prolapso retal: causas, sintomas, tratamento

prolapso retal está sofrendo um pequeno número de pacientes, o problema não é comum. No entanto, houve uma tendência para um aumento da doença nos últimos anos. prolapso retal (assim chamado esta doença) em si não é, exceto em casos de colapso risco de vida, mas ainda dá uma série de transtornos para o paciente. Portanto, todos devem ser informados, conhecer os sintomas da doença, para tomar as medidas oportunas de prevenção e tratamento.

prolapso retal – o que é isso?

Nesta doença, a parte inferior do recto, que é ligeiramente acima do ânus, esticado, e torna-se móvel quando a pressão cai para fora. Perda é mais frequentemente causada por um fraco esfíncter anal, incontinência resultante pode ser muco e fezes. Imagens e fotos de prolapso retal indicam os sintomas da doença – o reto é a parte inferior de suas folhas do canal.

Doença traz sempre dor física durante a defecação, desconforto psicológico, caracterizado por esfíncter urinário (sangue, muco). prolapso retal é perigoso para crianças e adultos.

Sob alterações patológicas ocorre alongamento recto inferior (a sua zona terminal), a parte visível do discurso que atinge até 20 cm de comprimento.

A doença é cansativo, difícil, embora não com risco de vida. Sintomatologia diminui a qualidade de vida, o que se reflete na psique dos pacientes. Em doenças proctológicos prolapso rectal tem uma pequena percentagem do total da lista de doenças. Pode ser diagnosticada em qualquer idade, mesmo em crianças. Foi observado que nos homens o problema geralmente é detectado. Médicos instados a tomar as medidas preventivas necessárias a sério.

prolapso retal: Causas

Causas de prolapso rectal é classificada em dois grupos: de fabrico e de predisposição.

O primeiro grupo (produção) são os seguintes:

• regulares esticar o recto, tais como a constipação comum;
• Complicações durante o parto, quando formados laceração perineal e músculos traumatizados da pelve;
• operações realizadas no intestino;
• trabalho físico pesado quando o sistema muscular é constantemente tenso, aumento da pressão intra-abdominal;
• segmento sacral de qualquer maneira feridos;
• em úlceras da mucosa intestinal são formados.

Existem outras causas de prolapso rectal. Fotos e imagens confirmam a existência de características anatômicas humanas. Nestes casos, existem causas predisponentes:

• patologia dos músculos pélvicos;
• esfíncter tem baixo tônus muscular;
• aumento da pressão abdominal;
• aprofundamento no recto;
• alongamento dos músculos do intestino;
• intestino alongamento bryzzheyka;
• cóccix é vertical;
• difícil a gravidez, parto difícil.

Com especial atenção para patologias médicas que possam surgir em conexão com preferências sexuais não-tradicionais. Provocando fator de ocorrência de prolapso rectal pode ser permanente estimulação dolorosa do ânus. Como resultado, não há apenas dor, mas também prolapso retal.

Tipos e estágios

A doença tem as seguintes opções para sua tipologia:

• Gota determinada deslocar para baixo a parede frontal – uma forma de realização hernial. Ocorre quando os músculos pélvicos fracos, com o aumento da pressão abdominal. A membrana mucosa do recto é espremido e removido, enquanto o lado de fora.
• Dentro mucosa ânus ocorre recuo da sigmóide ou reto, não há saída além – é opção invaginado.

Fundamentos dos mecanismos da doença proctologia isolado a partir rectal estágio da doença prolapso (extensão):

• Compensada pequeno palco. No processo de defecação ocorre um ligeiro eversão do intestino. gut sozinho vem no final do processo da cadeira para a sua posição original.
• Subcompensated, estágio mais profundo. Intestino cai, como no primeiro caso, mas retorna à sua posição original devagar enquanto há síndromes dolorosas, hemorragia.
• Asma, estágio intenso. prolapso rectal, não só durante a defecação, mas também para qualquer tensão da pressão intra-abdominal,, portanto, não reduzem uma intestino sozinho. Muitas vezes aparecer sangramento incontinência fecal pode, de gás. Esfíncter é um longo tempo em um estado relaxado.
• Descompensada estágio profundo, permanente. Se qualquer actividade física, em qualquer posição (assento, estando) perda ocorre intestino. processos necróticos desenvolver na mucosa, causando sangramento, coceira, dor.

