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Maxila fracturas: tratamento. Classificação das fraturas dos maxilares. fratura deslocada quão perigoso

fraturas de mandíbula na prática médica, são bastante comuns. Médicos nota que os danos no osso maxilar up-sétimo do número total de fraturas.

A fim de reconhecer o problema e tomar as medidas necessárias, deve compreender os tipos existentes de lesões e seus sintomas.

O que é mandíbula fraturada

Fracturas mandíbulas são danos osso maxilar em qualquer lugar acompanhada por quebra da integridade dos tecidos circundantes. Isso pode ser músculos afetados, os nervos faciais, vasos sanguíneos.

As causas deste tipo de lesão é diferente, mas na maioria das vezes eles são causados por ação mecânica: um golpe, uma queda, um acidente. Além disso, a fractura patológica ocorre também, que ocorre como um resultado do impacto externo sobre o osso do maxilar, na presença de doenças crónicas, tais como a sífilis óssea, osteomielite, tumor. Assim, se a osteomielite grave osso morrem áreas, o que leva a sua fractura espontânea.

Como reconhecer uma mandíbula quebrada

Há vários motivos pelos quais podemos supor a presença de uma fratura da mandíbula:

  1. Quando a lesão de uma pessoa sente dor.
  2. Quando você tenta abrir ou fechar a boca dor se intensificou, pode sentir um clique.
  3. A mandíbula pode ser deslocado para o lado.
  4. Quando fracturas abertas observada diferença tecido facial sobre o osso do maxilar.
  5. Quando os nervos afetados, sentiu alguma dormência, enquanto tocando o rosto.
  6. Dor de cabeça, tonturas.

Os sintomas podem variar, tudo depende do que parte do osso está danificado.

Para estabelecer o tipo de lesão mandíbula deve ver imediatamente um médico e realizar uma análise de diagnóstico. Ele inclui inspeção externa, exame de raio-X.

mandíbula quebrada é muitas vezes acompanhada por danos ao cérebro ou na coluna cervical. A fim de eliminar tais complicações, uma análise adicional.

Tipos de fraturas de mandíbula

fraturas de mandíbula têm uma vasta classificação de várias maneiras:

1. Separação de factores etiológicos ou causais:

  • aparência fratura de mandíbula devido ao trauma;
  • mandíbula fraturada, como resultado de tecidos e ossos patológicos.

2. Dependendo da linha de fractura:

  • longitudinal;
  • direta;
  • oblíqua;
  • ziguezague;
  • oskolchatye;
  • atravessar.

3. De acordo com o número de fragmentos de:

  • múltipla;
  • único;
  • duplo;
  • triplo.

4. Dependendo da localização da fratura:

  • fractura da mandíbula inferior;
  • fractura do maxilar superior.

5. grau de distúrbios mandíbula osso:

  • completar;
  • incompleta (crack, romper).

6. Dependendo do grau de tecidos moles que afeta:

  • fracturas fechadas – tecido mole não é afectada;
  • aberto – comprometida a integridade do tecido mole.

Além disso, fraturas de mandíbula são:

  • defeitos e livre de defeitos;
  • combinada.

tratamento de fractura da mandíbula

Os principais sintomas em fraturas mandibulares são:

  • dor;
  • incapacidade para mastigar comida por causa da dor;
  • possível queixo dormência, lábio;
  • maloclusão;
  • náuseas;
  • tonturas.

No processo de diagnóstico médico, em primeiro lugar, que determina a condição física geral do paciente. Para fazer isso, medir a pressão de pulso. Depois disso, a fim de evitar uma lesão cerebral traumática, a imagem latente é realizada.

Durante o exame externo determinado o doloroso defeitos pontuais hematoma. O teste é efectuado, em que a localizao estimada detectado fractura. Depois disso o exame de raios-X é levada a cabo.

Nos cantos do maxilar inferior que tem uma estrutura muito fina, e mesmo com um choque ligeiro ou outro dano possível a fratura lateral.

Muitas vezes, há fraturas duplas, triplas e múltiplas do maxilar inferior. O tratamento de tais lesões é difícil e leva um longo período de reabilitação.

terapia

Quando há uma fratura do maxilar inferior, o tratamento deve seguir imediatamente – o que irá evitar muitas complicações.

