Cloridrato de adrenalina: instruções de uso, descrição da preparação

A redução aguda da pressão arterial devido a alergias, sobredosagem de drogas ou outras causas pode levar a efeitos irreversíveis no corpo e até à morte. Até à data, na prática médica, o cloridrato de adrenalina é usado para remover o paciente dessa condição. Dependendo da complexidade da situação, é administrada aos pacientes por via subcutânea, intramuscular ou intravenosa, e nos casos mais graves – intracardíaca.

Ação farmacológica

O principal efeito do fármaco está diretamente relacionado ao efeito nos receptores a- e b-adrenérgicos e, em muitos aspectos, é semelhante aos efeitos da excitação das fibras nervosas. Com a introdução de adrenalina no corpo, o cloridrato ajuda a reduzir os vasos de todos os órgãos da cavidade abdominal e parcialmente os músculos esqueléticos. Devido a tal diminuição no lúmen nos canais de sangue, a pressão arterial aumenta.

No entanto, vale a pena notar que o efeito da adrenalina no corpo, devido ao efeito nos receptores b-adrenérgicos, é menos constante do que a norepinefrina. Ao mesmo tempo, a natureza das mudanças na atividade cardíaca é muito complicada. De fato, a estimulação de adrenorreceptores contribui para o aumento e intensificação das contrações cardíacas e, ao mesmo tempo, quando a pressão arterial aumenta, o centro dos nervos vago é excitado, o que inibe a função do coração. É por isso que com hipoxia, a administração do medicamento pode desencadear uma arritmia.

Além disso, o fármaco faz com que os pupilas se dilatem, relaxem os músculos dos intestinos e brônquios. Está provado que nos pacientes há uma aceleração do metabolismo do tecido e o nível de glicose no sangue aumenta após a administração de uma dose de um medicamento como o cloridrato de adrenalina. As instruções de uso também contêm informações de que a medicação restaura as habilidades funcionais do tecido do músculo esquelético, inclusive quando a excessiva.

Quanto ao sistema nervoso central, a dose terapêutica da droga, como regra geral, não tem um efeito pronunciado sobre ela.

Quem é mostrado a droga?

Use cloridrato de adrenalina com uma diminuição acentuada da pressão arterial (em medicina, este estado do paciente é chamado de colapso). Tal crise pode surgir em uma pessoa devido a overdose por medicamentos, picadas de insetos e reações alérgicas agudas.

Outra indicação para o uso do medicamento é a hipoglicemia, que ocorre quando uma overdose de insulina. Neste estado, o paciente diminui rapidamente não apenas o índice de pressão arterial, mas também o nível de açúcar no sangue.

Na oftalmologia, o medicamento é prescrito para pacientes com aumento da pressão intraocular (glaucoma). Na prática otorrinolaringológica, é utilizado como vasoconstritor.

Além das indicações acima, o cloridrato de adrenalina é administrado a pacientes com fibrilação ventricular.

Sistema de dosagem e método de uso

Dependendo da doença e da sua gravidade, o fármaco pode ser mostrado ao paciente por via subcutânea, intramuscular e intravenosa. Neste caso, é utilizada uma solução de 0,1% em 0,2 / 0,3 / 0,5 ou 1 ml. Pacientes com parada cardíaca aguda recebem 1 ml do medicamento, a mesma dose é utilizada para a fibrilação ventricular. Vale ressaltar que o esquema de dosagem é escolhido exclusivamente pelo médico para cada caso específico.

Na oftalmologia, para atingir a ação vasoconstrictiva local do cloridrato de adrenalina é aplicada nas mucosas dos olhos.

Os ataques de asma brônquica são interrompidos por injeção subcutânea de 0,3-0,5-0,7 ml. Mas quanto às doses terapêuticas de soluções de epinefrina para uso parentérico, então, como regra, elas representam 0,3-0,5-0,75 ml para pacientes adultos. Quando necessário usar esta medicação, as crianças, dependendo da idade, são administradas 0,1-0,5 ml.

Estrutura do medicamento

O cloridrato de epinefrina na forma pura é um pó cristalino ligeiramente rosado ou branco. Sob a influência do oxigênio e da luz, ele pode mudar. No entanto, nesta forma, o medicamento não atinge o consumidor. Antes de poder ser utilizado na prática médica, em condições assépticas em plantas farmacêuticas, é diluído com uma solução de ácido clorídrico. Como conservantes, os farmacêuticos usam metabissulfito de sódio e clorobutanol.

Só depois disso, nas farmácias, os pacientes podem obter uma solução de cloridrato de epinefrina, totalmente pronto para uso.

Forma da preparação

Até à data, este medicamento está disponível apenas para o consumidor na forma de uma solução de 0,1%, disponível em frascos e ampolas. O volume do primeiro é de 30 ml, mas o segundo – apenas 1 ml. Ampolas de 6 pcs. Embalado em tutus de papelão.

Na aparência, a solução se assemelha a um líquido completamente transparente sem sedimentos e vários elementos não dissolvidos.

Quem está contra-indicado com a droga?

Se considerarmos que a principal indicação para o uso do medicamento é um aumento na pressão arterial devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos, é lógico que não possa ser aplicado categoricamente a pacientes com hipertensão arterial. Além disso, o remédio é categoricamente proibido na aterosclerose, tireotoxicose e diabetes expressas, porque a ação farmacológica desta medicação não só pode piorar as doenças acima mencionadas, mas também levar as conseqüências mais perigosas. Por exemplo, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e outros.