Os sintomas e sinais da doença, complicações

O desenvolvimento da doença pode ocorrer em câmera lenta, e pode ocorrer de repente. Na maioria das vezes se desenvolve gradualmente prolapso. A única durante a defecação pode ser um primeiro perda de tempo do intestino. Com a progressão da doença tem de reduzir um local que cai em qualquer tensão.

perda súbita pode desencadear uma pressão intra-abdominal salto repentino durante o estresse físico grave. Com uma perda acentuada, uma dor forte, o que pode causar um estado de choque, e até mesmo entrar em colapso.

Os sintomas do prolapso retal:

• ânus surge sensação de corpo estranho;
• falsa frequente pede ao acto de defecação;
• dor constante no ânus;
• há possibilidade de contenção de fezes e gases.

Na perda de úlceras hemorrágicas surgir, vasos feridos. Se você tiver pelo menos alguns sintomas de prolapso retal, o tratamento de remédios populares é improvável para ajudá-lo. procurar imediatamente ajuda médica profissional. Quando a intervenção tardia das possíveis manifestações dos problemas com o sistema urinário, há violação do reto.

consequências perigosas prolapso rectal podem ser:

• obstrução intestinal;
• peritonite.

A defesa imunológica do corpo ao mesmo tempo é drasticamente reduzida, a pessoa torna-se desativado. O sistema nervoso é em tensão constante, o paciente é irritável, sofrem de apatia e neuroses.

diagnósticos

No diagnóstico de médico prolapso retal deve estudar em detalhe a história médica e examiná região anorretal. Deve-se notar que os sintomas são visíveis apenas em estágios avançados. Inicialmente, a doença não é visualizado. Natuzhitsya paciente é oferecido na "agachamento" ou "em uma cadeira." Quando o diagnóstico de úlcera está confirmada. Pode ser aplicado exame digital, este paciente está na cadeira de visualização. No exame, o médico avalia o tônus muscular e elasticidade do ânus. Se a quantidade de esforço do recto aumenta acentuadamente, então isso indica a doença.

Para determinar o grau de prolapso retal, nomeado defekografiya. Durante o procedimento simulado o ato de defecação, enquanto as imagens radiográficas feitas por ele médico irá determinar a gravidade de anormalidades funcionais e anatômicas, determinar os métodos cirúrgicos.

A manometria anorretal ajuda a avaliar o funcionamento dos músculos que estão localizados em torno dos intestinos, bem como para avaliar o seu papel no processo de defecação.

Também é usado nos métodos de ferramentas de diagnóstico, tais como colonoscopia, sigmoidoscopia. Cada método no diagnóstico ajuda a completar o quadro da doença, para esclarecer os estágios da doença.

tratamento conservador

Métodos de tratamento de prolapso retal baseia-se nos indicadores de inquéritos de diagnóstico. O médico deve determinar o problema médico específico. As medidas terapêuticas podem ser divididas em duas áreas principais: conservadores e cirúrgicos.

Se o diagnóstico de tratamento "prolapso rectal" por métodos conservadoras é justificada apenas nas fases iniciais da doença. Muitas vezes nomeado um jovem ou de meia-idade pacientes. As principais tarefas do tratamento médico irá eliminar as causas que levaram ao desenvolvimento de prolapso. Isto inclui:

• Detecção e tratamento de todas as patologias, os quais são encontrados no cólon.
• Normalização das fezes.
• Certifique-se de eliminar a constipação.
• Exclusão de todas as atividades físicas, levantar todos os pesos, carga.
• A vida sexual deve ser seguro (para excluir qualquer estímulo da passagem anal).

Para o paciente, é muito importante escolher os exercícios certos, que seriam realizadas em uma base diária, e fortalece os músculos do assoalho pélvico e períneo.

Também no tratamento conservador pode ser incluído:

• agentes esclerosantes (taxa de injecção);
• massajar o recto;
• Fisioterapia (estimulação corrente eléctrica).

Métodos de tratamento conservadoras podem ajudar nas fases iniciais da doença (apenas em 2/3 casos). Na maioria das vezes, o paciente necessitou de cirurgia.

tratamento cirúrgico

Métodos de tratamento cirúrgico de prolapso retal complicado e melhorado a cada ano. Hoje, existem cerca de cinquenta métodos de intervenção. Seleção é determinado dependendo da tarefa. Realização de uma operação depende dos seguintes fatores:

• o grau de progressão da doença;
• características anatômicas individuais;
• a idade do paciente;
• saúde.

As principais áreas de cirurgia são:

• A remoção da parte pendente do recto.
• A remoção de uma área afectada do cólon.
• medidas complexas de plástico. Realizada sutura do reto, a possibilidade de ajustar alguns dos músculos pélvicos, dutos intestinais.
• Combinando várias técnicas de cirurgia.

proctologia moderno método de sutura do reto muitas vezes praticado, embora seja menos traumática. O paciente pode facilmente tolerar a intervenção e recuperação da cirurgia prolapso retal ocorre em um curto espaço de tempo.

