Doppler fetal: desempenho e decodificação

Hoje no diagnóstico de malformações fetais e fluxo normal de distúrbios de gravidez estão cada vez mais utilizando equipamento moderno que permite olhar para o problema do interior. aparelho de ultra-sons é amplamente utilizado no diagnóstico e análise de doenças e condições do corpo humano. Tais estudos são firmemente na prática médica e quase indispensável no processo de observação e tratamento. Para as mulheres grávidas, além de estudos regulares nomear ultra-som fetal com Doppler velocimetria. É prática comum para qualquer centro médico.

Doppler

Ao longo de todo o período de gestação do bebê máquina mulher nomeado ultrassom estudo. Em diferentes fases da gravidez, Doppler fetal é atribuída para a investigação e prevenção de distúrbios do desenvolvimento. Doppler – ultra-som é uma das espécies, o que geralmente é feito nos últimos meses de gravidez, geralmente no terceiro trimestre.

Estudo de sangue no feto artérias central, o útero, a placenta para avaliar a velocidade do fluxo sanguíneo e o estado dos maiores vasos e artérias umbilicais, fornecendo o suporte e nutrição feto. Para realizar esse estudo requer um bocal especial. Tipicamente, o ultra-som Doppler é realizada em conjunto com a principal ou pode ser administrado como, um médico estudo adicional separada.

Nomeação de ultra-som com Doppler

Doppler para determinar o tamanho exato, o diâmetro e a localização dos principais artérias, não só fruta, mas também a placenta, cordão umbilical, o útero de uma mulher, a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos, e também torna possível a detecção precoce da presença de quaisquer irregularidades ou função extinção da placenta, que pode ser um precursor de várias complicações, tanto durante a gravidez e durante o parto. Portanto, a importância deste tipo de investigação não deve ser subestimada. Assim, Doppler oportuna transcrição fetal de seus parâmetros dar tempo para realizar a manutenção preventiva, aliviar a condição e evitar possíveis riscos.

Indicações de Doppler

Doppler como a investigação adicional é necessária para nomear, se uma mulher grávida encontrou as seguintes doenças:

• A pré-eclâmpsia.
• doença cardíaca hipertensiva.
• doença renal.
• Diabetes mellitus.

Também Doppler feto pode ser atribuída à detecção precoce de perturbações do desenvolvimento, defeitos congénitos, atraso do desenvolvimento, oligodrâmnio, possibilidade de maturação prematura da placenta, anormalidades do cordão umbilical na estrutura ou anomalias cromossómicas congénitas, as formas graves da doença cardíaca e assim por diante. D.

O estudo de uterino método Doppler das artérias

Estudo Doppler das artérias uterinas para avaliar o estado do sistema vascular do útero, placenta, espaço mezhresnichnogo. espaço formação mezhresnichnogo ocorre mesmo durante a implantação do embrião, cerca de uma semana após a concepção. A circulação do sangue no útero da mulher é realizado com a participação das duas artérias: ovariano e uterino. Mesmo durante a formação da placenta nas paredes das artérias, algumas alterações ocorrem, a qual subsequentemente levar para o seu crescimento e expansão em paralelo com o crescimento da placenta. Através deste processo, o fluxo sanguíneo é formado uteroplacentária para completar a formação da placenta e aumentou 10 vezes.

Doppler das artérias uterinas permite avaliar o funcionamento da formação arterial espiral que termina a parte superior do terceiro trimestre. Se surgirem complicações durante a gravidez não ocorre em todas as artérias de alterações fisiológicas, para que eles não expandir e crescer durante o crescimento da placenta. Assim artérias tornam-se incapazes de assegurar a circulação e suficientemente o fluxo de sangue para a placenta, que pode conduzir à morte do mesmo ou a deficiência de nutrientes, oxigénio. Este, por sua vez, pode levar ao descolamento da placenta, aborto e aborto espontâneo.

Doppler: transcrição

Durante o estudo de Doppler no ecrã do dispositivo de ultra-sons apresenta uma representação gráfica da velocidade do fluxo sanguíneo nas artérias, durante cada ciclo cardíaco, que diferem na sistólica e diastólica. Para entender no futuro, o que está em jogo, fazer transcrição:

• Sístole – a pressão resultante da redução do músculo cardíaco.
• Diástole – é a pressão gerada durante o relaxamento do músculo cardíaco.