Antes de transportar a pessoa para uma instalação médica deve ser fornecida de primeiros socorros para o paciente. É necessário fixar o maxilar inferior em um estado fixo pelo curativo ou bandagem.

Os locais mais comuns de fractura da mandíbula inferior são:

  • abertura projeção mental;
  • no meio da mandíbula;
  • processo articular;
  • os ângulos da mandíbula.

edema de tecido frequentemente acompanhada por fractura da mandíbula inferior. O tratamento neste caso, começar com a aplicação de uma compressa fria. Depois disso, sob anestesia local, o médico realiza o procedimento para a reconciliação dos fragmentos ósseos, e em seguida, registra a mandíbula durante todo o período de tratamento.

mandíbula osso pode fixar usando condutor hexanóico ou fio. Na terapia paralelo, anti-inflamatório, é designado pela ingestão de vitaminas e meios para reforçar o sistema imune.

Fratura do maxilar superior

A mandíbula superior – osso de vapor, que está localizado no centro da face e está envolvida na formação das tomadas cavidade, boca, olho nasais. Fratura do maxilar superior é muito perigoso. Em primeiro lugar, ele pode ser tocado pelo crânio. Em segundo lugar, existe o risco de concussão ou desenvolvimento de doenças tais como a meningite.

Além dos sintomas padrão de fraturas da mandíbula superior pode ser acompanhada de sangramento, hematomas ao redor dos olhos, visão turva, perda de consciência. função respiratória e mastigação difícil. Se uma pessoa não possa respirar, é necessário para libertar o tracto respiratório e da cavidade oral, evitando que corpos estranhos.

Com tal lesão pode abrir o sangramento. Para pará-lo, você deve aplicar uma ligadura de compressão ou tampão.

fratura complicada da mandíbula

Complicações considerados mandíbula quebrada deslocamento no qual o rompimento da disposição normal de fragmentos de osso. Ele pode ser completo e incompleto.

fratura completa – a comunicação entre os componentes do osso afetado.

Part-time – a conexão entre os componentes do osso não está quebrado ou perturbado um pouco.

deslocamento mandibular fractura inicialmente requer o alinhamento dos fragmentos do osso, remoção de edema, pelo que é necessária a fixação rígida.

No caso de uma fratura do maxilar superior é muitas vezes necessário para a sua extensão. Para fazer isso, usar uma órtese especial, que retorna gradualmente o osso danificado na posição correcta.

Este tipo de lesão é muito perigoso porque podem provocar asfixia que, a assistência prematura pode levar à morte. Para evitar sufocação, devem ser limpos a partir da boca de corpos estranhos, sangue, e, em seguida, colocar a pessoa em posição horizontal, virado para baixo, debaixo do peito enrolado cobertor ou roupa.

Imobilização uma fratura da mandíbula

O método básico de tratamento de fracturas da mandíbula é talas – uma fixação de fragmentos de osso com uma construção especial de arame ou de plástico.

Splinting é dos seguintes tipos:

  1. Unilateral – usado na virada de uma metade de um maxilar. fio usado, que é ligado à área lesada.
  2. Duplex – um fio mais duro é utilizado, outro conjunto de ganchos e argolas.
  3. Garra – usado na virada das mandíbulas superior e inferior com deslocamento. A utilização de fio de cobre, o qual está ligado aos dentes, e anéis de borracha capta ambas as maxilas.

Um pneu com uma mandíbula quebrada pode também ser de plástico. É aplicado sob o queixo, corre ao longo suas bochechas e é fixado com uma bandagem em volta da cabeça. Mas com este método é geralmente recorrido a se necessário talas de emergência (por exemplo, quando se transporta o paciente para uma instituição médica).

Se uma pessoa tem uma fractura complicada da mandíbula, a imobilização é efectuada seguindo estritamente o alinhamento dos fragmentos do osso. Ele também pode exigir dispositivos adicionais de fixação externa.

possíveis complicações

Pelas complicações prováveis de fraturas dos maxilares superior e inferior são:

  • sinusite;
  • osteomielite;
  • fusão de fragmentos errados;
  • falsa articulação.

