O que é Otite Exudativa, seus sintomas, diagnóstico, tratamento

Uma das doenças de infância mais difundidas é a otite exsudativa, também chamada otite de ouvido "pegajoso" ou otite média secretiva. Na maioria das vezes, esta doença afeta as crianças com a idade de dois anos e, após seis anos, a incidência de otite média exsudativa diminui gradualmente.

Na grande maioria dos casos, a otite exsudativa em crianças é uma doença secundária, formada no contexto de uma violação das funções do chamado tubo auditivo, que ocorre em doenças dos seios paranasais, nasofaringe, cavidade nasal, etc. Tais violações incluem sinusite, adenoidite, rinite alérgica. Portanto, em primeiro lugar, é necessário realizar medidas médicas destinadas a eliminar a doença "primária".

Com a otite média exsudativa acumula na orelha média , que é constantemente produzida, e com patência normal do tubo auditivo, é evacuada em tempo hábil. Ao longo do tempo, esse líquido acumulado engrossa e se transforma em limo, que pode ser facilmente absorvido. As causas comuns que provocam o surgimento de otite exsudativa são: diminuição da reatividade imune, doenças que reduzem a imunidade, alergias, doenças infecciosas freqüentes e fatores ambientais. A principal causa local desta doença é uma violação funcional ou mecânica da função de ventilação do tubo auditivo. Na maioria dos casos, isso ocorre como resultado de um processo inflamatório ou alérgico lento na tonsila faríngea ou sua hipertrofia.

Em crianças, os sintomas clínicos que caracterizam otite média exsudativa são muito poucos. Na verdade, o único sintoma é a perda de audição, menos frequentemente a coceira na orelha, mas considerando o fato de que crianças de dois a cinco anos geralmente não se queixam de perda de audição, especialmente se o processo de otite unilateral e exsudativa muitas vezes não se torna um achado aleatório muito agradável. Se esta doença não for tratada, ela pode desenvolver uma perda de audição suficientemente persistente, e às vezes irreversível, devido à atrofia da membrana timpânica ou ao aparecimento de perfurações e bolsas nele.

Diagnóstico de otite média exsudativa.

Ao diagnosticar esta doença, informações sobre doenças agudas das orelhas agudas, suas peculiaridades, curso e tratamento são extremamente importantes. Claramente, os dados são obtidos com otoscopia. Às vezes, o tímpano adquire uma sombra cianótica, parece um pouco abaulamento, nublado e engrossado. Também são de grande importância a tubosonometria, a definição da mobilidade da membrana timpânica, o estudo da capacidade de ventilação do tubo auditivo. A palavra decisiva no diagnóstico de otite exsudativa pertence ao exame da função auditiva da orelha. A perda de audição geralmente é condutiva de som, moderada, é de 35-40 dB, mas às vezes há uma perda completa de audição, associada a uma diminuição na condução óssea. Em alguns casos, a perda de audição é flutuante, não constante.

Recentemente, um estudo direto da nasofaringe com um endoscópio tem sido bastante ativo em otorrinolaringologia. O uso de endoscópios macios permite um estudo detalhado da boca dos tubos auditivos, enquanto esclarece a natureza e a causa da obstrução.

Otite média exsudativa. Tratamento.

Se existem tais causas de obstrução, como pólipos de choanal, adenóides, hipertrofia das extremidades da concha nasal e tonsilas tubáricas, elas são eliminadas em primeiro lugar. Em seguida, a sanação dos seios paranasais é realizada.

O próximo passo é restaurar a permeabilidade do tubo auditivo, que utiliza eletroforese, eletroestimulação dos músculos do palato macio, magnetoterapia, ultra-som, terapia a laser. Entre os métodos cirúrgicos para tratamento de otite exsudativa, utilizamos myringotomia e timpanofunção.