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"Plagril": instruções de utilização, os médicos reais. análogos de drogas "Plagril"

Doenças do sistema cardiovascular são na medicina moderna, talvez, em primeiro lugar. A taxa de mortalidade destas doenças é mais elevada. Há problemas nesta área que pode assombrar uma pessoa desde o momento do nascimento. No entanto, há aqueles em que próprio desenvolvimento de uma pessoa traz "contribuição" considerável. Uma dessas doenças – aterosclerose. Se esse problema afeta principalmente artérias do tipo músculo flexível e elástica. A essência da doença em que, devido a violações de proteína e metabolismo lipídico acumular nas artérias de depósitos de colesterol e determinados constituintes de lipoproteínas. Assim formado placas ateroscleróticas. Ao longo do tempo, o tecido conectivo das paredes dos vasos nestas placas expanda, resultando num estreitamento do lúmen da artéria até a oclusão.

A fim de ajudar a estes pacientes, os investigadores desenvolveram uma lista de medicamentos que podem retardar ou suprimir completamente o processo de agregação (compostos, colagem) de plaquetas. Substâncias com tais capacidades são chamados antiplaquetária (antitrombóticos). Uma dessas drogas é "Plagril".

Estrutura e Composição

A droga está disponível em comprimidos revestidos com um filme rosa revestimento. Os comprimidos são redondos, biconvexos. Por um lado amontoados de gravação em relevo "C 127". O principal ingrediente activo do medicamento – clopidogrel. Aliás, em uma droga "Plagril" INN (Nome Comum Internacional) nome é idêntico ao componente principal – clopidogrel. O teor em volume por comprimido – 75 mg. Para além dos principais componentes do medicamento são excipientes: celulose microcristalina, manitol, croscarmelose de sódio, dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio. Os fabricantes produzem a droga em embalagens de 10 unidades.

O mecanismo de droga

O fármaco é um inibidor específico – agregação (inibir inibir, suprimir qualquer processo) (composto) plaquetas. Ele tem ação koronarorasshiryayuschee. Processo de desaceleração de agregação de plaquetas (de cerca de 40%) pode ser vista depois de 2 horas após a ingestão do fármaco a uma dosagem de 400 mg. A fim de alcançar a máxima eficiência (60% de inibição da agregação) efeitos de comprimidos "Plagril", instruções para a utilização de acordo com a necessidade de terapia durante 4-7 dias. A dose total por dia deve ser de 50 a 100 mg. Neste caso, o efeito antiplaquetário vai durar por todo o ciclo de vida das plaquetas (7 a 10 dias). Dentro de 5 dias após a taxa de retirada de drogas de agregação de plaquetas, e o tempo de sangramento de volta para o desempenho inicial.

Excretado rim "Plagril" e intestino (50% e 46% respectivamente). deduzir Período – 120 horas após a administração.

Os principais consumidores de "Plagrila"

Existem grupo especial de pacientes cardíacos que são mostrados para aplicar o medicamento "Plagril". As instruções são obrigados a tomar um medicamento para as pessoas que sofrem de aterosclerose. A medicação é eficaz como uma medida preventiva para reduzir o risco de complicações associadas com trombose em pessoas que tiveram um enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral isquêmico. É igualmente verdadeiro para os pacientes que sofrem da oclusão (a deterioração de permeabilidade) artérias periféricas.

Em conjunto com ácido acetilsalicílico (aspirina) pode ser usado "Plagrila", de modo a prevenir complicações trombóticas em pessoas que sofrem de síndrome coronária aguda. Isto poderia incluir pessoas com angina (forma instável), com infarto do miocárdio sem formação de ondas Q. Você pode usar a droga em pacientes que se submeteram a implante de stent. A essência da operação – de instalação no vaso afectado stent (tubo fino de metal de malha fina), que é subsequentemente inflado balão especial, aumentando assim a permeabilidade do vaso e melhorando o fluxo sanguíneo para o coração.

modos de aplicação: Dosagem

Medicina pacientes "Plagril" pode ser tomado por via oral, independentemente da dieta. Em doentes submetidos a enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral isquémico ou diagnóstico estabelecido sobre a desobstrução de artérias a deterioração, a dose de 75 mg tomado uma vez por dia. Período de terapia de tratamento depois de onda Q enfarte do miocárdio pode durar até 35 dias. No acidente vascular cerebral isquêmico, dependendo da gravidade da doença, a cura pode variar de 7 dias a seis meses.

