afogamento síncope: sinais, primeiros socorros

A causa mais freqüente de morte é afogamento na natureza. Em risco não são apenas aqueles que não podem nadar, mas as pessoas que estão em um estado de consciência alterada, bem como crianças e núcleos.

terminologia

De acordo com a mais recente afogamento alteração – um processo que resulta em danos para o tracto respiratório, devido à presença, no meio líquido. No início desta definição sons como a morte de água (ou outro líquido) nas vias respiratórias e pulmões. Mas não foi o suficiente preciso.

A formulação moderna implica que o líquido se torna um obstáculo para a entrada de ar nas vias aéreas. Mas isso não significa que as pessoas têm de morrer. Em qualquer caso, ele será considerado como waterboarding.

tipos de afogamento

Vários tipos distintos de afogamento, dependendo do mecanismo do processo:

1. Verdadeiro (molhado), também conhecido como sucção – ocorre quando os pulmões ou vias respiratórias são preenchidos com uma abundância de fluidos. O que geralmente acontece quando as pessoas debatendo o último esforço.
2. False (seco), afogamento ou asfixia – ocorre devido a uma glote espasmo reflexo. Neste caso, nem o ar nem o líquido não entre os pulmões ea pessoa morre de asfixia.
3. Síncope afogamento – ocorre em água fria. Ela provoca espasmo reflexo dos vasos sanguíneos e insuficiência cardíaca. Morte na água, na verdade, não tem nada a ver com o líquido que entra no trato respiratório depois de um mergulho para o fundo das vítimas.
4. Misturados – caracterizado pela presença de múltiplos tipos de atributos de afogamento.

Causas de afogamento

Principalmente afogamento ocorre devido a regras de banho negligenciada de comportamento na água, tais como "não nadar para as bóias", "para não nadar em lagoas com fundo desconhecido", "não nadar em uma tempestade." Além disso, as pessoas que não sabem nadar, e de repente cair na água em grandes profundidades, estão começando a perder-se, rapidamente gastar energia e ar, e, assim, acelerar o seu mergulho.

mergulhadores e fãs do mergulho muitas vezes não pode calcular corretamente o tempo e se afogar, ou eles atacam começa curvas subida muito rápido. De particular importância são factores tais como a presença de cascatas e jacuzzis, correntes fortes ou fundo lamacento.

O mecanismo de afogamento

Morte na água podem ser divididos em dois tipos: de água doce e água salgada, porque a cadeia de reações patológicas será diferente. A água fresca através das paredes dos alvéolos para a corrente sanguínea e dilui-lo. Por conseguinte, o volume crescente de fluido circulante (BCC), aumenta a carga sobre o coração, e tudo isso leva-se para a sua paragem. Além disso, porque a água fresca é a hemólise (destruição) de eritrócitos. A protuberância no corpo aumenta a quantidade de livre bilirrubina, hemoglobina e de potássio. Renal não pode lidar com tal carga e pode falhar.

Afogamento em água salgada, em contrapartida, conduz à formação de coágulos de sangue, e como um resultado – aumento da trombogenicidade. Na maioria das vezes, a parada cardíaca é devido à trombose das artérias coronárias. Síncope mecanismo afogamento reflexo não está conectado com a composição mineral líquido, mas depende da sua temperatura e condições em que a pessoa estava na água (por exemplo, uma pancada para a queda).

períodos críticos

Quando verdadeiro afogamento em água são três tempo da clínica:

1. Inicial, durante o qual a vítima ainda pode prender a respiração. Se uma pessoa salvar neste momento, ele não vai responder adequadamente à situação, a pele e mucosas sua cianótica, respiração rápida e superficial, barulhento. Talvez tossir. A pressão arterial elevada é substituído por hipotensão e bradicardia. O estômago pode ser uma quantidade significativa de água, por causa dessa possível vômito. Uma pessoa normalmente se recupera rapidamente após o incidente.
2. período agonístico é caracterizado pelo fato de que a vítima está inconsciente. Ele ainda tem um batimento cardíaco e respiração, atividade muscular, mas extinto. cianótica pele e frio. Neste ponto surge edema pulmonar e boca atua espuma rosa densa.
3. morte clínica não parece diferente do período agonístico. O homem é imóvel, o pulso não é nem mesmo em grandes artérias, parada cardíaca ocorre. Pupilas são dilatadas, sem reacção à luz. Se você puxar o homem para fora da água, neste ponto, a CPR é improvável que seja bem sucedida.

sintomas

Enquanto a pessoa ainda se encontra na água, é possível discernir os sinais de afogamento seguinte:

• a posição característica da cabeça em relação ao corpo (se a vítima está deitada de costas, a cabeça jogada para trás, como se em seu estômago – a cabeça é inteiramente imerso em água);
• olhos fechados ou escondida sob o cabelo;
• pode suspirar;
• homem comete tentativas de derrubar.

