abscesso abdominal: Causas e Consequências

Fina serosa – peritoneu – que, de uma forma ou de outra está localizado sobre as partes superiores de órgãos, tem propriedades de protecção específicas. Por exemplo, no caso de inflamação, que pode delimitar a área afectada, formando abcesso abdominal. Na gíria médica que é chamado de "soldadura", isto é, a formação de aderências entre os órgãos adjacentes, de modo a obter-se um espaço fechado.

definição

abcesso abdominal – uma inflamação purulenta de um órgão ou uma parte do mesmo, com a condição adicional cavidade formação de tecido de fusão e da cápsula em torno dele. Ele pode ser formado completamente em qualquer "piso" da cavidade abdominal e acompanhada por sintomas de intoxicação, febre e sepse.

Além disso, o paciente vai prevalecer dor, observou Défense músculos abdominais, possível náuseas e vómitos. Às vezes, em casos graves, aderências causam obstrução intestinal.

epidemiologia

abcesso abdominal, não surpreendentemente, produzidos de acordo com procedimentos cirúrgicos e é interpretado como uma complicação deste tipo de tratamento. Em vista do crescimento do número de operações realizadas anualmente, o número de tais complicações também aumenta progressivamente. Um papel importante neste processo é a diminuição da imunidade e generalizada utilização de antibióticos em microrganismos formadores de estabilidade e dificulta a prevenção de complicações pós-operatórias.

De acordo com as conclusões de extras, um por cento dos pacientes cirúrgicos desenvolver abscesso pós-operatório. Este número é maior se a intervenção era urgente e tempo na preparação pré-operatória não foi.

fatores de risco

O principal factor de risco, por causa do qual ele pode ser um abcesso da cavidade abdominal – é, é claro, cirurgia cavernoso. É mais comumente ocorre após o tratamento para as doenças do pâncreas, vesícula biliar, costura circuito do intestino.

O aparecimento de inflamação devido à exposição aos conteúdos intestinais no peritoneu, e a sua contaminação na sala de operações. Ela pode ser causada por trauma abdominal fechado. Em lugar de compressão produzida inflamação asséptica, que foi mais tarde juntou-se flora secundárias.

Mais de metade do abcesso é qualquer peça parietal (parietal) do peritoneu, ou entre as suas folhas parietal e visceral.

razões

abcessos abdominais (CID10 – K65) pode ser o resultado de trauma do abdómen, por exemplo, compressões longas ou choque, doenças infecciosas do tubo intestinal (, salmonelose, febre tifóide iersiteoz), desenvolvimento de processos inflamatórios em órgãos ou mucosa, bem como após a perfuração úlceras do estômago ou intestinos.

Existem três razões principais:

1. A presença de peritonite secundária devido à ruptura do apêndice, anastomoses intestinais falência após operações abdominais, necrose da cabeça do pâncreas, trauma abdominal.
2. inflamação purulenta dos órgãos pélvicos, tais como salpingite, parâmetros piosalpinks, abcesso tubo-ovariano e outros.
3. A inflamação aguda do pâncreas e vesícula biliar, colite ulcerativa.

Em adição ao acima, por vezes, a causa do abcesso pode ser inflamação do tecido perinefrético, osteomielite, espinha lombar, espondilite tuberculosa. Na maioria das vezes na inflamação semeadas estafilococos, os estreptococos, os clostrídios e isherihy, ou seja, a flora, que normalmente pode ocorrer nos intestinos.

patogênese

pós-operatório abdominal abcesso aparece devido a uma reacção excessiva do sistema imunitário para intervir no ambiente interno ou a reprodução de microorganismos. O agente pode penetrar na cavidade peritoneal e a corrente sanguínea ou linfa, bem como infiltrar-se através da parede intestinal. Além disso, há sempre um risco de infecção com o cirurgião para colocar suas mãos, ferramentas ou materiais durante a operação. Outro factor sobressair organismos que comunicam com o ambiente externo, tais como as trompas de Falópio ou do intestino.

Não podemos excluir o aparecimento de infiltrados inflamatórios depois de penetrar feridas abdominais, úlceras e perfurações suturas divergência após a cirurgia.