Quando derrames em uma forma instável, e enfarte do miocárdio, sem a formação de onda Q é, tipicamente, um regime de padrão de comprimidos é a seguinte: em primeiro lugar, de uma só vez dose de carga de 300 mg, seguido por 75 mg por dia, juntamente com aspirina (75 a 325 mg por dia). Uma vez que a ingestão de aspirina aumenta o risco de hemorragia, a dose única máxima não deve exceder os 100 mg. O tratamento medicamentoso – até 1 ano.

recepção terapia antiplaquetária "Plagril" também é indicado para o enfarte agudo do miocárdio. Prescrever comprimidos para tomar a uma dose de 75 mg, num único dia. É recomendável começar o tratamento com a dose de carga inicial, em combinação com aspirina. Talvez em paralelo, tomar trombolíticos (ou pode não ter).

Se os pacientes tenham atravessado 75 anos de idade limite, "Plagril" (semelhante ao clopidogrel também são aceitáveis) é nomeado sem uma dose de carga inicial. Após o aparecimento do tratamento de combinação de sintomas deve ser iniciado tão cedo quanto possível. O curso deve durar pelo menos 4 semanas.

Possíveis efeitos colaterais da

Durante o curso do tratamento com a preparação manual de instruções "Plagril" informa que uma variedade de possíveis efeitos secundários dos vários sistemas e órgãos.

sistema de coagulação do sangue muitas vezes pode responder ao aparecimento de hemorragia gastrointestinal. Menos frequentemente podem desenvolver AVC hemorrágico, o sangramento do nariz e, em geral, o aumento do tempo de hemorragia. Em casos raros, podem aparecer hematomas, hematúria.

Vários monitores do sistema hematopoiético. Estes incluem eosinofilia, neutropenia, trombocitopenia. Significativamente menos propensos a desenvolver granulocitopenia, anemia simples ou aplástica.

Na parte do sistema nervoso central e periférico pode ser dor de cabeça, tonturas, parestesias, vertigem (perda de equilíbrio, acompanhado por uma sensação de rotação de objectos em torno do corpo, ou vice-versa, – o corpo de rotação), alucinações, confusão. Muito raro, mas casos de eventos adversos ocorrem com o sistema cardiovascular, em termos de diminuição da pressão arterial, desenvolvimento de vasculite. Broncoespasmo e pneumonite intersticial – este pode ser uma reacção do sistema respiratório para receber o medicamento.

Na maioria das vezes a medicação "Plagril" (comentários de médicos e pacientes confirmam este fato) reage sistema digestivo. A reação do corpo se manifesta no desenvolvimento de diarreia, dispepsia, dor abdominal. possíveis reações menos comuns, tais como náuseas, vómitos, obstipação, gastrite aguda e úlceras gástricas e duodenais, flatulência. ocorrência rara, mas possível de doenças tais como colite, pancreatite, estomatite, hepatite, alteração do paladar, o desenvolvimento de insuficiência hepática aguda.

sistema osteo-muscular pode declarar-se artrite, mialgia. Embora isso acontece raramente. Glomerulonefrite pode resultar da reacção do sistema urinário. Dermatologistas sugerem que uma possível consequência de uma "Plagrila" é o prurido, erupção bolhosa, exantema eritematoso, líquen plano, eczema. Talvez o desenvolvimento de reacções alérgicas sob a forma de angioedema, anafilaxia, doença do soro. Dos efeitos secundários comuns pode ser notada febre, creatinina sérica elevada.

O uso de "Plagrila": o que procurar

Se para uma situação particular é influência antiplaquetária indesejável, ou é suposto cirurgia, você deve cancelar o tratamento com "Plagril". Instruções de uso recomenda a fazê-lo pelo menos 7 dias antes da cirurgia. Após a abolição da droga para parar o sangramento de repente começou vai precisar de mais tempo. Os pacientes devem ser advertidos sobre isso e aconselhados a informar o médico sobre todas as hemorragias. No interesse do paciente para informar o médico sobre o tratamento de "Plagrilom" nesses casos, se a ser qualquer cirurgia, ou o paciente é atribuído a qualquer nova droga.

No decurso de terapia médica é importante para manter o controlo dos parâmetros do sistema de homeostase (contagem de plaquetas, os ensaios de actividade funcional, APTT). A atividade funcional do fígado e deve ser regularmente acompanhado e avaliado como desvios graves em seu trabalho poderia aumentar o risco de diátese hemorrágica.

