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Bacilo da tuberculose: quantas vidas, conforme relatado? O que é tuberculose?

Tuberculose – uma doença insidiosa que afeta não só os adultos, mas também crianças. Para a actividade da doença micobactérias resultante (bacilo de Koch) no corpo humano. No tratamento de patologias aplicadas quimioterapia multicomponente, que pode durar até seis meses ou mais. Em 50% dos casos, a falta de tratamento, a doença termina com a morte. Qual é o bacilo da tuberculose de Koch, como ele entra no corpo humano e como prevenir o desenvolvimento da doença – estas perguntas vai lidar neste artigo.

O conceito de micobactérias

Tuberculose – uma doença infecciosa causada por grupos de Mycobacterium são Mycobacterium tuberculosis (MBT). Este tipo de bactéria é muitas vezes chamado o bacilo da tuberculose – pelo nome do cientista alemão Roberta Koha. A ciência sabe cerca de 74 espécies de micobactérias encontradas no solo, água, animais e pessoas. Devo dizer que as cepas de tuberculose causada por diferentes tipos de micobactérias diferem umas das outras.

Tubercle bacillus tem uma bainha de protecção especial, o que ajuda as bactérias de sobreviver no ambiente. MTB é linear ou forma ligeiramente curva, fixa, não há forma de esporos ou cápsulas, propaga-se muito lentamente uma divisória elementar em duas células, o ciclo de divisão de 14-18 horas. Como regra geral, a reprodução ocorre de duas maneiras – por brotamento, menos ramificações.

Mycobacterium dimensões desprezáveis: diâmetro varia entre 0,2-0,6 m, comprimento – 1-10 microns. Tubercle bacillus pertence aos fungos devido à sua semelhança é mostrado no mesmo consumo de oxigénio. MTB colônia lentamente (dentro de 34-55 dias) crescem em meio sólido, tem uma superfície áspera, fracamente pigmentada – uma rosa-laranja ou leitosa.

A estrutura de células MTB

As células bacterianas de bacilo da tuberculose constituída pelos seguintes elementos:

  • parede celular – formado com várias camadas, Mycobacterium proteger contra o ataque químico e mecânico; Ele fornece um tamanho constante e forma das células (por sinal, uma parte da contenção compreende uma ceroso, substância gorda);
  • citoplasma bacteriano com inclusões granulares;
  • membrana citoplasmática;
  • substância nuclear, dentro do qual um ADN circular.

MBT é muito resistente a influências ambientais e longo mantém a sua viabilidade. Quantas vidas tubérculo bacilo? Micobactérias podem existir: até 7 anos no lugar molhado e escuro a uma temperatura de 23 ° C; até 12 meses em um lugar escuro e seco; até 6 meses no solo; 5 meses em água; até 3 meses nos livros; até 2 meses na poeira de rua; até 2 semanas em um leite de queijo; até um ano em óleo e queijo. Mycobacterium tuberculosis não têm medo dos processos de decadência e alguns meses pode existir enterrados nos corpos terrestres. No entanto, os raios diretos do sol destruir a OIT horas e meia, os raios ultravioletas – em poucos minutos. desinfecção clorados lidar com bacilo durante 5 horas. As micobactérias também sensível ao peróxido de hidrogénio. Matou tubercle bacillus por aquecimento: durante 20 minutos a 60 ° C e durante 5 minutos – a 70 ° C.

O MBT pode causar doença após dois a três anos de existência e assintomática durante um longo período de tempo no corpo para iniciar a imunidade anti-TB.

O que é tuberculose?

Conforme observado anteriormente, a tuberculose – uma doença infecciosa causada por actividade de Mycobacterium. A maior parte da doença se espalha pela saliva de uma pessoa infectada para um contacto saudável (tosse, espirros, conversa). Às vezes, a infecção pode ser a natureza do alimento (leite cru).

Em risco – pessoas que residem em áreas com condições sanitárias inadequadas – prisões, casas para os desabrigados. Isto inclui os doentes com sistemas imunitários debilitados (pessoas com HIV, pacientes com cancro). diabéticos; lactentes; idosos; membros da família que sofrem de tuberculose; fumantes; As pessoas com má nutrição – estas categorias de pessoas mais frequentemente ataca o bacilo da tuberculose. método de energia requer a ingestão obrigatória de vitaminas e minerais para ajudar a restaurar a função imune reduzida.