Assim, para um coração bater leituras aparecem na pressão arterial sistólica e diastólica nas artérias. Para cada um dos recipientes de ensaio tem suas próprias regras e características sangue típico curvas de velocidade de fluxo.

Para avaliar os padrões e indicadores de sangue utilizados os seguintes índices:

• Sistólica-diastólica proporção.
• Índice de pulso.
• índice de resistência.

Sistólica-diastólica razão, o índice de impulso e índice de resistência reflectem o estado dos principais artérias e da aorta e fluxo de sangue nelas, o que é o objectivo do presente estudo, como o Doppler. Normas e desvios a partir deles reflectem diferentes tipos de violação do desenvolvimento fetal, definir a patologia associada com o efeito do fluxo de sangue no fértil. Assim, o médico pode avaliar o funcionamento da placenta e a sua viabilidade, as fontes de oxigénio do feto através do cordão umbilical, bem como possíveis defeitos no desenvolvimento fetal associados com doenças circulatórias e doenças do músculo cardíaco.

Doppler: regras

Para avaliar os resultados dos estudos de Doppler utilizado uma tabela especial de valores. Eles especificam todas as normas aceitáveis Doppler Fetal por três indicadores:

• Sistólica-diastólica proporção.
• índice de resistência.
• Índice de pulso.

Tais estudos devem ser realizados em todas as mulheres grávidas, mas é especialmente importante para quem está em risco e tem problemas com a circulação sanguínea, ou defeitos hereditários.

estudo ultra-som fetal e vascular com Doppler é nomeado por um período de 23 semanas de gravidez. Durante este período, o procedimento é muito relevante para o grupo de avaliação do risco de complicações e malformações da placenta, o que pode levar à interrupção da gravidez. Mas tais estudos podem ser realizados a partir de 13 semanas para o final da gravidez. Cada semana tem seus próprios índices de Doppler. Todos esses estudos são realizados para explorar os três principais artérias: artéria umbilical, uterinos, aorta fetal.

proporção sistólica-diastólica indicador, a partir de 20 semanas de gravidez, deve ser de 2,4 ou menos.

índice de resistência é calculado para a artéria umbilical, do útero, e MCA. A norma é:

• para a mãe – menor ou igual a 0,58;
• para artéria umbilical – é menor ou igual a 0,62;
• índice deve ser menor do que ou igual a 0,77 da artéria cerebral média de um feto.

Para a segunda metade da gravidez, esses números quase inalterado. E até ao final do período de gestação de indicadores proporção sistólica-diastólica não deve exceder duas unidades.

mostrando valores

Doppler 3 trimestre estudos de fluxo de sangue fetal e contribui para o diagnóstico precoce, finalidade a prevenção de insuficiência placentária, o tratamento de pré-eclampsia com alterações características de fluxo de sangue nos vasos uterinos. Ao identificar a diminuição dos valores diastólicos, proporção sistólica-diastólica é grandemente melhorada, e por conseguinte, o outro índice, calculado com base no mesmo, está também a aumentar.

Quando Doppler no segundo e terceiro trimestre de gravidez é dada especial atenção aos especialistas da artéria umbilical. A curva de aprendizagem da artéria central do sangue do cordão umbilical leva importante após a décima semana de gravidez. Neste aspecto do fluxo de sangue diastólica não pode ser detectado durante até 14 semanas. Em anormalidade cromossómica fetal que tem carácter de 10-13 semanas de gestação é normalmente gravada fluxo diastólico inversa.

Em relação sistólica-diastólica taxa de gravidez simples não excede três unidades sobre a curva que indica a corrente sanguínea. Para patologia fetal caracterizada pela diminuição da velocidade diastólica final até o desaparecimento completo.

No quinto mês de gravidez e promover os indicadores de diagnóstico mais importantes têm frutos do fluxo sanguíneo pesquisa. Explora principalmente a aorta e da artéria cerebral média. Os valores destes fluxos sanguíneos têm limiares elevados, as alterações de pressão sistólica na aorta, muitas vezes acompanhado por uma diminuição no desempenho diastólica. Quanto menor forem, maior o risco de patologias. A situação mais desfavorável é um componente diastólica valor zero.

Para artéria alterações clínicas cerebral média no fluxo sanguíneo pode ser acompanhada, pelo contrário, um aumento no componente diastólica, que, por sua vez, é uma manifestação de hiperperfus cerebral e mostra o desenvolvimento de hipóxia fetal.