Há também um método melhorado de tratamento de prolapso sem sangue – laparoscopia. O período de recuperação está se acelerando, o risco de complicações é minimizado.

Para a maioria das previsões operados muito positivos:

• A eliminação dos sintomas.
• A recuperação total.
• Melhorar a qualidade de vida.
• A eliminação de trauma psicológico.

Depois desempenho cirurgia do esfíncter anal está gradualmente voltando ao normal, melhorando o tom, as funções são restauradas. Os resultados específicos do tratamento pode ser julgado um ano depois.

prevenção

Medidas preventivas prolapso retal são bastante simples. Então, para não levar a uma condição patológica, você precisa comer direito: comer mais vegetais, frutas, legumes, fibras, menos incluídos na dieta (e de preferência excluir) produtos semi-acabados, fumadores, salga. Em geral, os alimentos devem contribuir para a luz trabalhar trato gastrintestinal (GI trato), e corrigir o ato de defecação.

Oportuna tratar quaisquer doenças rectais que podem levar a prolapso. Envolver-se em fisioterapia, realizar exercícios que fortalecem os músculos do assoalho pélvico. Mesmo como uma criança Ensine seus filhos a ir adequadamente para o banheiro, para não empurrar com força e não ficar muito tempo na panela.

Cuidado com qualquer sobrecarga física, levando a um aumento da pressão intra-abdominal.

Como precaução, proctologia não é recomendado para se envolver em quaisquer formas de sexo anal.

A doença em crianças

prolapso retal em crianças manifesta-se mais frequentemente na idade de 1-4 anos. Em rapazes, esta patologia ocorre mais frequentemente (numa proporção de 12:58). Prolapso ocorre porque todas as complicações de doenças gastrointestinais com o aumento da pressão abdominal. Fatores que contribuem para o prolapso do reto:

• Atrofia de tecido gordo, como um resultado, má fixação do cólon.
• frouxidão congênita do períneo.
• Subnutrição, raquitismo.
• Obstipação, diarreia.
• Disenteria.
• Longa estadia no pote.
• características anatômicas.
• Complicação de hemorróidas.

Você também deve prestar atenção a uma predisposição genética, e o tipo de dieta, doenças e possíveis alterações degenerativas.

Os sintomas iniciais visto não apenas uma criança. Quando o ato de mucosa defecação pode esquivar-se da passagem e retornar imediatamente à posição natural. Para identificar o problema, os pais devem inspecionar o ânus durante a criança fezes, se uma roseta vermelha, que cai para fora do ânus. imediatamente precisa ir ao médico quando for detectado um problema.

Se o tratamento não está disponível, pode iniciar a progressão da doença. Com o desenvolvimento de hipotensão reto do músculo começam a cair em todas as fezes. Nestes casos, não será mais capaz de reduzir de forma independente a necessidade de fazer isso manualmente. Com um maior desenvolvimento do prolapso patologia pode ocorrer em uma criança com qualquer esforço, tosse, chorando, rindo. Devido à fraqueza do músculo do esfíncter pode ser incontinência fecal. Violação intestino poderia ameaçar não só a saúde, mas também a vida do bebê, neste caso, ajuda apenas a cirurgia.

Tratamento de prolapso retal em crianças

Os métodos de tratamento do prolapso rectal em crianças nas fases iniciais baseiam-se na conservador e escleroterapia. Os objectivos do tratamento conservador são:

• A eliminação da constipação.
• a terapêutica com dieta, com a inclusão de fibras.
• Restauração do trabalho do trato gastrointestinal.
• Defecar deitados (na parte posterior ou no lado). Estar é proibida.
• Perda de controle do intestino.
• higiene rigorosa do ânus.
• A bem escolhidas drogas medicação deve eliminar a inflamação da mucosa intestinal.

Se métodos conservadores falham, recorrer a escleroterapia.

A técnica baseia-se na introdução de agente esclerosante tecido que irá localizar-se no recto. Como uma consequência da exposição à droga, os pacientes tecido atrofiado será substituído por cicatriz e formação de ligação. O recto está firmemente fixado. A técnica é raramente usada, é dolorosamente tolerado criança, por vezes, pode causar complicações.

Para a prevenção de prolapso em crianças de tenra idade devem monitorar sua nutrição adequada, elimina a constipação. Ensinar uma criança a aliviar-se rapidamente, para não se sentar por longos períodos no pote.