anafilactóides: sintomas, diagnóstico e classificação

A ocorrência de alérgicas (anafilácticas) causados por agentes exógenos, e a sua característica de fluxo de hipersensibilidade do tipo imediato. Como uma regra, caracterizado pela resposta do corpo pode ser condição médica com risco de vida do funções cardio-vascular da pele, respiratório e. Após o primeiro contacto com o antígeno inicia a geração de anticorpos IgE específicos para a sua finalidade pretendida. Eles fundir com as células responsáveis por processos de imunidade, e não há sensibilização para o antigénio.

Como é que uma reação alérgica?

Outro sucesso promove a libertação do alérgeno responsável pela células imunes força de substâncias bioactivas, especialmente histamina. No momento da transição a partir de processos químicos para a fisiologia patológica alterações não naturais são reflectidas principalmente nos vasos sanguíneos, os nódulos linfáticos, músculo liso bronquial que contribui para o desenvolvimento e manifestação precoce destas síndromes:

• redução do tónus vascular;
• súbita contracção do tecido do músculo liso do intestino, dos brônquios, do útero;
• violações krovosvortyvaemosti;
• inflamação e inchaço de vasos sanguíneos.

Em contraste com a, reacção anafilactóide alérgica, que é muitas vezes chamado pseudo-médicas, não mediada por anticorpos IgE com basófilos. Apesar da similaridade de sintomas processo de resposta, tanto são manifestações da resposta de hipersensibilidade generalizada do organismo.

alergia a drogas causando reacções anafilactóides

anafilactóides – é também a liberação de histamina, muitas vezes já no primeiro contato com um irritante. Pseudoalérgicos atualmente representam uma gama bastante ampla. Paradoxalmente, esta reacção do corpo é frequentemente o caso no momento de tomar o medicamento, alivia alergias.

reacções anafiláticas e anafilactóides tipo imediato ocorrem muito frequentemente após a introdução de relaxantes musculares, antibióticos, medicamentos anestésicos, opióides, medicamentos anesticos locais, vacinação, terapia hormonal, atropina e vitaminas do complexo B para alérgenos também incluem soro, antigénios utilizados nas finalidades médicas e de diagnóstico para detectar pele, doenças venéreas. Os casos de alergia ao látex produtos. Um fenómeno comum é considerado reacção anafilactóide de lidocaína como anestésico local utilizado muitas vezes, mas a sua composição química complexa pode causar efeitos secundários, mesmo em um organismo saudável, cuja alergia aos componentes da droga não é típico.

estímulos Nemedikametoznye

Se considerarmos os casos de respostas do organismo aos estímulos de natureza não-farmacológico, há principalmente "problema" pode ser comida:

• morangos;
• mariscos;
• mel;
• nozes;
• cogumelos;
• Algumas variedades de peixes;
• ovos;
• citrus.

reacções anafilactóides pode ocorrer quando uma picada de insecto ou invertebrados venenosos. Os pacientes estão experimentando constantemente reações alérgicas natureza não-medicinal, têm um enorme risco de anafilaxia em caso de cirurgia sob anestesia geral.

classificação de anafilaxia

Assim que isso acontece e classificação de reacções alérgicas. A primeira unidade inclui uma variedade de reacções anafiláticas que são divididos em carga mediada por IgE, IgG e mediada mediada por IgE e física. reacções anafilactóides Pseudoallergy mediadas por um simples libertação de mediadores, seguida por uma chamada desencadeada pela acção de drogas, a exposição à comida e factores físicos. Uma categoria separada sobressair reacções anafilactóides com mastocitose; complexos imunes mediadas, agregados de imunoglobulinas quando os anti-soros e anticorpos administrados citotóxicas mediadas, substâncias radiopacas.

Como é a anafilaxia?

