Hematúria – o que é? As causas de hematúria

O sistema excretor da pessoa que reage a cada uma doença no corpo, como as toxinas químicas e biológicas são normalmente excretados pelos rins. O processo patológico está localizada directamente no rim, pode aumentar a permeabilidade das membranas glomérulo devidas a esta fuga de células sanguíneas. Uma condição que é manifestado pela presença de células vermelhas do sangue na urina é chamado hematúria. O que é isso? O que causa esse fenômeno? O tratamento é necessário? Estas e outras questões são discutidas no artigo.

Formas de hematúria

Com base nas causas, hematúria (sintomas da doença são descritos abaixo) é dividido em:

• extrarrenais não associada com uma lesão ou doença de rim;
• renal, evoluindo devido a patologia renal;
• pós-renal que ocorre quando é atingido pelo tracto urinário e bexiga.

Se for encontrada na urina de uma suficientemente grande quantidade de sangue e urina torna-se muito vermelho, então há uma makrgematuriya.

Se as células vermelhas do sangue estão presentes na urina em uma pequena quantidade de urina e a cor permanece o mesmo, falando hematúria microscópica.

Com base no facto de que de sangue presente porções de urina pode ser diagnosticada hematúria inicial (no primeiro lote), totais (todos os três porções), a extremidade (na última porção). Esta separação torna possível determinar em que nível do sistema urinário desenvolve um processo patológico: a derrota do acima, o mais tarde na urina aparecem células vermelhas do sangue.

Quando isolado síndrome urinária muitas vezes combinados proteinúria e a hematúria. Proteinúria – é uma condição que é caracterizada pela proteína na urina. O aumento da quantidade de proteína na urina é o sintoma mais comum de desordens urológicas.

síndrome de hematúria

Esta patologia pode ser acompanhada de dor na uretra e da bexiga durante a micção, ou preceda. Às vezes a dor é o caráter incessante permanente.

Dor na região lombar, no lado, sob o ombro pode indicar inflamação renal, trauma, Nefroptose (ptose renal).

Os sinais mais comuns de perda de sangue são os sintomas totais hematúria neste caso – palidez, fraqueza, sede, tontura.

Pode suportar a areia, concreções, litíase urinária indicando. No caso da atribuição de cilindros alongados (coágulos) de uma cor amarelada ou acastanhada pode falar de lesão (inflamatória ou traumática) parênquima renal.

Pele amarela, tons esverdeados indicar uma falta de função da vesícula biliar, fígado, hemólise, a destruição das células vermelhas do sangue.

hemorragia prolongada aguda ou crónica no sistema urinário, em que num curto espaço de tempo uma grande coágulo de sangue formada sobrepondo-se a entrada para a uretra, o que leva à impossibilidade de esvaziamento da bexiga. Além disso, a produção de urina pode ser bloqueado por uma grande pedra.

O que provoca essa condição?

Se for encontrado hematúria, as razões para este fenômeno pode ser diferente. Muitas vezes desenvolve a patologia de tumores, doenças inflamatórias, lesões do tracto urinário, pedras nos rins, glomerulonefrite, tuberculose, doenças renais, distúrbios hemorrágicos.

Normalmente, hematúria é muito raro. condição relativamente benigna em que hematúria microscópica diagnosticado – uma doença das membranas glomerular do porão finas. Na maioria das vezes, os familiares desses pacientes também são detectados casos da doença. Microhematuria tem um caráter e desenvolvimento de insuficiência renal não ocorre isolado.

Microhematuria pode ocorrer após corrida prolongada ou a pé. Após a cessação da actividade física eritrócitos desaparecer. O que ligava o desenvolvimento do fenómeno de hoje não é determinado com precisão.

hematúria macroscópica nunca é encontrado em pessoas saudáveis. Esta condição indica geralmente lesões graves do tracto urinário ou tecido renal.