Os medicamentos, cujo principal ingrediente activo é o clopidogrel ( "Plagril" análogos), não é recomendado para aqueles que tenham sofrido um enfarte do miocárdio agudo, pelo menos durante as primeiras semanas após o início. Os profissionais médicos não recomendam a terapia "Plagrilom" se o paciente tem angina instável, com acidente vascular cerebral isquêmico em cirurgia de ponte de safena.

Com uma certa quantidade de cautela são obrigados a tomar um medicamento para pessoas com deficiências no funcionamento dos rins.

Para contra-recepção "Plagrila"?

"Plagril" (comprimidos) de instruções proíbe pacientes com hipersensibilidade ou intolerância aos componentes principais e auxiliares individuais do medicamento. Não tome o medicamento em quaisquer doenças que predispõem ao sangramento (gástrica e úlcera duodenal, hiperfibrinólise, câncer de pulmão, tuberculose, etc.). Uma base forte para o não-uso "Plagrila" são a insuficiência hepática aguda, síndrome hemorrágica. Além do acima, é contra-indicada a tomar medicação para as mulheres grávidas e lactantes. Não prescrever a droga para crianças com menos de 18 anos de idade.

preparações análogos

No mercado moderno de grupo preparações farmacêutica, agentes antiplaquetários "(" Plagril sinónimos seu conteúdo dos principais componentes activos) disponível suficientemente amplamente. Mais do que 3 dúzia de drogas – os agentes antiplaquetários tem o mesmo ingrediente activo (clopidogrel) e na mesma dosagem (75 mg). Além de fabricantes russos produzir empresas farmacêuticas indianas antiplaquetários, empresas Hungria, Israel, Malta, França.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" em si produz uma empresa indiana. Por analogia, podemos incluir os franceses "Plavix" alemão "ratiopharm Clopidogrel," Hungarian "Clopidogrel-Richter," Israel "Clopidogrel Teva," maltês "Liporel" macedônio "Listab 75". "Zilt" pode ser isolado do mais famoso e amplamente em agentes russos demanda.

"Zilt" – Russian "Plagril"

A substância activa da preparação "Zilt" ( "Plagril" na medida em que é inteiramente compatível) é o clopidogrel. Medicação pertence ao grupo de agentes anti-plaquetários. A dose inicial (por "Zilt" – 400 mg) depois de 2 horas após a administração diminui a agregação de plaquetas. Assim como "Plagril", "Zilt", fornecida para recepção de 50-100 mg por dia irão proporcionar o efeito terapêutico máximo após 4-7 dias.

Medicamento metabolizado no fígado. A composição do sangue de metabolitos activos é detectado. Aproximadamente 50% "Zilta" excretada pelos rins, os restantes 46% no prazo de 5 dias após a recepção será retirado através do intestino.

As indicações para a utilização do "Zilta" são os mesmos que em "Plagrila": a prevenção da formação de trombos em doentes submetidos a enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral isquémico ou que sofrem de transtornos de perviedade arterial.

opinião do consumidor

Como qualquer droga, o "Plagrila" tem tanto a avaliação positiva dos consumidores, tanto positivas e comentários. Há pacientes nos quais a droga tem sido designados para o tratamento de angina e mostrou-se uma droga muito eficaz. Com a sua utilização dos ataques ocorreu ou em tudo, ou eles se tornaram consideravelmente menor. Juntamente com os clientes na avaliação de medicamentos de resposta "Plagril" de médicos.

No entanto, você pode conhecer e observações sobre os efeitos colaterais causados pelo uso de medicação. Algumas pessoas escreveram sobre o aparecimento de hematomas, outras manifesta claramente anemia. Eram pacientes e episódios de dores de cabeça, e muito diferentes distúrbios direções no sistema digestivo. Raro, mas pode ser ouvida no avançado no processo de recebimento "Plagrila" úlcera gástrica ou úlcera duodenal.

Em geral, deve-se dizer que a droga "instruções Plagril' para uso está posicionada como uma droga bastante séria não é compatível com todos os medicamentos. Tem uma lista bastante extensa de contra-indicações, pode causar uma série de efeitos colaterais de uma variedade de sistemas e órgãos. uso descontrolado pode estimular negativo o suficiente (e às vezes irreversíveis) consequências para a saúde do paciente.

A conclusão de todo o acima é auto-evidente. "Plagril" para o curso de tratamento deve ser indicado pelo médico assistente. E a melhor opção de tratamento com esta droga – em um hospital e sob a supervisão de especialistas. Apenas neste caso, podemos esperar um efeito positivo da droga com um risco mínimo de efeitos colaterais.