Procinéticos – o que é? uma nova geração de procinéticos: lista

Procinéticos – o que é? Nos países da CEI, não há consenso sobre quais os medicamentos que estão incluídos neste grupo, por isso cada gastroenterologista se determina que trazer esta lista, eo que não funciona. Procinéticos – o que é? Isso é o que nós tentamos descobrir.

Definição e uma breve descrição

Procinéticos – o que é? Este grupo de drogas que estimulam a motilidade do tubo digestivo e impede ondas anastaltic.

doenças gastrointestinais são frequentemente acompanhadas por refluxo de quimo a partir das partes inferiores do tubo intestinal em sobrejacente, bolus violação passagem ou uma estagnação no segmento de intestino. Todos estes sintomas são associados com auditivos quimo promoção pelo tubo digestivo, em seguida, remover os sintomas podem ser, afectar a contracção dos músculos lisos nas suas paredes. Isso é o que procinéticos. O seu efeito terapêutico é devido ao bloqueio do mecanismo de transferência de iões (de dopamina, receptores 5-HT4, combinado) ou influência sobre o metabolismo da acetilcolina. Alcançar o efeito clínico é devido ao aumento da quantidade de acetilcolina na fenda sináptica ou a amplificação de produtos de colinesterase que aumenta a decomposição da ACh, produtos de redução de terminações nervosas ACh.

efeitos fisiologicamente dos medicamentos parecem aumentar cardíaca tom do esfíncter esofágico, a evacuação do conteúdo do estômago, a coordenação entre o antro e do duodeno, intestino produtivo peristaltismo.

O primeiro grupo de fármacos

Procinéticos – medicamentos que bloqueiam os receptores D2 da dopamina, estimulando assim a actividade muscular e proporcionando fibras gastrointestinais efeito antiemético. Estes medicamentos incluem: "metoclopramida" (representantes de primeira geração – "Reglan" e "Raglan"), "bromoprida", "domperidona" (segunda geração), "Dimetpramid", "Itopride".

medicamentos procinéticos, utilizados no tratamento da doença gastroezofagialnoreflyuksnoy (DRGE), YAZHDPK, dispepsia, caráter funcional, estreitamento do esôfago após a lesão e, como resultado das adesões, a intervenção pós-operatória paresia no abdômen, perturbação da saída de bile, flatulência.

Também procinéticos – drogas que podem ser usadas para náuseas e vómitos causados por envenenamento ou violação da refeição regras, doenças de etiologia viral ou bacteriana, a gravidez no primeiro trimestre, insuficiência coronariana aguda, traumatismo craniano, anestesia, radiação e quimioterapia. Ineficazes por vómitos origem vestibular, pois não afeta o ouvido médio e o bulbo.

Antipsicóticos ajudar com vómitos

"Sulpirida" e "Levosulpirid", é um neuroléptico com um mecanismo de acção semelhante, que também tem um efeito anti-emético positiva, de modo que pode ser usado na prática gastro-intestinal.

"metoclopramida" (procinéticos): instruções de utilização

"A metoclopramida" – um estimulador directo do músculo liso e tem todas as propriedades necessárias para obter resultados clinicamente significativas, mas por causa das barreiras gematogistologicheskie permeabilidade deve ser utilizada com precaução. Os possíveis efeitos secundários, tais como espasmo dos músculos faciais, o sintoma de "pés de galinha", protrusão rítmico da língua, distúrbios bulbares, espasmos ekrtraokulyarnyh músculos, torcicolo espasmódico, tom excessiva dos músculos extensores, síndrome, sonolência, fraqueza, zumbidos, dores de cabeça de Parkinson, ansiedade, confusão.

Em alguns casos, desejável ter prokinetiki? As instruções para utilização do referido utilização indesejável em casos de hipersensibilidade à droga, um tumor do córtex supra-renal, obstrução intestinal, perfuração do intestino e causar-lhes o sangramento, tumores prolaktinozavisimoy, epilepsia e distúrbios extrapiramidais, até às 16 semanas de gestação da criança, durante o aleitamento, crianças menores 5 anos. Precauções deve ser prescrita a uma redução da depuração de creatinina, o aumento da pressão arterial, asma, com idade até 14 anos.

Engolir o remédio de meia hora antes de uma refeição, em um tablet, às 9:00, 12:00, 15:00 e 18:00. Duração do tratamento – quatro a seis semanas, às vezes pode ser prorrogado até seis meses.

Se a forma de libertação – líquido, que é administrada por via intramuscular ou por via intravenosa. Para adultos e crianças com mais de 14 anos – 10 mg. Máxima por um tempo – 20 mg de dose diária – 60 mg. O conteúdo da ampola pode ser diluída em solução salina isotónica ou solução de glicose a 5%.

"domperidona": instruções de uso

"Domperidona" é bloqueador de receptor de dopamina mais selectiva, além de não penetrar a BBB, no entanto, quando a recepção é não desenvolvem efeitos secundários descritos acima. No entanto, o aumento da secreção de prolactina, ele dispara ginecomastia, galactorreia, e a ausência de fluxo menstrual. Além disso, os pacientes relataram uma erupção na pele, boca seca, diarréia e dores de cabeça.

Não recomendado para uso por pessoas com reacções alérgicas aos componentes da medicação, sangramento do trato gastrointestinal, obstrução intestinal, prolactinoma, lactação, idade até 5 anos de idade ou com peso até 20 kg. Precauções a tomar durante a gravidez, renal e / ou insuficiência hepática.