Por que pode ocorrer hematúria não-renal? As razões para esse fenômeno está relacionado à violação da integridade da mucosa do trato urinário. Anterior ao dano para o tumor, lesões inflamatórias ou lesão, muitas vezes acompanhado por ulceração. bexiga hematúria formação de pedra, ou um resultado da passagem da pedra ureteres, uretra, bexiga. overdose de anticoagulante pode causar hemorragia da mucosa do tracto urinário.

hematúria renal desenvolve devido a processos destrutivos nos tecidos renais, distúrbios do fluxo venoso e vasculite necrosante. imunoinflamatória hematúria glomerular associada a dano da membrana basal glomerular ou anomalias congénitas. Além disso, hematúria renal ocorre em lesões inflamatórias e tóxicos dos túbulos. Patologia também pode desenvolver como resultado da coagulação intravascular aumentada renal.

Então, hematúria – o que é e como resultado desenvolve? Essa condição pode surgir devido à patologia de várias partes do sistema urinário.

próstata:

• O câncer de próstata.
• inflamação da próstata (prostatite).
• A hiperplasia prostática benigna.

uretra:

• corpo estranho na uretra.
• uretra trauma.
• uretra tumor. Os cancros da uretra é raro e é muitas vezes acompanhada por urethrorrhagia – o aparecimento de sangue a partir da uretra entre micção.
• A inflamação da uretra (uretrite).

Superior do tracto urinário:

• Penetrantes feridas, trauma contuso.
• pedras nos rins. Muitas vezes a causa de hematúria atua litíase urinária. Em papila formado depósitos de sal renais, resultando no sistema de drenagem formada pedras nos rins. pedras nos rins pode não manifestar-se, mas a irritação ou inflamação da membrana mucosa do tracto urinário não há sangue na urina.
• tumor renal. Um sinal alarmante de cancro do rim são coágulos sanguíneos vermiformes na urina. O sangue pode aparecer devido a tumores benignos.
• Infecção.
• anomalias congénitas (cistos nos rins).
• distúrbios hemorrágicos (hemofilia, anemia falciforme, leucemia).
• trombose da veia renal, embolia renal.
• doença renal: glomerulonefrite (neste caso, sangue na urina podem ser detectados somente com um microscópio), pielonefrite (com esta doença sangue na urina não pode ser acompanhada por ataques de dor, mas mais frequentemente para esta doença é caracterizada por febre, dor nas costas, possivelmente envenenamento do sangue).

ureter:

• Lesão.
• Subindo infecção.
• formação de rocha no ureter.
• doença tumoral ureteral.

Do tracto urinário inferior:

• Infecção: cistite hemorrágica (doença grave, que é caracterizada por sangramento da bexiga), esquistossomose (bexiga é afectada por vermes parasitas), tuberculose vesical.
• Lesão da bexiga.
• Litíase urinária.
• tumor da bexiga (muito importante para identificar o aparecimento de hematúria indolor, ele vai dar uma oportunidade para diagnosticar a doença fase inicial e têm tratado com sucesso).
• A irradiação da bexiga.
• Um tal medicamento, tal como "Ciclofosfamida", utilizados para tratar o cancro, pode desencadear o aparecimento de sangue na urina.

diagnósticos

Acima discutimos os sintomas e as causas de tais fenômenos como hematúria, que é conhecido por nós. Agora vamos discutir os métodos de diagnóstico desta patologia. A fim de revelar hematúria, urina é necessária a realização de um estudo em laboratório. Note-se que a cor da urina não indica necessariamente a presença de sangue. A urina pode tornar-se-de-rosa sujo ou leve tonalidade vermelha devido ao consumo de determinados produtos.

Estudo sobre método Nechiporenko

A primeira urina da manhã foi recolhido (cerca de 150 ml). Antes de coletar o procedimento obrigatoriamente passar o toalete da manhã de órgãos genitais. Contentores para recolha deve ser estéril. Transportadas para o laboratório para material de pesquisa necessário para 2 horas.

Um estudo do volume de urina diariamente

amostra de urina começar a recolher a partir do segundo de urina da manhã e terminar o dia seguinte a primeira urina da manhã. No prazo de um dia urina foi recolhida em um único recipiente, uma vez que o volume foi fixado, bem misturada e uma porção (150 mL) é convertida em um recipiente separado. No processo de recolha de urina devem ter uma higiene. Para melhor preservar o material, conservante especial utilizado.

métodos adicionais de pesquisa

Também carregam microscopia de sedimento para determinar o número de glóbulos vermelhos no campo de visão. Determinar se túbulos pasmos e glomérulos, é possível por meio de microscopia de contraste de fase de sedimento urinário.

