Difilobotríase: sintomas em humanos e regime de tratamento

Difilobotríase é uma doença parasitária, acompanhado por uma lesão primária dos órgãos do aparelho digestivo, bem como a anemia megaloblástica. Seu activador está próximo ténia – uma ténia (D.latum), que pode ser de até 10 m e menos de 10 espécies do género estudado Diphyllobothrium Diphyllobothrium.

As causas da doença

A infecção de difilobotríase humano ocorre por ingestão método infestado insuficientemente tratada térmica ou produtos de peixe salgado mal, e também quando o corte do peixe e a manipulação de objectos de vidro de qualidade insuficiente após ele. Em que a entrada de vermes no corpo humano ocorre de acordo com o de cadeia longa.

Um método de partilha diphyllobothriosis

ovos do parasita amadurecer em água doce com uma temperatura de 10-20 ° C durante cerca de um mês. Em seguida, eles estão separados de koraditsii-embriões, que por sua vez são comidos crustáceos pequenos, por exemplo, copepodes. A – plerocercoids – uma primeira fase intermédia de infecção no qual as larvas são formados helminto. Em seguida, a segunda fase, quando o peixe de água doce, tais como pique, Dab, poleiro, enguia, truta et al., Comendo crustáceos e larvas seu corpo completar o seu desenvolvimento para a fase de espécimes maduros. E só depois que os vermes encontrar o seu hospedeiro definitivo e, consequentemente, a fonte de infecção – uma pessoa, ou, pelo menos, animais representativos se alimentam de peixes, como porco, raposa, urso, selo, etc. É em seus corpos já maduros ovos de helmintos parasitas que saem durante a defecação e saneamento queda à água doce, iniciando uma nova cadeia de infecção.

Parasitando o ténia ampla intestino consiste em vários milhares de segmentos (proglótis) contendo ovos, e firmemente ligada às paredes do doador intestino delgado por meio de duas fendas (bothria) localizado na extremidade da cabeça do mesmo. Embora o comprimento do parasita, por vezes, chega a 10 metros, há casos em que um corpo humano coexistiram vários vermes.

Localização propagação da doença

Difilobotríase humano mais comum entre os residentes das regiões com climas frios temperadas, onde a população é a principal comida de peixe e suas ovas. A doença ocorre em países europeus, especialmente na Escandinávia, Japão, América do Sul, África, EUA, Canadá e Rússia.

Patogênese e difilobotríase quadro patológico

Uma vez no corpo humano, uma ténia exerce um mecânico, tóxico e alérgico e neuro-reflexo natureza efeito patogénico. Em primeiro lugar, é a violação do bothria mucosa intestinal quando ligado às paredes do helminto. Isso resulta na atrofia e necrose da mucosa. produtos metabólicos parasita provocar processos autosensibilizatsionnye. Observado um ácido e vitamina B12 gipoavitaminoz endógeno significativa fólico, que, em conjunto com os produtos da vida parasita organismo intoxicação no 2% provoca anemia megaloblástica. Duração da infecção é de até dez anos.

sintomas difilobotríase

De 20 a 60 dias – tal período de incubação tem bothriocephaliasis sintomas em humanos começam a aparecer somente após este período. Foi durante este período vermes se tornam forma sexualmente maduros, preso à parede intestinal e começar a funcionar. Difilobotríase começa a manifestar-se gradualmente. Náuseas, arrotos e vômitos, abdominal distensão, dor na dor epigástrica, falta de apetite, distúrbios de uma cadeira – tudo acompanhado por sintomas iniciais bothriocephaliasis. homem com foto difilobotríase numa fase posterior, invariavelmente, o descrevem com palidez acentuada da pele e membranas mucosas, eo paciente vai sofrer de fadiga, tonturas, fraqueza, dor abdominal, parestesia, língua hepatoesplenomegalia, Achille, rachado (depois da língua torna-se suave).

taquicardia observada, hipotensão, sonolência, sopro sistólico no ápice, o barulho do topo. Exames laboratoriais presumivelmente pacientes infectados mostraram a seguinte imagem: diminuição da hemoglobina, de baixo número de células vermelhas do sangue, aumento da bilirrubina directa, índice de cor elevada, neutropenia, leucocitose, elevada ESR. O grau de severidade da anemia, bem como a gravidade da doença afecta a intensidade infestações helmínticas, presença de doenças concomitantes, a resistência total do corpo, a qualidade e quantidade de alimentos consumidos.

Para característico funicular difilobotríase grave myelosis, que se expressa em violação da sensibilidade profunda, fraqueza nas pernas, parestesia turva. Em alguns pacientes, a pele parecer erupções cutâneas alérgicas (urticária), um aumento na quantidade de fígado e baço. Em casos raros epileptoformnye (apnéia) convulsões, dormência dos membros, andar instável fixo. estes são os bothriocephaliasis tem sintomas graves e tratamento desta doença deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico. Longa duração diphyllobothriosis causa íleo.

No entanto, é importante notar que bothriocephaliasis, os sintomas dos quais são compostos por uma série impressionante de doenças, por vezes, não tem absolutamente latente (assintomática) para uma doença em que a infecção é detectado apenas com a descoberta do parasita nas fezes fragmentos.

difilobotríase diagnóstico

A base para o diagnóstico "homem bothriocephaliasis" são as queixas dos pacientes e correspondentes dados de pesquisa de laboratório. Suspeita de doença pode servir eosinofilia no sangue (para invasões recentes), e trombocitopenia e leucopenia, taxa elevada de sedimentação dos eritrócitos e anemia hipercrico. Uma característica da doença é do tipo hematopoiese megaloblástica. A análise mostra um grande número de formas jovens de eritrócitos (megaloblastos, normoblastos, policromatofilia, poikilocytes etc.). Um grande papel no diagnóstico desempenha história epidemiológica: fatos paciente de permanecer na área endêmica, comer peixe cru ou salgada insuficientemente caviar. Mas a análise final é colocado somente quando a análise das fezes do paciente mostra que ele contém ovos ou segmentos da ampla tênia.

