penfigóide bolhoso: sintomas, tratamento, e fotos

penfigóide bolhoso – uma doença relativamente comum da pele que se assemelha as manifestações externas de pênfigo. A doença ocorre sob a forma crónica e na ausência de diagnóstico e o tratamento imediato pode conduzir a consequências desagradáveis. Então, o que faz com que o desenvolvimento desta doença? Quais são os sintomas se manifesta? Quais são os meios para o tratamento da medicina moderna tem a oferecer? As respostas a estas questões são de interesse para muitos leitores.

O que é uma doença?

penfigóide bolhoso na medicina moderna é conhecido por muitos nomes – que a doença de Lever, e pênfigo senis, dermatite herpetiforme e senil. É uma doença crónica da doença auto-imune, que é acompanhado pelo aparecimento de erupção da pele de bolha grande (sintomas externos, por vezes, se assemelham a verdadeira pênfigo).

Vale a pena notar que a esmagadora maioria dos pacientes com este diagnóstico – é de pessoas com 65 anos ou mais. Naturalmente, medicina exceções conhecidas, como a doença às vezes é encontrado em crianças e pacientes de meia-idade. A doença é caracterizada por um curso benigno, mas, por vezes, pode levar a complicações. O quadro clínico de relativa prosperidade alternados com períodos de exacerbação. Claro que, para muitas pessoas, a questão de interesse é o fato de que é um penfigóide bolhoso. Sintomas e tratamento da doença, suas causas – essas informações devem ler com mais cuidado.

Alguma doença semelhante

Vale a pena notar que o penfigóide bolhoso é parte de um grupo de chamada dermatose cística. Estas doenças são distinguidas dos verdadeiros pênfigo, uma vez que não é acompanhada por acantholysis. grupo lesões cutâneas inclui várias doenças, o quadro clínico que é bastante semelhante:

• Benigna neakantoliticheskaya pênfigo em que a doença afeta exclusivamente a mucosa oral sem causar erupções em outros sites. A doença caracteriza-se também por um curso benigno. By the way, que foi descrita pela primeira vez em 1959.
• Cicatriz penfigóide – uma doença muito perigosa que afeta a mucosa do olho e da conjuntiva, fazendo-a atrofia. Erupções no corpo são possíveis, mas ocorrem com pouca frequência. O principal grupo de risco – mulheres 50 anos de idade, embora às vezes a doença é registrada entre pacientes do sexo masculino.

As causas e patogénese de penfigóide bolhoso

Infelizmente, o mecanismo de ocorrência da doença ainda não é totalmente compreendido. No entanto, os cientistas foram capazes de determinar que a doença é auto-imune na natureza. Por uma razão ou outra, existem falhas no funcionamento do sistema imunitário, resultando na anticorpos produzidos são atacando não só externa, mas também as próprias células do corpo.

A evidência desta teoria estão disponíveis. Durante o soro do paciente pesquisa, bem como no líquido retirado das bolhas, os anticorpos específicos foram encontrados para danificar a membrana basal dos tecidos da pele e membranas mucosas. Além disso, verificou-se que o mais activo a doença desenvolve-se, quanto maior for o título desses anticorpos.

Acredita-se que as doenças autoimunes são causadas pela genética. No entanto, você querer fator que pode ativar a doença. Isso pode ser:

• A vacinação contra certas doenças;
• dano ou irritação da pele grave;
• exposição à radiação ultravioleta (long banhos de sol, abuso solário, etc …);
• queimaduras na pele;
• o uso frequente de certos medicamentos, tais como "Furosemida", "Captopril", "fenacetina", "amoxicilina" e algum outro;
• Por vezes a doença é activada após a passagem da terapia de radiação do paciente;
• rejeição de transplante renal, o transplante de órgãos repetido.

Penfigóide bolhoso: fotografia e sintomas

É claro que, antes de tudo, é importante se familiarizar com os sintomas, porque quanto mais cedo o paciente vai pagar a atenção para a existência de violações e consultar um especialista, mais fácil o processo de tratamento ter lugar. Educação sobre a pele intensas erupções vesiculares – a principal característica que é acompanhado por penfigóide bolhoso (A foto mostra a aparência do rash). Na maioria das vezes afeta a pele dos membros e tronco. Erupção pode ocorrer no campo de grandes dobras naturais na face e couro cabeludo, mas isso acontece raramente.