A incidência de tuberculose é causada por características individuais do organismo, bem como diretamente relacionadas com o estado psicológico da pessoa. De acordo com a qualificação idade é dominada por um grupo de pessoas 18-26 anos de idade.

A peculiaridade desta doença é que o bacilo da tuberculose é rapidamente a tornar-se resistentes a fármacos, assim método de tratamento envolve a utilização de vários fármacos, ao mesmo tempo.

De acordo com estatísticas da OMS, cerca de um terço da população mundial infectada com o bacilo da tuberculose, mas um corpo saudável não permite que o Office para se multiplicar. A patologia ocorre no corpo humano apenas em condições favoráveis para esta – diminuição da imunidade. A cada ano por complicações da tuberculose, mata cerca de três milhões de pessoas no mundo. Dia Mundial da Tuberculose é realizada 24 de março.

caminho de transmissão TB

Há quatro principais maneiras em que a tuberculose se espalha vara:

  • no ar quando as micobactérias entram no ar com gotículas ao tossir, espirrar paciente;
  • alimentar – infecção ocorre através do trato gastrointestinal;
  • contato – infecção ocorre através dos olhos da conjuntiva (infecção da pele é um fenômeno raro);
  • utero – infectadas pelo placenta doente durante o parto da mãe para o filho.

Num sistema de respiração corpo saudável está protegida contra a penetração de muco micobactérias, o qual é libertado por células especializadas. No entanto, com a inflamação do sistema respiratório, bem como sob a influência de toxinas "proteção" não funciona. A probabilidade de infecção pelo alimentar depende da condição da parede intestinal, a sua capacidade de absorção.

Desde bacilo da tuberculose está localizado fora da célula e multiplica lentamente tecido por algum tempo, manter a sua estrutura saudável, no entanto, Mycobacterium algum tempo para entrar no fluxo de linfonodos linfáticos e se espalhou por todo o corpo. O mais favorável para micobactérias são organismos com microvasculatura desenvolvida (pulmão, córtex renal, departamentos trompas de Falópio). Assim que o Escritório penetrar no interior das células, eles começam a danificar sua estrutura e compartilhar.

anatomia patologia

Em órgãos afectados infecção ocorre inflamação "frio", o que leva à formação de granulomas pluralidade – montículos são propensos a degradação. A reacção do corpo é mostrado em algumas semanas após a infecção. A imunidade celular é formado depois de dois meses. A próxima fase de desenvolvimento do processo patológico é caracterizado pelo Office crescimento lento, a resposta inflamatória é perdida, no entanto, o agente causador do foco inflamatório é não completamente eliminado.

Tubérculo bacilo no organismo é armazenado por um longo tempo, e uma pessoa pode ser um portador da vida OIT. Com o enfraquecimento da imunidade restante população do Office irá compartilhar ativamente, fazendo com que o desenvolvimento gradual da tuberculose. O risco de desenvolver a doença na primeira pessoa infectada é de 10% durante os dois primeiros anos após a infecção. Com o passar do tempo vai diminuir a probabilidade de doença.

Quando a imunidade enfraquecida do organismo não é capaz de resistir a propagação de células de bactérias que ocorre exponencialmente. Para MTB ambiente favorável especial vida formada em que os granulomas isolados são mesclados em um volume comum, portanto, dizer que a infecção primária prossegue para uma fase de tuberculose clínica. A inflamação se espalha ainda mais através do sistema funcional.

Formas e tipos de tuberculose

Após a infecção patologia se torna forma latente, ie. E. Na maioria das vezes assintomática. Apenas um em cada dez casos, entra em uma fase ativa. Coli TB afecta principalmente os pulmões, mas pode afetar outros sistemas do corpo.

Distinguir duas formas de TB:

  • aberta,
  • fechado.

Quando a presença da forma aberta do bacilo da tuberculose é facilmente detectada na expectoração ou outras secreções do paciente (urina, fezes). Deixar de observar as precauções de higiene nesta forma podem levar à infecção de outras pessoas. Na forma fechada de micobactérias não detectado, e os pacientes não representam uma ameaça para os outros.