Não use cloridrato de adrenalina e durante a cirurgia, com anestesia com ciclopropano ou fluorotano.

Deve também notar-se que esta droga é estritamente proibida durante a gravidez e a lactação. E, em combinação com o medicamento "Otoxitocina", o medicamento leva a um aumento da intoxicação.

Efeitos secundários

Apesar do fato de que com muitas doenças a droga pode salvar a vida de um paciente, com a mesma probabilidade de que ela também pode doer, se você não levar em consideração as características individuais do paciente ou exceder a dose permitida.

Assim, mesmo com o uso adequado do remédio, uma pessoa pode sentir tonturas, medos, tremores, ansiedade e fraqueza geral. Além disso, o paciente após a introdução do fármaco pode ser observado como palidez da pele (devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos), transpiração e aumento da pressão arterial a curto prazo. No entanto, esta sintomatologia lateral, em vista da sua curta duração, não exige uma correção médica ou a retirada completa do remédio.

Aqueles que são mostrados cloridrato de adrenalina, instruções de uso advertem sobre o possível desenvolvimento de violações do ritmo cardíaco, taquicardia, um aumento acentuado da pressão arterial. Em pacientes com doença cardíaca isquêmica que usam a droga, aumenta o risco de ataques de angina.

Overdose

Todos sabem que o remédio medicina envolve o uso de uma dosagem clara e apenas conforme indicado por um médico. Caso contrário, a saúde do paciente está em grande perigo. E o cloridrato de adrenalina não é exceção.

Se a dosagem admissível da solução for excedida (mesmo com injeção subcutânea), o paciente desenvolve midrásis imediatamente e a pressão arterial aumenta rapidamente. Além disso, a freqüência cardíaca é significativamente acelerada, o que, em alguns casos, pode entrar em fibrilação ventricular. E se o paciente aumenta drasticamente a pressão hidrostática nos vasos menores do pequeno círculo e a permeabilidade da parede capilar, o edema do tecido pulmonar pode se desenvolver.

Como bloquear os efeitos negativos da droga?

Eles lutam com uma série de ações desfavoráveis de adrenalina com a ajuda de antagonistas α e β-adrenoblockers. Estes incluem os medicamentos "Anaprilina", "Tropafen", "Fentolamin", etc. Frequentemente os médicos usam nitritos de alta velocidade para remover os efeitos da adrenalina. No entanto, o uso dos grupos medicinais acima só é permitido para manifestações leves de uma série de efeitos secundários, tais como cloridrato de adrenalina (fórmula: cloridrato de 1-1- (3,4-dioxifenil) -2-metilaminoetanol).

Se o paciente tiver complicações mais graves com esta medicação, como fibrilação ventricular ou edema pulmonar extenso, o uso de nitritos de alta velocidade e vários adrenoblockers não é suficiente. Para salvar pacientes em tais casos, os médicos realizam terapia complexa apropriada, que pode incluir até a desfibrilação elétrica do coração.

Condições para dispensar um medicamento

É lógico que o medicamento com base na adrenalina proíba a venda gratuita ao usuário final. Após a automedicação com estas drogas pode levar a uma série de consequências negativas mesmo com uma observância estrita do sistema de dosagem. Além disso, em alguns pacientes com administração de uma pequena quantidade de cloridrato de adrenalina (a instrução indica isso), pode ocorrer uma reação alérgica aguda.

Portanto, antes de ir à farmácia para este medicamento, você deve consultar um médico que irá escrever a receita médica. É este documento, que contém informações sobre a quantidade e a dosagem do medicamento, deve ser apresentado ao farmacêutico ao comprar um medicamento.

Interações medicamentosas

Todo médico sabe que o uso de adrenalina com vários sintomas é estritamente proibido. Afinal, esta combinação tem um efeito aditivo e leva à intoxicação.

Não use esta droga e para o tratamento de pacientes que tomam pílulas para dormir e analgésicos narcóticos. Além disso, os sofredores de alergias que usam sistematicamente anti-histamínicos, qualquer médico também se recusará a prescrever uma receita médica. O cloridrato de adrenalina neste caso não é apenas perigoso para a saúde – pode facilmente se tornar uma causa de morte.

Não misture o medicamento com anestesia inalatória, pois isso pode levar ao desenvolvimento de doenças cardíacas complexas no paciente.

Análogos de drogas

Devido ao fato de que os cientistas não pararam nos resultados alcançados e continuam trabalhando na criação de novos medicamentos, os meios do cloridrato de adrenalina para hoje já possuem uma impressionante lista de análogos. No entanto, a escolha da medicação, semelhante à ação com adrenalina, é realizada unicamente pelo médico assistente. Neste caso, o especialista é orientado não só pela forma e gravidade da doença do paciente, mas também leva em conta suas características individuais.

O médico pode substituir o cloridrato de adrenalina por medicamentos como Epinifrin, Tonogen, Glaucosan, Cloridrato de Adrenalina, Suprarenalina, Cloridrato de Epinefrina, Levorenina, Eppy, Renostyptin, Supragenina , "Glaucon", "Epirenan", "Adrenamin", "Hiperfrina", "Styptyrenal", "Paranefrina", "Glauconina", etc.

Apesar da impressionante lista de análogos, você não precisa pensar que pode ser comprado gratuitamente na farmácia. Aquisição de cloridrato de adrenalina, uma receita em latim será necessária para mostrar o farmacêutico. O mesmo é necessário se você quiser comprar qualquer um dos medicamentos acima.