Há casos em que os doentes tratados, notaram os fragmentos do parasita nas suas fezes.

É importante não confundir anemia Addison-Birmera e bothriocephaliasis, que são sintomas muito semelhantes. Para este fim, realizada pelos conteúdos gástricos para a presença de factor de Castelo anemia ausente.

Difilobotríase: tratamento

Se um paciente é diagnosticado tratamento "bothriocephaliasis" é realizada imediatamente no hospital. Na anemia grave anteriores procedimentos vyvedeniiyu helmintos de taxa de vitamina atribuído (B12, ácido fólico, ferro). A vitamina B12 é administrada como injecções intramusculares de 200-500 mg de 2 ou 3 vezes por semana. A duração da terapia de vitamina é de 30 dias.

Para degelmentizatsii drogas usadas, tais como "biltricid", "Praziquantel", "Niclosamide" ou "Azinoks". "Fenasal" o fármaco também pode ser usado para remover o parasita. Todos os medicamentos são ingeridos por via oral e tem um efeito paralisante de helminto. Como resultado, este parasita perde a capacidade de ser retida no interior do intestino e para fora. É muito importante nesta pista, que tênia saiu completamente. A fim de alcançar o resultado final pode limpar enema intestinal.

A eficácia de um tal tratamento de droga é cerca de 95%, em casos raros, íleo complicado, degelmentizatsiya realizadas cirurgicamente. Pacientes com diagnóstico de "bothriocephaliasis", que foi tratada com sucesso passo dehelminthization prossegue na observação dispensário com a tomada mensal análise fecal por seis meses.

remédios populares

Na medicina popular para a expulsão de vermes são tradicionalmente utilizadas sementes de abóbora e uma decocção deles. As sementes de abóbora, em bruto ou secas, triturou-se com água e mel e seguir numa quantidade de 300 g. jejum em porções ao longo de uma hora. Este método é perfeitamente lutando com uma questão como bothriocephaliasis humana. Comentários sobre os degelmentizatsii sucesso usando sementes de abóbora permitem assegurar a eficácia deste método.

Dieta, Nutrição

Durante o tratamento, o paciente deve aderir a difilobotríase poupadores de dieta que exclui alimentos que são irritantes para a membrana mucosa da acção da parede intestinal. Vantajosamente inclusão nos alimentos da dieta com um elevado teor de vitamina B12 e ácido fólico.

Especialmente em crianças

crianças Worm infestação transferidos sintomas muito mais pesados de deficiências anemia e vitamina em pacientes jovens expressa mais nitidamente.

difilobotríase prevenção

Se você – um amante de peixes de água doce e viver em áreas do norte perto de corpos de água, a fim de não ficar preso no gancho para esta doença desagradável quanto bothriocephaliasis pessoa, a prevenção do que deveria ser a sua regra de vida №1.

Para evitar difilobotríase infecção deve comer peixes de água doce única adequadamente preparados, bem como o seu caviar de alta qualidade salgada somente. É necessário observar estritamente as regras de higiene quando corte de peixe e cozinhar a partir dele.

Você deve saber que quando Zasole peixe, dependendo da concentração de sal, as larvas morrem somente após 2-7 dias. ovos de helmintos durante bezerros salga morrem dentro de meia hora, a fracção de massa de 10% de sal em relação ao peso de ovos. Se o sal é de 5%, o produto torna-se segura para comer não tem antes de 6 horas, em 3% – não mais cedo do que depois de dois dias.

larvas de helminto também são mortas sob congelador (durante 2-4 dias a -18 ° C, uma semana a uma temperatura de -6 ° C).

Quando o diagnóstico do paciente, é imperativo para explorar todos os membros da sua família, porque, neste caso, eles estão em risco.

Globalmente mesma escala, a fim de minimizar a probabilidade de infecção deve ser menor percentagem de transportadoras intermédias em reservatórios, reduzindo ou eliminando descarga de fezes em lagos e rios, garantindo um acompanhamento sanitária do processo, bem como o estado geral da costa, praias e produtos derivados de peixe que entram as empresas alimentares indústria e das lojas. Deve ser cuidadosamente monitorizados em instituições médicas, a doença ocorrência inerente como bothriocephaliasis sintomas. O tratamento com a confirmação do diagnóstico deve ser iniciado imediatamente e com um cheque obrigatória de todos os membros da família para a presença de infecção.

Especialmente em grávidas e lactantes

infestação parasitária, – ou seja, deficiências de vitaminas e anemia quando representa um grande perigo para o futuro da saúde da mãe, e para o desenvolvimento fetal. As mulheres grávidas devem ter um cuidado especial, comendo peixes e caviar. É importante não perder os primeiros sinais da doença, como a doença tênia do peixe, cujos sintomas podem ser facilmente confundidos com sinais de toxicidade (pré-eclâmpsia), e urgentemente procurar a direção em testes laboratoriais de fezes para a presença de ovos de vermes nele.

O tratamento da doença em mulheres grávidas é realizada por, seguro para a saúde do feto. Assim, por degelmentizatsii mulheres grávidas e lactantes não prescrevem drogas como "biltricid" e usar um remédio popular seguro – sementes de abóbora. Em alguns casos, as mães de enfermagem com um diagnóstico de "homem bothriocephaliasis" tratamento recomendado método de receber a medicação difilobotríase padrão produzindo e grudnichka transferido para biberão.