Morfina e muitas barbitúricos, relaxantes musculares, petidina pode afectar as células de gordura, causando a libertação de histamina. Neste quadro clínico depende da dosagem e a taxa de fluxo de entrada no corpo dos ingredientes activos. A prática mostra que a reação ocorre predominantemente benigna, é exibida apenas limitado sobre a pele.

reacções anafilactóides (ICD-10 recebe este síndroma patológico) é caracterizado pela imprevisibilidade de desenvolvimento futuro e, possivelmente, uma completa falta de informação sobre a resposta alérgica anterior contra antigénios. Uma vez que os efeitos da anafilaxia guindaste perigosos para a saúde e vida, é importante para a detecção precoce de complicações e tomar as medidas adequadas. Independentemente do mecanismo ou sintomas de estímulo pseudoalérgicas anafiláticas pode variar significativamente. Desgastando uma natureza puramente individual, manifestações podem variar desde ligeira salto na pressão sanguínea e erupção da pele para broncoespasmo grave e o colapso do funcionamento do sistema cardiovascular.

Nesta fase, é fácil notar outra ação psevdoallergenov diferença no corpo. Enquanto isso, as reacções anafilactóides, os sintomas da qual pode ser detectada individualmente ou agir de uma variedade de combinações, não é menos perigoso.

reacção anafilactóide sintomatologia

Os sinais de uma reacção alérgica num doente é considerado no estado da vigília:

• tonturas;
• fraqueza corporal total;
• alterações do ritmo cardíaco (taquicardia, fibrilação);
• redução da pressão sanguínea;
• falta de ar, ataques de asma, e bronco-laringoespasmo, edema pulmonar e da garganta;
• queima da pele, exantema prurido, urticária, vermelhidão integuments, angioedema ;
• cólicas intestinais, náuseas, diarreia, vómitos;
• ausência de um impulso;
• colapso cardiovascular;
• desaceleração e paragem cardíaca.

complicações prováveis após reações anafiláticas

A maior ameaça em si mesma constitui um choque, combinado com broncoespasmo. Depois de um certo período de tempo (de 30 segundos a uma hora, por vezes, 2-3 horas) o antigénio inserido no corpo promove processos patológicos alérgicos no corpo. Em grande parte para a reacção depende da forma da penetração estímulo (por via oral ou parentérica). O rápido desenvolvimento é muitas vezes a causa da morte, causando súbita insuficiência respiratória aguda, a queda de pressão de perfusão crítico, o que ocorre devido à falha súbita de circulatório, hemorragia cerebral ou do edema, função diminuída da haste, trombose arterial.

No segundo dia, depois de sofrer um choque ameaça a vida e a recuperação é a progressão da doença concomitante causada por uma reacção alérgica contra o fundo. Mesmo depois de um par de semanas, o risco de complicações ainda é alta. Frequentemente, depois de anafilaxia , os médicos a diagnosticar essas doenças e disfunções:

• pneumonia;
• vasculite;
• insuficiência renal e hepática, hepatite, glomerulonefrite;
• necrólise epidérmica;
• miocardite;
• artrite.

Efeitos semelhantes podem ameaçar tanto anafilático e reações anafiláticas. Ao contrário de choque anafilático destas patologias é que o último requer sensibilização prévia e não é capaz de desenvolver em primeiro encontro com a substância de alérgeno.

tratamento anafilaxia

Direito de fazer regime de tratamento de emergência de acordo com o diagnóstico só vai história, por isso é importante para coletá-lo. Alergia sintomatologia, ie. E. O quadro clínico, também desempenha um papel importante na tomada de uma decisão rápida. No entanto, a resposta mais confiável e completa à pergunta sobre o diagnóstico só pode ser obtido após a pesquisa alergia e imunologia laboratório. Ao mesmo tempo, com base no estado crítico do paciente, especialmente a sua assistência médica imediata deve ser fornecido, como no caso de parada cardíaca ou respiratória – revive a ação.

Na fase de reconhecimento das causas subjacentes da resposta alérgica, a tarefa do corpo é realizar o diagnóstico diferencial médica em grande escala. Este tipo de pesquisa visa excluir a possível influência de fatores não associados à liberação de histamina.

uma reacção tal do organismo a outras causas não-alérgicas

Na maioria das vezes, as reações anafiláticas e anafilactóides (o que é e a doença mais perigosa, é importante conhecer as pessoas que são propensas a mesmo o mais inócuo, à primeira vista, reações alérgicas na forma de rinite) têm semelhanças com outros fatores, potencialmente capaz de causar broncoespasmo, hipotensão:

• sobredosagem de anestésicos;
• trombose como resultado de aprisionamento de ar ou aterosclerose;
• aspiração pesado da síndrome do conteúdo gástrico;
• enfarte do miocárdio, tamponamento pericárdico;
• choque séptico;
• edema pulmonar e outros sintomas não associadas com alergias.

cuidados de emergência quando o rápido desenvolvimento como uma reação anafilática ou anafilactóide praticamente não difere do complexo de acções destinadas a eliminação e tratamento de choque anafilático.