No estudo de fluxo de sangue nos picos sistólicos ducto venoso ocupam a maior parte da área de interesse da curva e estão ao mesmo nível, sem mudanças bruscas mergulha periodicamente aparecem no componente diastólica de curta duração. Assim, toda a curva é substancialmente uniforme, sem picos agudos dedicados. Se denotado os picos elevados da componente sistólica, ou o desaparecimento da pressão diastólica, isso pode indicar uma patologia fetal cromossómico, bem como a ocorrência de hipóxia fetal.

A precisão do método ultra-som Doppler é cerca de 70%. A mais eficaz é o estudo do útero-placentária e fluxo de sangue fetal-placentário, que é quase cem por cento pode diagnosticar várias desordens.

Avaliação dos resultados do estudo

De acordo com os diferentes índices de perturbações sanguíneas indicadores divididos em diferentes graus:

• Um grau – esta perturbação do fluxo sanguíneo no útero-constante no sangue placentário fruta ou fruta placentária violação com uteroplacentária não modificado.
• 2 graus – é uma mudança de uma só vez e interrupção em ambos os tipos de fluxos sanguíneos, indicadores que não atingem os valores críticos, mas eles têm um lugar para estar.
• Grau 3 – é a disponibilidade de violações críticos em termos de fluxo de sangue fruto-placentária, independentemente de alterações ou violações mesmo menores de fluxo sanguíneo útero-placentária.

Indicações para a nomeação Doppler

Doppler fetal pode ser administrado uma vez ou duas vezes durante o decurso da gravidez como um procedimento de rotina. Às vezes ele é prescrito mais vezes. Isto ocorre se houver riscos ou patologias do feto ou da condição requerida do útero e da placenta. Há uma lista de indicações para as quais só precisam ser estudos de fluxo de certeza e Doppler:

• Se a idade da mãe é maior do que 35 ou menos de 20 anos (início ou final da gravidez).
• Polihidrâmnios e oligohydramnios.
• No estudo produzido máquina de ultra-som anteriormente revelado emaranhamento do cordão umbilical.
• desenvolvimento fetal está aquém das normas estabelecidas.
• A mãe observada doença crónica grave.
• Quando gestações anteriores terminaram em abortos ou crianças nascidas com defeitos graves ou natimorto.
• Se há para ser uma suspeita de malformações.
• Quando uma gravidez múltipla.
• Se a matriz tem um factor de Rh negativo, o que poderia resultar na rejeição do feto com má circulação.
• No parâmetros CTG insatisfatórios.
• Se você tivesse um lugar para estar trauma abdominal grávida.

Se houver uma ameaça de uma súbita interrupção da gravidez, certifique-se os estudos de nomeação de Doppler para determinar as causas de tais medos. Neste caso, a mulher se deita em um hospital-dia, onde o primeiro caso a ser analisado no ultra-som Doppler e recebe a terapia hormonal a fim de manter uma gravidez a termo, em que é possível realizar a entrega segura, com risco mínimo.

Preparação pesquisa

Para se preparar para os estudos de Doppler em desejável grávida para um par de horas antes da visita do escritório nos EUA para levar um pouco de comida e, em seguida, ser limitado à água. Para o início do estudo precisa deitar-se no sofá ao lado da máquina em suas costas, revelando ao mesmo tempo, o estômago do peito até a virilha. Na superfície do abdómen de uma grávida aplicada uma ou mais gotículas de um gel condutor especial ajuda a penetração do sinal de ultra-sons e sobreposta sensor especial, que conduzem suavemente na superfície do abdómen.

Doppler fetal pode ser realizada como um roupas preto-e-branco, e no presente cor em que o ultra-som especialista verá curvas com os picos que indicam a intensidade e a taxa de desvio a partir dele ou de fluxo sanguíneo nas artérias. Após o exame, o médico vai trazer os dados obtidos durante o exame, e gravá-los com a transcrição, e depois dará a conclusão do ultra-som Doppler nas mãos da mulher grávida.

Doppler indicadores fetais e sua interpretação será uma boa ajuda para o ginecologista-obstetra na gestão de mulheres grávidas se preparar para um cofre complicações de entrega e controle. Monitoramento dos órgãos internos do feto por meio de estudos de Doppler é bastante simplificado e tem sido por muitos anos, comprova sua eficiência e confiabilidade. Um número crescente de estudos realizados nos últimos anos, apoiar a inspeção de segurança com tecnologia de ultra-som, eliminando a possibilidade de danos para a saúde da gestante e do feto.