Os principais elementos de erupção – vesículas e bolhas com um pneus tensas. Dentro eles encontraram um líquido, normalmente transparente, mas às vezes você pode notar sangue. Muitas vezes, a pele ao redor das bolhas vermelhas.

O termo de "vida" de formações de alguns dias. Depois disso, eles espontaneamente abriu. No local de lesões formadas áreas de erosão e pequenas úlceras. Crosta na superfície não são formadas como áreas de erosão epiteliziruyutsya rapidamente.

Os primeiros estágios da doença em 20% dos pacientes começam com o aparecimento de bolhas na mucosa oral, e, em seguida, entra a erupção da pele. Bolhas nas mucosas do nariz, garganta, genitais, olhos aparecem muito raramente.

Pacientes se queixam de coceira, e depois de abrir as bolhas e alguma dor. Talvez o aumento da temperatura, embora isto seja raro. Em pacientes mais idosos, que o corpo é esvaziado por recaídas frequentes, também se observa uma diminuição do apetite, perda de peso, fraqueza progressiva.

Histogênese, histopatologia e patomorfologija

Patologia penfigóide bolhoso é bastante interessante. Primeiros processos citoplasmáticos entre as células basais formado numerosos vacúolos. Aos poucos, essas formações são mesclados para formar estruturas maiores. Junto com isso, há uma nítida e edema dos tecidos da derme.

Tire bexiga – é tecido epidérmico. Células sua esticado, mas as pontes entre eles não é danificado. À medida que a doença é um definhamento gradual das células epidérmicas. Ao mesmo tempo, o novo tecido epidérmico se aproximam com bordas bolha, captar a sua parte inferior – vesículas assim se move para dentro da epiderme e, por vezes, em camada podrogovoy.

Dentro da bolha existe um fluido que contém os linfócitos com uma mistura de neutrófilos. Existem filamentos de fibrina, as moléculas de proteína e alguns outros compostos.

Se considerarmos a histogênese do penfigóide bolhoso, em primeiro lugar, vale lembrar que a doença é auto-imune. No estudo de tecidos por microscópio de electrões pode-se notar que os chamados antigénios BPAg1, que são libertadas durante uma resposta imunitária são localizados na camada basal, nomeadamente no que fixa queratinócitos poludesmosom. Outra antígeno – BPAg2 – também localizado na poludesmosom área. Acredita-se que ela é formada por colagénio de tipo XII.

Também durante a investigação, verificou-se que os macrófagos e eosinófilos nesta doença inicialmente se acumulam na membrana basal, e, em seguida, migra através dele e começam a acumular-se no interior da bexiga e entre as células basais. Além disso, existe uma significativa desgranulação de mastócitos.

Histologicamente, a doença é observada quando a esfoliação da epiderme da derme, e entre as quais é formada blister subepidérmico. Vasos nos tecidos da pele também expandida, há inchaço das camadas interiores (endotélio).

Os métodos modernos de diagnóstico

Como regra, não há dificuldades com o diagnóstico de doenças como penfigóide bolhoso: os sintomas são muito específicos e, portanto, o seu médico pode suspeitar que a doença já durante a inspeção padrão. Na pele do paciente bolhas apertadas são formados, e o processo de epitelização de erosões ocorre rapidamente.

Análises casca epiderme negativos. Além disso, a vedação é levada a cabo do conteúdo interno das bolhas com mais de exame histológico. Durante testes de laboratório podem ser encontrados nos vacúolos líquidos elementos histiocíticos, eosinófilos e linfócitos.

Por outro lado, o diagnóstico diferencial é, por vezes, cheio de dificuldades, como o quadro clínico é ligeiramente reminiscente de outras doenças de pele, incluindo eritema multiforme exsudativa, verdadeiro e pênfigo herpetiforme Dermatite Duhring.

O tratamento é considerado para ser eficaz?

E se você encontrou penfigóide bolhoso? O tratamento neste caso requer um complexo. Além disso, a selecção das actividades de recreio e medicação depende de muitos factores, incluindo a gravidade da doença, a idade e saúde geral do paciente, a presença de co-morbidades. Em qualquer caso, o regime de tratamento só pode ser feita pelo médico assistente.