Procedimento de acção urgente

Com a progressão de alergias qualificação de médicos e prestação de cuidados no futuro mais próximo é a chave para o sucesso do tratamento. Destaques do alívio anafilaxia do tipo imediata são passagem obrigatória de várias etapas:

1. Introdução antígeno não confirmado, mas potencialmente perigosa deve ser interrompido.
2. reacções anafiláticas ou anafilactóides (foto no artigo demonstram os sintomas mais comuns e sinais de doença), que se desenvolve durante a anestesia ou durante a operação, requer a suspensão imediata. Deve ser feita uma verificação de qualidade no fato da introdução de alérgenos. Com um salto repentino da pressão arterial para baixo para interromper o fornecimento de anestésico. Em caso de broncoespasmo uso obrigatório de anestésicos inalatórios.
3. Ventilação e das vias respiratórias devem ser assegurada mesmo nessa fase, quando o paciente não é significativamente deteriorada. Os pulmões de intubação precisa constantemente, até então, até que esteja completamente claro que as vias aéreas fornecida pelo próprio corpo.
4. reacções anafilactóides, cujo tratamento requer a administração intravenosa de adrenalina, representa um risco para o paciente, mesmo de várias horas após a remoção do broncoespasmo. De dosagem após a administração repetida de epinefrina pode ser aumentada porque a substância tem um efeito positivo sobre a estabilização de células mastro, diminuir a permeabilidade vascular do endotélio, o que é essencial no tratamento de anafilaxia.
5. Na necessidade aguda para ressuscitação também é importante para aumentar o volume do fluido que circula no organismo. Para este fim, os médicos colocar um cateter de grande diâmetro por via intravenosa (Viena utilizado pode não ser sempre o centro – no momento da sua pesquisa pode jogar contra a condição do paciente) e despeje em poucos litros de cristalóide.
6. Quando é impossível detectar alérgenos, que ocorreram como resultado de reação anafilática, deve prestar atenção para usar durante itens látex contato com o paciente. luvas cirúrgicas, drogas, recrutados através de um tampão de látex frascos, cateteres urinários – tudo isto pode provocar anafilaxia.

Após o tratamento de emergência de reacções anafilactóides (bem como anafilático) requer um longo curso da terapia, de modo a evitar a recorrência da doença. A negligência das instruções de médicos aumenta o risco de ampliar o leque de potenciais alérgenos.

Tratamento de acompanhamento

Entre terapia medicamentosa programa broncoespasmo papel importante pertence à droga "Salbutomol" pode substituí-lo "aminofilina". Se possível, um resort adicional para inalação utilizando isoproterenol ou ortsiprenalina. Uma vez que as reacções anafilactóides – é uma manifestação clínica de sistémica, em que os sintomas podem ser complexas, é necessário usar os glucocorticóides (por exemplo, "Dexamethasone" "hidrocortisona") restringindo processo de colapso cardiovascular.

Tipicamente colocando choque anafilático acompanhada por médicos subsequentes sob contínua vigilância. O fato de que o desenvolvimento de disfunção tarde pode sempre ter um lugar, assim com qualquer grau de gravidade da internação do paciente é uma solução clara. Obrigatório e médicos acreditam que a vinda do pele pesquisa na detecção de anticorpos específicos.

Profilaxia de anafilático e reacção anafilactóide

história médica completa – a melhor medida de prevenção e a prevenção de re-anafilaxia. Depois de reunir todas as informações necessárias sobre o curso da doença, podem ser identificados os pacientes em risco e para determinar o que ele iria enfrentar reações re-anafilactóide. O que significa?

Uma vez que cada ataque posterior pode ocorrer pacientes mais pesados exigem cuidada selecção de medicamentos e anestesia, e durante cuidados intensivos. Antes de uma transfusão de sangue para as pessoas propensas a anafilaxia, realizar um exame de teste para compatibilidade com determinados produtos sanguíneos.

Alergia a produtos de látex predetermina a conduta futura várias manipulações sem o uso de tais fundos.