Peritoneu reage ao aparecimento do factor estimulante (inflamação) estereotipado, ou seja, ele gera fibrina sobre a sua superfície que vai ligar-se em conjunto porções da mucosa e, assim, delimita o coração a partir de tecido saudável. Se esta protecção é destruído, como resultado do pus, os detritos inflamatória flui para dentro dos bolsos do espaço abdómen e estantes. Com o desenvolvimento de tal sepse cenário menção.

sintomas

O que acontece com um homem quando ele formou abcesso abdominal? Os sintomas são semelhantes aos de qualquer doença inflamatória:

1. High, um início súbito de febre acompanhada de calafrios e suor abundante.
2. Desenho dor no abdómen, que são amplificados ao toque ou pressão.
3. micção frequente, tal como o peritoneu é esticado e que irrita as barorreceptores parede da bexiga.
4. irregularidades fezes na forma de constipação.
5. Náuseas e vômitos no auge da febre.

Além disso, o paciente pode ser palpitações. Ela ocorre por duas razões: uma febre alta e intoxicação. E como um sintoma patognomônico é músculo imprensa tensão. Este é um reflexo protector, que impede a ferir ainda mais a área inflamada.

Se o abscesso está localizado logo abaixo do diafragma, além dos sintomas comuns são aqueles que apontam para esse recurso. A primeira diferença é que a dor é localizada no hipocôndrio, aumentou durante a inspiração e irradia a região escapular. A segunda diferença – uma mudança de marcha. O homem começa a tomar involuntariamente cuidado dos doentes e se inclina na direção dela, para reduzir a tensão muscular.

complicações

abscessos abdominais (ICD-10 – K65) pode permanecer sem diagnóstico se desenvolvendo no fundo de outras doenças graves, ou o paciente não procura ajuda. Mas devemos lembrar que, como resultado da conduta negligente podem desenvolver condições de risco de vida, tais como sepse e peritonite difusa.

abcessos subdiafragmáticos pode ser fundida e a abertura para quebrar na cavidade pleural, formando lá aderências. Tal cenário pode até mesmo levar à lesão pulmonar. Portanto, se após a cirurgia ou lesão, você tem uma febre ou dor, não espere que tudo vai passar por si só. Nesta edição da verificação adicional não pode ferir.

diagnósticos

abscesso abdominal pós-operatória em um hospital detectar facilmente. Os métodos mais informativos são raios-x, ultra-som, tomografia computadorizada e ressonância magnética do tórax e os órgãos do abdômen. Além disso, é possível para as mulheres a fazer uma cúpula vaginal punção para verificar se há um estrias purulentas em áreas inclinadas.

Além disso, não se esqueça sobre o diagnóstico laboratorial. Em geral, a análise de sangue irá ser observado um forte aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), WBC terá uma mudança dramática à esquerda, é possível, mesmo para as formas jovens e o número absoluto de células irá aumentar devido ao neutrófilos.

Padrão no diagnóstico de abscesso é ultra-som abdominal. Existem claros sinais que indicam a presença de infiltração inflamatória:

• formação tem contornos claros e cápsula denso;
• no seu interior é um líquido;
• estrutura não homogénea conteúdo e é dividida em camadas;
• É sobretudo o gás líquido.

Tratamento de abcessos abdominais

O principal método de tratamento de abcessos, é claro, é a cirurgia. É necessário drenar a cavidade do abcesso com lavagem de solução anti-séptica e antibiótico. O tratamento conservador não dá qualquer garantia de que a inflamação desaparece, e o fluido dentro de um abscesso se evacuados.

É claro que, depois de a focagem é removido, o paciente é obrigado a prescrever a terapia antimicrobiana para um antibiótico de largo espectro. Normalmente, o médico prescreve ao mesmo tempo as duas drogas com diferentes mecanismos de ação e efetivamente destruir vários representantes da flora microbiana.

Sempre a pena para avisar o paciente das possíveis consequências de tratamento, tais como vómitos, falta de apetite, inflamação da camada papilar da língua, dores de cabeça, e a micção frequente. E para o médico deve lembrar-los e adicioná-los ao quadro clínico da doença.

Previsão e prevenção

abscessos abdominais (código CID 10 – K65) – bastante uma complicação grave, assim que os pacientes e os médicos devem comparecer à prevenção desta condição. É necessário adequadamente e totalmente para o tratamento de doenças inflamatórias, de qualquer da cavidade abdominal, certifique-se realizar a preparação de pré e pós-operatório do paciente, bem como instrumentos bem-esterilizados e as mãos do cirurgião.

Por suspeita de apendicite ou em caso de um aumento súbito da temperatura não é necessário esperar por um sinal do alto, e você deve consultar imediatamente um médico para aconselhamento. Ela poderia salvar sua vida e saúde.

A mortalidade por abscesso abdominal atinge quarenta por cento. Tudo depende de quão disseminado o processo, onde ele está localizado e como ele causou a doença. Mas com tratamento oportuno para o hospital a probabilidade de um resultado desfavorável é reduzida.