Bebida para vinte minutos antes de cada refeição para 10 mg, se necessário, e pode beber antes de ir para a cama. A dose máxima por dia – 80 mg. Se estiver presente no tratamento de antiácidos, reduzindo a secreção de suco gástrico, eles devem ser separados do domperidona beber, compartilhando refeições alimentares.

"Itopride": instruções de uso

"Itopride" combina as propriedades do antagonista do receptor de dopamina e bloqueador de acetilcolinesterase. Efeito no sistema hipotálamo-pituitário-supra-renal, o aumento das concentrações de somatostatina e reduzindo hormona adrenocorticotrópica. Um efeito negativo é expressa como leucopenia, trombocitopenia, reacções de hipersensibilidade, hiperprolactinemia, náuseas, tremores, icterícia. Durante a recepção, é necessário para monitorar o estado do sangue periférico, e garantir que não haja efeitos colaterais.

Não é recomendado para pessoas com hipersensibilidade do tipo imediato ou retardado, história sangramento gastrointestinal, obturar o lúmen intestinal ou compressão de um corpo estranho de fora, sob a idade de dezesseis anos, gravidez, amamentação.

O fármaco é administrado por via oral antes das refeições para 50 mg três vezes por dia.

Antagonistas "acetilcolina"

Este grupo inclui:

• "Aceclidine" (M-colinomimética);
• "Fiziostigmin" "A galantamina" "Tegaserod" "A prucaloprida" (inibidor de colinesterase reversível)

Estas drogas pertencem a apenas parcialmente empresa de procinéticos devido aos seus efeitos secundários: efeitos sobre a troca de iões de potássio, e como um resultado, o alongamento do intervalo QT, o que leva a alterações de ritmo cardíaco. Um certo número de drogas têm sido retirados do mercado farmacológico por esta razão.

"Aceclidine": instruções de uso

Procinéticos – o que é, como e quando usá-los? Em qualquer caso, certifique-se de consultar um médico e estudo atento das instruções de utilização.

"Aceclidine" é usado para evitar a perda de tónus do tracto digestivo e da bexiga após a cirurgia, reduz a pressão intra-ocular, podem, portanto, ser utilizado em oftalmologia. Forma de Produto – injecção, injectados por via subcutânea com 2,1 ml de uma solução a 0,2%. Max de cada vez – 0,004 g, com diária não mais do que 0012, os efeitos colaterais – ptyalism, sudorese e diarréia.

Contra-indicações para a utilização são de CHD, de HDL elevados, asma brônquica e outras hipercinésias parkinsonismo, a gravidez, o sangramento a partir da cavidade abdominal.

"Fiziostigmin" é utilizado principalmente na prática oftálmica, mas às vezes pode usar em gastroenterologia da paralisia intestinal. A droga injectada sob a pele de 0,5 – 1 ml de uma solução a 0,1%. A quantidade máxima do medicamento por dia não deve ser superior a 0,001 g

Os efeitos colaterais são um reforço da salivação, broncoespasmo, espasmo intestinal dos músculos, alterações do ritmo cardíaco, convulsões.

Contra-indicações: angina, epilepsia, asma, obstrução intestinal mecânica, peritonite, sepse, gravidez.

"galantamina": instruções de uso

"A galantamina" em casos particulares é usado como um antagonista para relaxantes musculares no período pós-operatório com uma diminuição no tono muscular do intestino e da bexiga. Contra-indicações para a utilização são hipersensibilidade, epilepsia, asma, hipertensão arterial acima 139/99 mmHg, DPOC, oclusão mecânica da conduta intestinal, diminuição da função renal, a idade de 9 anos. Limitada ao fim da gravidez nos casos em que os danos potenciais superam os benefícios. Durante a lactação, pode ser transmitido para o bebê através do leite.

Efeitos colaterais: diminuição da frequência cardíaca, TTP, o bloqueio AV, arritmia, náuseas, vómitos, diarreia, dispepsia, espasmos musculares, incontinência urinária, hematúria, tremor.

Ela pode ser administrada por via subcutânea, intramuscular, intravenosa, transdérmica, por via oral. A dose é ajustada individualmente, com base no histórico da doença, e deve ser corrigido pelo médico assistente. A dose média diária para os adultos – de 10 a 40 mg, divididos em duas a quatro doses.

Uma nova geração de procinéticos

Com base hoje Itopride produzir drogas tais como "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Um dos mais novos e mais eficazes são aqueles prokinetiki nova geração como "koordinaks" e "Prepulsid". Embora eles podem causar efeitos colaterais graves no coração.

O mais popular entre os gastroenterologistas permanece "Motilium" (ingrediente ativo – domperidona), que combina a qualidade de metoclopramida, mas não tem suas consequências negativas.

Quais são os pprokinetiki mais eficazes? Lista de produtos inclui agora:

1. "Itopride" (ingrediente ativo) – "Ganaton", "Itomed", "Primer" (nome comercial).
2. "A metoclopramida" – "Raglan" "Reglan".
3. "Cisaprida" – "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" – "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Sabemos agora que tal um pró-cinético. Listá-los como você vê, é muito grande. Mas lembre-se, antes de usar qualquer medicação deve consultar com seu médico! Mantenha-se saudável!