O princípio da terapia – medicamentos anti-inflamatórios esteróides contendo esteróides. Na maioria das vezes utilizado para este fim "Prednisolona". O fármaco é administrado por via intravenosa, e a dosagem é gradualmente diminuída como o desaparecimento de sintomas.

Além disso, um bom efeito é dado citostáticos e agentes imunossupressores que ajudam a normalizar o funcionamento do sistema imunitário. Muitas vezes, os pacientes prescrito drogas, tais como "ciclosporina A", "Ciclofosfamida", "Azatioprina".

É claro, o ponto importante é o tratamento de lesões, úlceras e erosões na pele. É necessário manter a pele limpa. Os pacientes administrados com soluções corantes de anilina (por exemplo, "Furkotsin") que actuam como anti-sépticos ou secar a pele. Em casos mais graves também requerem pomadas com esteróides.

O tratamento com remédios populares

penfigóide bolhoso, ou doença Lever – uma patologia que requer um tratamento competente, qualificado. O uso de vários medicamentos caseiros possível, mas somente com a permissão do especialista. Antes de usar qualquer meio que você deve consultar com o seu médico. Na medicina popular usado uma variedade de diferentes drogas.

• Acredita-se que um bom estado de saúde do paciente afeta a tintura de Eleutherococcus. Levá-la deve ser duas vezes por dia, 30 gotas.
• Para suco de processamento de uso rash ao ar livre a partir das folhas de aloe, que ajuda a aliviar a coceira e dor, impede o desenvolvimento de inflamação, acelera a regeneração. O suco que você precisa para umedecer o curativo, depois aplicá-lo à área afetada da pele e corrigir bandagem. Para o efeito máximo, você pode cobrir envoltório com filme plástico.
• Com a mesma finalidade, pode ser usado um suco fresco ou uma decocção de folhas de urtiga. Cataplasma feito do esquema acima descrito.
• penfigóide bolhoso, ou mais precisamente, seus sintomas podem ser aliviados com uma decocção de ervas especial. Para fazer com que demore um montante igual (50 g) de folhas de eucalipto, rizomas bobina japonica fruto Sophora, brotos de bétula, Yarrow, bolsa e urtigas pastor. Duas colheres da mistura preparada nas ervas noite, servir um copo de água a ferver e deixar durante a noite. Na manhã da infusão é necessário drenar e dividir em três partes – levá-los durante o dia.

Entende-se que os medicamentos à base de plantas para cada paciente pode agir de forma diferente. Mesmo se o agente tem um efeito positivo, em qualquer caso, não desista tratamento médico.

O prognóstico para pacientes

Penfigóide – uma doença benigna da pele, e, portanto, ocorre na maioria dos casos não é muito difícil. Além disso, quase qualquer grande hospital da cidade realizado um tratamento bem sucedido para a doença é nome tão complicado – penfigóide bolhoso. Em Orenburg, Moscou e qualquer outra cidade, você tem certeza de encontrar um bom especialista. Local de residência dependerá exceto o custo do tratamento, uma vez que os preços de determinados medicamentos em diferentes itens de farmácia variam.

Quando adequadamente conduzida tratamento pode conseguir uma remissão estável. De vez em quando há alguns pacientes recaída, o que, é claro, desagradável, mas não fatal. Por outro lado, quando não existe qualquer lugar o tratamento de formação de lesões pode tornar-se uma porta de entrada para a infecção, respectivamente termina inflamação mais maciço, supuração de feridas, a infiltração de bactérias patogénicas para as camadas mais profundas da pele.

Há algum meio de prevenção?

Infelizmente, não há meios específicos para a prevenção de tais doenças como alavanca penfigóide bolhoso. Naturalmente, é importante procurar ajuda no tempo, e como uma doença crônica, mesmo em períodos de relativo bem-estar precisa monitorar cuidadosamente o estado de saúde.

Não se esqueça de que a doença na medicina é considerado como um marcador de câncer de potencial. É por isso que a presença da doença, o paciente deve passar por um exame abrangente para confirmar ou descartar o diagnóstico de câncer. Lembre-se que com qualquer doença é muito mais fácil de lidar se você começar o tratamento precoce.