dentro da artéria pulmonar, em seguida, definir os filtros da veia cava como uma medida profiláctica.

quimioterapia regionais

método de quimioterapia regional usado para a injecção de alvo em um órgão, tal como infusão em pancreatite aguda, Câncer Chemotherapy (cateter inserido numa artéria e então o medicamento é injectado directamente no órgão doente). Introdução na artéria de quimioterapia em combinação com meio de contraste óleo – himioembilizatsiya.

trombólise

navio trombose utilizando trombólise regional. Introdução do cateter dentro da área de trombose, é administrada uma substância que se dissolve um trombo (trombolítico) directamente na trombose lareira. Em que um trombo parcialmente ou completamente dissolvido, reduzindo desse modo a dose de droga tramboliticheskogo.

Estas técnicas endovasculares não estão em pleno. As realidades do dia moderno são tais que a cirurgia endovascular tem um inovador crescendo exponencialmente ramo da medicina,. A lista de diferentes procedimentos endovasculares terapêuticos expande.

O que você pode fazer com a ajuda de raios-X?

Investigação dos vasos, em artérias ou veias revela estreitamento, oclusão de vasos sanguíneos, o foco, o tamanho da doença vaso de expansão, e identificar hemorragia interna, processo tumoral, e mais, que é impossível identificar qualquer outro método.

departamento de cirurgia endovascular está envolvida em tais pesquisas.
O procedimento é, geralmente, os seguintes passos. Para perfurar uma artéria ou veia é usada uma agulha especial – na virilha, axila, abaixo da clavícula ou no pescoço. tubo de plástico curvo – um cateter de penetrar no recipiente. orientação fluoroscópica ajuda a segurar o cateter no interior do vaso-alvo.

Em seguida, alimentado para o meio de contraste do cateter que é visível em raios-X. O agente de contraste, espalhando-se sobre o assunto um site vascular, tornando-se um feixe de raios X proeminente. O resultado do estudo capta um raio-X ou vídeo. cirurgia endovascular de raios-X para identificar as diferentes patologias de vasos e órgãos internos e é um método insubstituível da pesquisa.

Quando o estudo hagiographic de possível dor a curto prazo de intensidade variável na área de estudo. Às vezes, de terapia da dor é necessário.

amostras angiogramas

Então, como é feito cirurgia endovascular das artérias carótidas? vasos sobrepostas estreitados ou reduzidos através da introdução de um balão especial, então é inflado no lúmen. Este procedimento restaura a desobstrução do vaso não precisa pedir ação, o universal, conforme o caso, para quaisquer vasos humanos.

A vasoconstrição alimentados angiografia cateter fazer para identificar o grau de estreitamento do vaso. Através de uma parte estreita ou fechada do recipiente é levada a cabo da ferramenta – o condutor. Em seguida, o cateter de balão é alimentado, que se sobrepõe à porção mais estreita.

O balão expande a área estreitada. A razão para a restrição – um coágulo de sangue ou de placa, que estão distribuídos uniformemente sobre a parede fortemente esticada do vaso. Em seguida, o balão é esvaziado, desse modo, libertado porção de receptáculo que é restaurado para o fluxo de sangue completo.

Cilindro remove dinâmica positiva monitorados pela angiografia repetida. cirurgia endovascular Também popular da artéria vertebral.

Com a ineficácia da dilatação

Muitas vezes, após a dilatação observada estenose residual que não interfere com o processo normal do fluxo sanguíneo.

Se a dilatação stent recomendado ineficaz que suporta dentro do vaso e não lhe dará estreita. Em que o stent pode ser de comprimento variável e diâmetro, um método diferente de instalação. O stent é escolhido individualmente. Até à data, todos os navios humanos disponíveis para stent coronário endovascular.

conclusão

Existem várias indicações, quando a parar o fluxo de sangue através do vaso. Para embolizirovaniya navio é realizada na sua cateter. É importante que o cateter deve ser colocada de modo que o material de embolização não se encontra em outros navios. cateter atrav do vaso transmitida embolizar substância ou dispositivo, tal como uma partícula esclerosante espiral, plástico (gelatina).