Dependendo do tipo de sistema funcional é exposta ao bacilo da tuberculose, patologia classificados como segue:

  • tuberculose pulmonar,
  • tuberculose extrapulmonar.

Dependendo de como patologia se espalhou no corpo, destacam-se:

  • tuberculose latente,
  • tuberculose disseminada,
  • tuberculose focal,
  • pneumonia caseosa,
  • tubérculos
  • tuberculose fibro-cavernosa,
  • tuberculose cirrótico,
  • tuberculose pleural, laringe ou traquéia – um fenômeno bastante raro.

tuberculose extrapulmonar afecta qualquer outro órgão, em que a patologia é classificado em:

  • tuberculose SNC e meninges – a doença afecta a medula espinal e do cérebro, casca dura;
  • sistema digestivo, em que geralmente afeta fina e ceco;
  • Tuberculose da esfera urogenital afecta os rins, tracto urinário, órgãos reprodutivos;
  • estruturas ósseas;
  • lúpus;
  • olhos tuberculose.

As manifestações clínicas da doença. tuberculose do sistema nervoso central

Como mencionei anteriormente, devido ao fato de que o bacilo da tuberculose divide muito lentamente, encontrando, no mínimo tempo possível. Portanto patologia pode por muito tempo a manifestar-se, e mais tarde descoberto por acidente durante os testes de fluoroscopia ou de tuberculina. Além disso, os sinais específicos da doença, na verdade, não existe. O facto de que o corpo é intoxicação, podem indicar palidez, fadiga crónica, ou sonolência, apatia, um ligeiro aumento da temperatura do corpo (cerca de 37 ° C), o aumento da transpiração, perda de peso, aumento dos gânglios linfáticos.

A análise laboratorial de sangue de pacientes com tuberculose detecta a deficiência de ferro, redução do número de células brancas do sangue. Mais tarde, quando a doen entra em uma fase mais activa, para juntar os sintomas acima são claros sinais de patologia do órgão afectado.

Se Mycobacterium afeta o sistema nervoso central, o paciente é observado, para além de uma temperatura elevada, uma desordem do sono, agressão, fortes dores de cabeça, vómitos. No final da segunda semana do aparecimento dos primeiros sinais de alterações ocorrem nas estruturas de membrana de cérebro, que são caracterizados pela tensão dos músculos do pescoço e incapacidade para pressionar o queixo para o peito, esticar as suas pernas, tanto quanto possível. A zona de risco diabéticos ou portadores do vírus da imunodeficiência. Não é ocorrência incomum no fundo desta patologia dos transtornos mentais, bem como alterações da consciência, a sensibilidade, o movimento dos olhos.

Ao contrário da doença em um adulto bacilo da tuberculose humana em crianças provoca caso contrário, a doença é mais rápida e grave, por vezes resultando em morte. Justifica-se o sistema imunológico da criança, principalmente subdesenvolvido. Expostas a esta doença mais frequentemente do que as crianças que estão em condições de falta de saneamento, a má nutrição, constantemente sobrecarregada. Tubérculo bacilo em crianças provoca sintomas específicos do corpo, por isso os pais precisam chamar a atenção para vômitos, fadiga a criança, atenção reduzida, perda de apetite, perda de peso, febre.

Tuberculose de outros sistemas funcionais

Além de células de pulmão e patologia do sistema nervoso central pode atacar outros órgãos no corpo humano, tais como as vias respiratórias. Então, pleurisia tuberculosa – a derrota da membrana pleura que cobre os pulmões. Esta patologia pode ser uma doença independente, ou ocorrem como um resultado do sistema de tuberculose pulmonar complicado. Outra complicação de tuberculose pulmonar pode ser tuberculose tracto respiratório superior, onde no processo inflamatório envolve a faringe e da laringe. Os sintomas de uma tal doença em adição ao acima mencionado são rouquidão ou dificuldade em engolir.

A derrota do bacilo da tuberculose é chamado linfonodo tuberculose linfadenite. Na maioria das vezes sujeito a atacar gânglios linfáticos supraclaviculares ou cervicais que são alargada, mas indolor.

MTB também pode afetar órgãos do sistema urogenital. A doença manifesta-se por fortes dores na cintura ou a parte de trás, uma temperatura corporal elevada. Quando a micção é possível mancha. A patologia ocorre em quantidades iguais em ambas as mulheres e homens.