O diagnóstico diferencial envolve uma ecografia pélvica, e rim, cistoscopia biópsia ekstretornoy urografia, renografii retrógrada, renais estudos de biópsias testículos e da próstata, cultura de urina , num meio nutriente (determinação de infecção bacteriana), tomografia computadorizada e raios-x (detecção de um corpo estranho).

Hematúria: tratamento da doença

Hematúria – é um sintoma, de modo que o tratamento deste fenómeno deve ser levada a cabo em conjunto com o tratamento da doença subjacente.

Para os fármacos de alívio de sangramento utilizados "Vikasol", "Dicynonum", ácido aminocapróico, solução de cloreto de cálcio a 10%. Se a perda de sangue superior a 500 ml, para repor o volume de sangue necessário a realização de terapia de infusão.

Se o ureter ou uretra descoberto cálculo, prescrever a utilização de anti-espasmódicos e processos térmicos que vai facilitar a sua expectoração. Se independentemente de deixar a pedra não podem ser realizadas de forma expedita e extração cystoscopic.

Para lesões lacerações nos rins e hematomas formar uma cirurgia de emergência necessário.

No caso de uma combinação de proteinúria e hematúria nomeado corticosteróides.

Se diagnosticado hematúria crônica, o tratamento envolve o uso de ferro e vitaminas do grupo B.

Se a anormalidade na criança

Hematúria em crianças é mais frequentemente associada com lesões do parênquima renal. Na infância, logo após o nascimento, defeitos de nascimento se manifestam: .. A presença de cistos, esponja renal, etc. O exame preventivo da criança deve incluir urinálise.

hemorragia renal crônica em uma criança pode ser desencadeada por infecção tuberculosa, que flui de forma agressiva na primeira infância. Devido às doenças genéticas do sistema de coagulação sanguínea e sangramento ocorrer múltipla hematúria, neste caso, são acompanhados por telangiectasia e hematoma. Uma criança pode se machucar na queda. Se hematúria está presente em parentes de sangue, sem comprometer a integridade do bebé não é de excluir hematúria familiar benigno, associado com um tal fenómeno característico da estrutura do rim.

Os pais devem ser extremamente cuidadoso. A preocupação da criança deve ser alertado-los, por isso pode se manifestar dor. Você também deve prestar atenção ao calor do corpo e retenção urinária.

Hematúria em crianças pode ser causada por uma infecção estreptocócica, que afeta o parênquima renal. A infecção virai do tracto respiratório superior estimula IgA-nefropatia. Na maioria das vezes, a patologia é benigno, e o desenvolvimento de insuficiência renal crônica não ocorre. Naturalmente maligna da doença manifesta-se por um aumento da pressão arterial, proteinúria, hematúria bruto.

Hematúria na gravidez

Na maioria das vezes, hematúria em mulheres durante a gravidez ocorre em 2-3 trimestre. A fruticultura, os ureteres são pressionados útero – isso tem um efeito negativo sobre a função renal. A consequência da estagnação de urina na pélvis pode ser a formação de pedras, as quais danificam o epitélio e provocar sangramento. A probabilidade de desenvolver hematúria aumenta drasticamente se a mulheres grávidas sofrem de inflamação dos rins ou ela tem uma insuficiência renal crônica. É importante não confundir hemorragia uterina e sangramento do trato urinário. Desde o primeiro caso de perigo grave para a mãe eo feto. Enquanto carregando o bebê ativa o sistema de coagulação do sangue e sua correção são designados para receber preparações especiais. Hematúria em mulheres durante a gravidez pode ser causada por tomar anticoagulantes, e para deter a hemorragia, é suficiente para levantá-los.

conclusão

doença urológica na ausência de tratamento adequado pode provocar cancro, várias doenças inflamatórias, numerosas complicações. Em alguns casos, o único sintoma da doença do sistema urinário é hematúria. O que é isso, você aprendeu com este artigo. Não deixe de atenção este fenômeno, e quando é detectado contactar imediatamente um médico. A única maneira de manter a sua saúde e, em alguns casos a vida. Cuidar de si mesmo!