Qual é a sela turca em medicina?

A sela turca faz parte do osso esfenoidal na base do crânio, uma forma que se assemelha à sela dos cavaleiros turcos. A peculiaridade deste osso pode ser chamada de presença em sua base de um poço em que a glândula pituitária está localizada, um órgão que desempenha um papel importante na funcionalidade de todo o organismo como um todo.

Uma das principais doenças associadas a este osso é uma síndrome chamada de sela turca vazia (PTS), o que significa apenas um prolapso na cavidade óssea da cisterna supraselar.

Causas e sintomas de início de PTS

As causas desta doença ainda não foram totalmente elucidadas. Embora se possa dizer que esta doença pode ser secundária, por exemplo, após o tratamento cirúrgico ou de radiação do paciente ou devido ao desenvolvimento do tumor e primária, se este tratamento antes da detecção de patologia não tiver sido realizado e nenhum tumor tiver sido detectado. Os sintomas que precedem o surgimento do PTS secundário não podem ser considerados objetivos, devido à sua associação com o tratamento, portanto, é melhor considerar apenas os precedentes do PTS primário para identificar causas e sintomas objetivos. A maioria dos fatores listados abaixo só contribui para o desenvolvimento da doença, mas não pode causar isso por conta própria.

Aumento da pressão intracraniana
Fatores fisiológicos femininos (parto, gravidez, menopausa)
Cistos aracnóides
Aumento da pressão diretamente nos ventrículos do cérebro
Doenças auto-imunes
Recepção de contraceptivos orais

Sintomas da doença

Uma sela turca vazia é mais frequentemente encontrada em mulheres (80% dos casos), com mais de 40 anos. E aproximadamente 75% de todos os pacientes são obesos.

A doença em si ocorre com maior frequência assintomática e é detectada acidentalmente durante a radiografia do crânio. Um dos sintomas que ocorrem em 70% dos casos é uma dor de cabeça, por causa da qual a maioria dos pacientes e realizar um exame de raios-X. Além disso, os pacientes com PTS são freqüentemente expostos a mudanças repentinas de humor emocional e transtornos de personalidade.

Os sintomas endócrinos também podem ajudar no diagnóstico de uma doença. Esses sintomas são caracterizados por função prejudicada da glândula pituitária com severidade variável. Além disso, com PTS, muitas vezes há problemas com a visão, que é devido à localização da mira visual dos nervos na região do osso esfenoidal.

Diagnóstico da doença

O método mais eficaz para diagnosticar esta doença hoje é a ressonância magnética, que é capaz de visualizar completamente toda a parte interna do crânio do crânio. A ressonância magnética faz secções em qualquer plano de 1 mm de tamanho.

Além da ressonância magnética, o exame de raios-X também é possível, o que, é claro, não pode dar os resultados mais precisos, mas está generalizado em todos os lugares.

Também é possível e diagnóstico laboratorial desta doença, que consiste em determinar o número de hormônios tropicos na glândula pituitária no sangue. Este método não é particularmente preciso, portanto, ele só pode ser usado para fins auxiliares.

Tratamento da doença

No caso de o paciente ter uma sela turca primária vazia, o tratamento não é necessário, basta observar apenas o especialista. Mas, em alguns casos, existe uma necessidade de terapia hormonal corretiva. Na síndrome secundária, a terapia hormonal é quase sempre obrigatória para a recuperação normal do paciente.

Complicações que podem exigir intervenção cirúrgica no tratamento da doença são bastante pequenas e são extremamente raras. A esta complicação é o desbaste da parede da sela turca para que o líquido cefalorraquidiano possa fluir de forma independente do nariz do paciente, bem como a flacidez da interseção do nervo óptico na abertura da sela, acompanhada pela compressão desses nervos e visão prejudicada.