febre puerperal: causas, sintomas e recursos de tratamento

No famoso livro de Jerome K. Jerome "Três Homens em um barco" personagem que eu encontrei em tudo, além de febre puerperal. O que é isso? Vamos examinar neste artigo.

Um grupo de doenças causadas por contaminação, as mulheres grávidas durante o parto é chamado de sepse pós-parto, ou como dizem nos velhos tempos, febre puerperal (febre).

informações gerais

febre puerperal teve origem na Idade Média. Um dos primeiros descrito um caso de doença, Hipócrates. Antes da abertura da primeira maternidade no século XVII, casos de febre puerperal infecção foram epidemiológica na natureza.

No meio do obstetra húngaro do século XIX Ignats Zemmelveys fez uma série de hipóteses sobre as causas da febre puerperal. Ele primeiro apontou a necessidade de usar soluções anti-sépticas no momento do parto. No entanto, a sua utilização generalizada em obstetrícia passou a ser aplicável apenas no final do século XIX.

Segundo as estatísticas, só hoje 0,2-0,3% de todos os casos de complicações obstétricas ocorrem em sepse, ocorrendo contra o pano de fundo de endometrite em 90% das mulheres grávidas.

febre puerperal referido nos livros clássicos, muitas vezes descrita como doença perigosa e incurável. O uso da medicina asséptica, o uso anti-séptico, antibiótico moderno leva ao fato de que o pós-parto sepse tratadas com sucesso.

Os tipos de infecção pós-parto incluem:

• Endometrite – inflamação do útero.
• A discrepância entre a costura virilha para a secção seguinte.
• A discrepância entre a costura após a cesariana.
• Mastite.

febre puerperal: Causas

Quais são as causas de febre pós-parto?

• Como regra geral, a infecção por agentes patogênicos do organismo feminino ocorre quando não conformidade com anti-sépticos durante o parto.
• A infecção mais comum é um estirpes hospitalares "" de bactérias, caracterizado por um aumento da resistência aos medicamentos.
• Devido ao enfraquecimento da imunidade causada por estresse durante o parto, o corpo de uma mulher pode ativar sua própria flora oportunistas e causar infecção.

Sobre patógenos

patógenos sepsis puerperal são:

• Bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococo;
• E. coli;
• Klebsiella;
• estreptococos hemolíticos;
• peptostreptokokki e assim por diante.

Mas, é claro, não uma pulga atrás da febre puerperal. Este não é um patógeno, apenas o nome de um dos tons de cor, e que a doença não tem nada a fazer.

Na maioria das vezes, sepsis puerperal – uma infecção polimicrobiana causada por várias espécies de agentes patogénicos.

Parcialmente penetração de microrganismos são:

• lágrimas vaginais, colo uterino, e períneo.
• zona da placenta para a cavidade uterina.

A infecção geralmente ocorre por contato, em contacto com as mãos sujas de superfície ferida e instrumentos não esterilizadas. Em seguida, a disseminação de patógenos ocorre através dos vasos linfáticos e sanguíneos.

fatores de risco

Os factores de risco para a ocorrência de sépsis puerperal:

• doenças inflamatórias agudas e crónicas das mulheres – ekstragenital'nye tais como cistite e pielonefrite, e ginecológicas, por exemplo, endometrite, colpitis e vulvite;
• utilização de métodos invasivos de estudos de pré-natal;
• ECG fetal directa;
• aplicar a correção cirúrgica da insuficiência cervical e do istmo;
• pesquisa de aplicação vaginal frequente em obstetrícia;
• hemorragia uterina.
• descarga precoce de água;
• operações condutores obstétricos, tais como torneamento dilatação fetal usando uma pinça.

febre puerperal primíparas desenvolve mais frequentemente do que com o parto repetido.

sintomas

1-2 dias após o nascimento podem mostrar sintomas de sépsis puerperal:

• febre e calafrios;
• taquicardia;
• mal-estar geral e outros sintomas de intoxicação;
• sede, perda de apetite;
• dor em toda a superfície do estômago, e não apenas na parte inferior;
• ofensivo, com descarga impurezas pus (lóquios) do canal de nascimento, às vezes ausente qualquer seleção;
• quando mastite cessação completa ou redução da lactação.

Além de febre puerperal, existem outras doenças.

Primeiro, a inflamação não se estende para além das feridas tribais. Então, dependendo da lesão, há manifestações específicas de febre ancestral:

• úlceras puerperal – lesões com fundo cinzento, com bordas inchadas e congestionadas, que estão localizados no colo do útero, da parede vaginal, o períneo;
• coleitis puerperal – uma inflamação da mucosa vaginal.

Pela propagação da inflamação juntar-se aos sintomas secundários da doença:

• Dismenorreia bater a membrana mucosa do útero;
• parâmetros marcantes fibra parauterine;
• adnexite, ou inflamação do útero;
• pelvioperitonit – derrotar o peritônio pélvico;
• metrotromboflebit – inflamação das veias do útero;
• tromboflebite – inflamação das veias da pelve e extremidades inferiores.

Para a terceira fase da doença é caracterizada por sintomas de septicemia generalizada e os sintomas gerais de peritonite. Como revelado febre puerperal?

diagnósticos

O diagnóstico de "febre puerperal" é colocado sobre a base dos sintomas clínicos disponíveis após exame ginecológico e exame de sangue.

tratamento

Tratamento da sepse puerperal atribuído com a gravidade da doença. áreas principais:

• Dada a sensibilidade ao antibiótico de antibiótico realizada. O medicamento é prescrito compatível com a amamentação, em casos graves, a alimentação é interrompida.
• drogas imunoestimulantes (imunoglobulina antiestafilocócica, t-activina, transfusões de plasma mostrado, a administração de toxóide).
• terapia de infusão é necessário para a remoção e recuperação do equilíbrio tóxico água-sal (soluções alcalinas gemodez, proteínas e reopoligljukin).
• Nomeado pelo anti-histamínicos ( "Suprastin", "Tavegil").
• Ela mostra a introdução de enzimas proteolíticas (tripsina).

Em septicemia generalizada forma glicocorticóides e hormonas anabólicas administrado.

Talvez gastando e fisioterapia:

• electroestimulação útero;
• UHF;
• radiação UV;
• microondas;
• ultra-som.

O tratamento local da fonte de infecção:

• lavagem úlceras de cloreto de sódio e peróxido de hidrogénio, para grandes feridas – truncamento bordas com suturas;
• a endometrite, quando o útero está atrasado sangue, remove o restante da placenta e inspecção instrumental da cavidade uterina.

Em peritonite, isto é, em casos graves, é efectuada uma histerectomia – remoção do útero com apêndices.

perspectiva

O resultado da doença em uma infecção genérico depende de muitos fatores:

• o momento em que o tratamento foi iniciado, e o sistema imunológico a maioria das mães;

• o grau de bactérias causadoras de doenças.

Se o processo de inflamação é limitada apenas a cicatrização de feridas, como regra geral, completa e sem consequências. Em septicemia generalizada mortalidade forma atinge 65%.

prevenção

A fim de prevenir a febre puerperal deve observar as seguintes medidas:

• saneamento de extragenital inflamatória aguda e crónica e doenças ginecológicas;
• durante o parto evitar descontinuidades tecido do tracto genital;
• estrito cumprimento das regras de assepsia e anti-séptico.

herói do livro, provavelmente os sintomas desta doença conhecida como encontradas em todas as doenças, com exceção de febre puerperal. Mantenha-se saudável!