Sinusite ocorre frequentemente em fracturas do maxilar superior e é causada pela presença do seio maxilar pequenos fragmentos de osso.

Osteomielite – uma complicação comum de uma fratura do maxilar inferior. Representa formação de pus que afeta o osso. A fim de evitar o desenvolvimento desta patologia está prescrita drogas antimicrobianas, fisioterapia, vitaminas.

Incorrectamente fundido fractura mandíbula podem ocorrer nos seguintes casos:

  • doente depois virou-se para uma instalação médica;
  • violou o regime de tratamento;
  • quando houve uma mandíbula quebrada, talas realizada por não o método certo.

Rectificar a situação pode ser cirurgicamente (muitas vezes) ou por meio do sistema de escape.

Falso conjunta pode ocorrer quando osteomielite é uma violação do maxilar com a mobilidade em algumas seções. O tratamento só operativa.

reabilitação

O período de recuperação após a ruptura da mandíbula compreende os passos seguintes:

  1. Fixação de fragmentos de osso. pneu aplicável com uma mandíbula quebrada e alguns outros tipos de fixação.
  2. A terapia anti-inflamatória. Ele inclui antibióticos, medicamentos anti-fúngicos e órtese.
  3. higiene oral adequada. Considerou como médico e pelo paciente. Encontra-se em dentes de limpeza de pneus a partir de restos de comida, antimicrobianos processamento especiais orais. lavagem diária deve ser feita com solução de soda, e depois de comer a usar anti-sépticos.
  4. Fisioterapia – exercícios especiais destinadas a restabelecer as funções da mandíbula. Os exercícios devem começar a partir do primeiro dia da lesão, para evitar a formação de cicatrizes e para evitar complicações como fratura agregar errado da mandíbula.

Para restaurar todas as funções da mandíbula devem ser realizados exercícios diários. Seu princípio é desenvolver músculos e articulações. Para fazer isso você precisa fazer massagem, e depois passar para a pronúncia das letras, sons, ampla boca aberta. Você pode simular movimentos de mastigação. Inicialmente, ele irá causar dor, mas gradualmente o desconforto vai passar.

Se uma criança é ferida …

Segundo as estatísticas, este tipo de danos observados em meninos com idades entre 6 e 14 anos, ou seja. E. No período de aumento da atividade motora, então o número de acidentes está em declínio. As meninas também como, dependendo da idade da incidência de fraturas não está marcada. Em qualquer caso, esta lesão é muito desagradável, mas a pior coisa – o fato de que é principalmente acompanhada por uma lesão cerebral traumática, violação da integridade de outros ossos e tecidos moles. Amador estritamente não recomendado para se envolver. Ao menor suspeita de uma fratura deve imediatamente procurar ajuda qualificada.

Quando você visitar o médico faz história médica. Visualmente diagnosticar uma mandíbula quebrada nem sempre é possível, para um especialista, sem falhar nomear um raio-X do tórax. De acordo com os resultados regime compilados. O processo de reabilitação não é muito diferente do acima descrito.

regras de alimentos

Devido ao fato de que no processo de tratamento e reabilitação dos maxilares estão em uma posição fixa, é obrigatório para ajustar a dieta. Osso cicatriza dentro de um mês (pelo menos), e todo esse tempo apenas alimentos líquidos devem ser consumidos.

fracturas da mandíbula envolvem a ingestão de alimentos, o que não é de espessura consistência de creme de leite. Menu aproximada pode consistir de sopas com legumes Desfiado, purê de frutas, laticínios, sopas, uma variedade de cereais. Após a remoção do pneu começa a receber o alimento sólido deve gradualmente de modo a não provocar perturbações gastrointestinais.

Pequeno-almoço pode consistir em um copo de kefir, uma aveia líquido, compota de maçã.

Para o almoço você pode preparar qualquer cereais, sopa de galinha ou coelho com um copo de suco de laranja.

Como um lanche, você pode usar produtos lácteos. Para o jantar, é preferível sopa de batata aguado, purê de frutas.