Para asfekticheskogo afogamento caracterizado por embriaguez ou uma lesão na cabeça. Pulso raro arrítmico, detectável apenas em grandes vasos. Inferior do tracto respiratório, geralmente limpa, e que contêm uma pequena quantidade de líquido. A morte ocorre dentro de quatro a cinco minutos. laringoespasmo reanimação e impede apertando.

afogamento síncope é possível, mesmo a partir de uma pequena quantidade de água. Neste caso, a morte clínica vem rapidamente. cor da pele com síncope afogamento muito pálida, as pupilas não reagem à luz, desenvolve "choque de gelo".

exame médico forense

afogamento síncope deixa traços característicos, que pode ser visto na autópsia em forenses bureau exame médico. Entre outras características de prevalecente morte ocorreu rapidamente, tal como um brilhante derramados azuladas manchas cadáver, sangue líquido nas cavidades do coração e grandes vasos, bem como a ausência de espuma resistente ao rosa na boca.

Além disso, quando o líquido verdadeiro afogamento é detectado na parte terminal dos brônquios e do osso esfenóide do crânio, os pulmões são inflados, eles são nervuras impressionado são sangramento sob a pleura. Plankton habitando em um corpo de água, não só é encontrado no estômago e os pulmões, mas também em outros órgãos, o que sugere que ele chegou lá através da corrente sanguínea.

Também é possível determinar os sinais do cadáver estar na água: a pele é pálida, encolhidos na ponta do dedo (as chamadas "mãos lavadeiras" ..) e para estadias mais longas no líquido pode slazit juntamente com pregos para o tipo de luvas. A presença de areia, silte e algas na roupa e no cabelo da vítima, também, sugere que o corpo pescado fora da água.

Quanto mais tempo o corpo está na água, o mais difícil determinar a causa da morte, mas se ele tem quaisquer lesões, então a vida marinha obtém rapidamente para o cadáver, e pode danificar os restos de tal forma que todas as provas serão destruídos.

Algoritmo de emergência

Estas regras são as mesmas para todos os tipos de assistência às vítimas na água. cuidados de emergência em afogamento é um algoritmo seqüencial de ações, que vão ajudar a tomar uma decisão rapidamente em caso de emergência.

Em primeiro lugar, você deve garantir que a vida de um socorrista não está em perigo. Isto é importante, uma vez que os benefícios da salvação deve ser maior que o dano potencial. A vítima é retirada da água. Isto deve ser feito com cuidado, uma vez que uma pessoa pode ter uma fractura da coluna, e por conseguinte, precisa de ser transportado a partir do reservatório na placa ou uma placa.

Em segundo lugar, deitar o paciente para que ele repousava em seu protetor de joelho no estômago, mas apenas na condição de que tem sido não mais do que três a partir do momento de afogamento – cinco minutos. Se no momento em que a pessoa pegando-o para fora da piscina tem sido inconsciente, você deve começar imediatamente a ressuscitação cardiopulmonar. Limpar a cavidade oral, durante um fluxo de ar melhor. Nesta fase, não se esqueça de chamar a ambulância.

Na terceira etapa, começando primeiro afogamento ajuda – você precisa verificar a alunos, pulso, a presença de respirar. Então, certificando-se de que todas as características acima não estão disponíveis, você precisa começar a CPR. Continue coração bombear e respirar o ar enquanto você chegar a ambulância. Se a respiração espontânea não aparecer, ele pode salvar a vida da vítima.

Ajuda afogamento depois de restaurar a respiração, os batimentos cardíacos e da consciência está se aquecendo e controle humano de indicadores de vida. Antes de vir para os médicos afetados, infelizmente, não é mais possível fazer qualquer coisa substancial.

tratamento

Competentemente prestar ajuda de emergência para o afogamento pode ajudar os médicos a estabilizar a condição da vítima no futuro. Quando a respiração espontânea não é restaurada, o paciente é transferido para a ventilação pulmonar artificial é realizada traqueia e brônquios saneamento. A terapia medicamentosa deve incluir a prevenção de edema pulmonar e insuficiência cardiovascular aguda. Se você estivesse se afogando em água doce, em seguida, prescrever diuréticos e componentes do sangue, e afogamento em água salgada – salina e glicose. Necessariamente realizada correcção do estado ácido-base. Após medidas urgentes são geralmente prescritos um curso curto de antibióticos para prevenir a infecção.