A tuberculose de osso do tecido caracterizada por fracturas frequentes, dor na zona afectada, a incapacidade de se mover normalmente. formas de funcionamento, tais patologia muitas vezes levam à morte.

Diagnóstico e tratamento

No diagnóstico de tuberculose ativa são os métodos mais populares de baciloscopia e raios-X. Análise esfregaço, no entanto, não pode ser considerado método válido e confiável, desde os primeiros estágios da doença, bem como em casos de doença em estudo as crianças de um resultado negativo.

métodos diagnósticos de raios X são eficazes principalmente na doença avançada. Em adição a estes métodos de diagnóstico são muitas vezes utilizado o teste cutâneo da tuberculina, o que é chamado na reacção comum de Mantoux.

O principal objectivo na escolha do tratamento do paciente circuito é o de estudar a resistência aos medicamentos, ou seja. E. A sensibilidade da cultura micobactérias cultivadas em laboratório, para preparações medicamentosas.

Hoje, o principal método de tratamento da tuberculose em favor do tratamento para a TB, que é um multicomponente. Distinguir ternário, quaternário e regime de tratamento quinário.

diagrama ternário que pressupõe a utilização de três drogas básicas – "Estreptomicina" "INH" e ácido para-aminossalicilico (PAS). Este esquema é um clássico, no entanto, raramente é usado hoje por causa da alta toxicidade do PAS. O procedimento utilizado chetyrohkomponentnoy "Rifampicina" ( "Rifabutina") "INH" "pirazinamida" "Etambutol". Muitos centros médicos usar a técnica ainda mais avançada – cinco um esquema que, além dos acima de quatro drogas que usam "Ciprofloxacina".

Devo dizer que a tuberculose – uma doença insidiosa, para o qual o desenvolvimento é o bacilo da tuberculose provoca no corpo humano. O tratamento deve ser imediata e correcta, porque, na ausência de morte por terapia de doença termina 50% dos casos. desfecho letal ocorre dentro de poucos anos a partir do início da fase ativa da doença. Os restantes 50% dos casos, resultar em uma forma crónica da doença. Além disso, o paciente, que manifestou a tuberculose crônica é perigoso para os outros, como os destaques de micobactérias no meio ambiente.

prevenção

Medidas preventivas contra a tuberculose, hoje pode ser atribuído, talvez, a vacina BCG, que protege eficazmente contra uma das formas mais perigosas de tuberculose – meningite tuberculosa. De acordo com o Calendário Nacional de Imunização, vacinados criança ainda no hospital durante os primeiros 3-7 dias de vida. Em seguida, a 7 e 14, é realizada sob a condição de reforço reacção de Mantoux negativo e a ausência de contra-indicações.

BCG (Bacilo Calmette-Zherena) apresenta excelentes resultados, mas a vacinação obrigatória contra a tuberculose não é aceite em todos os países do mundo, tudo depende do nível de TB na região. Poucos meses após a vacinação no local da injeção reacção cutânea aparece – um pequeno selo.

Vacinar uma criança é contra-indicado nos seguintes casos:

  • recém-nascidos imunodeficiência diagnosticados, bem como na família tem um rosto de bebê, que sofre desta doença;
  • tem irmãos e irmãs das complicações recém-nascidos surgir após essas vacinas;
  • a criança, há defeitos congênitos do sistema nervoso central.

A vacinação deve ser adiada se:

  • a criança não está donoshen,
  • ele encontrou qualquer doença infecciosa,
  • a mãe ea criança é fator Rh diferente.

É importante lembrar que a doença intratável faz com que o bacilo da tuberculose. Jantar paciente humano na terapia precisa ser saudável e correta. Evitar o consumo excessivo de alimentos gordurosos. A assimilação dos alimentos em pacientes com TB é difícil. Isto é devido à estrutura anatômica das células MTB – desembolsar ele contém uma grande quantidade de gordura. Uma pessoa com uma patologia precisa de alimentos ricos em proteínas, carboidratos, vitaminas e microelementos.

Para minimizar a probabilidade de infecção primária na casa, é necessário manter uma boa higiene pessoal, para passar mais tempo ao ar livre, asa de lã e algodão produtos no sol.