anemia por deficiência de B12: sintomas, causas, tratamento

-B12 anemia – uma doença bastante perigoso, que está associada com a interrupção de processos normais de formação de sangue que ocorrem contra o pano de fundo de deficicia de cobalamina no corpo. Hoje, muitas pessoas estão interessadas em questões sobre os fatores que sob a influência da anemia acompanhada de sintomas e como a doença.

O que é uma doença?

Na verdade, anemia por deficiência de B12 é conhecido por vários termos – ou pertsinioznaya anemia megabloblastnaya, anemia perniciosa e doença-Birmera de Addison. Esta doença é acompanhada pela diminuição no número de células vermelhas do sangue, que é devida a deficiência de vitamina B12 (cianocobalamina). Deve notar-se que o particularmente sensíveis à falta de esta substância é não somente a estrutura da medula óssea, mas também o tecido do nervo, o que, de facto, faz com que a doença muito perigoso.

Na maioria dos casos, os pacientes são diagnosticados B12, deficiência de ácido fólico anemia, em que o observado falta de ácido fólico. Os primeiros sintomas da doença foram descritas relativamente pouco tempo – em 1855, o médico Inglês T. Addison estava pesquisando uma doença desconhecida. E em 1926, os pesquisadores W. Murphy, J. Will e John. Minot em suas pesquisas indicaram que os sintomas persistirem, se você digitar na dieta de fígado cru do paciente.

As principais causas de anemia por deficiência de vitamina B12

Imediatamente vale a pena notar que existem muitas causas deste tipo de anemia. Alguns deles estão relacionados com o modo de vida, enquanto outros – com as mudanças no corpo.

• Primeiro você precisa mencionar o chamado deficiência nutricional, que é causada pela ingestão insuficiente de vitamina no organismo através dos alimentos. Por exemplo, esta doença pode desenvolver-se no fundo de jejum ou vegeterianstva rigoroso. Em uma criança, esta forma de anemia observada no caso em que uma mãe de enfermagem se recusa a produtos animais.
• Em alguns pacientes, há uma violação da cianocobalamina sucção normal.
• Causas de B12 anemia por deficiência pode ser devido à falta do chamado fator intrínseco Castle. Esta substância complexo particular que é libertado da mucosa intestinal, ligado a cianocobalamina e fornece a sua absorção. Por sua vez, a ausência desta substância pode ser causada por algumas anomalias congénitas, bem como doenças auto-imunes. Além disso, o factor de Castelo falta observada quando várias mudanças estruturais no estômago, tais como a gastrite, as operações cirúrgicas e assim por diante. D.
• Os factores de risco também pode ser atribuída, e uma variedade de alterações na estrutura de tecido intestinal que se observa na presença de tumores, ou desenvolve-se como um resultado de ressecção cirúrgica do intestino.
• função intestinal de aspiração pode variar na presença de dysbiosis, em que a composição da microflora alterada.
• Em alguns casos, cianocobalamina, é ingerida com os alimentos são absorvidos por outros ocupantes "" sistema digestivo, tais como bactérias patogénicas ou vermes.
• Os fatores de risco podem incluir fígado e doença renal, bem como o seu fundo é freqüentemente observado aumento na alocação de vitamina B12 ou o seu uso é incompleta.
• Deficiência podem desenvolver no caso de tecidos ou órgãos absorver muita da vitamina. Um fenómeno semelhante é observado, por exemplo, na presença de um cancro que cresce rapidamente. Os factores de risco incluem alterações hormonais e algumas doenças endócrinas, e doenças associadas com a perda de células vermelhas do sangue activas.

A patogênese da doença

Como é por deficiência de B12 anemia? A patogénese da doença é directamente relacionada com as funções básicas da cianocobalamina. Esta vitamina desempenha um papel importante no processo de hematopoiese. Sua deficiência leva a uma condição conhecida como "megablastoz". Ele é acompanhado pela acumulação de grandes formas de plaquetas e glóbulos brancos, bem como a sua destruição prematura na medula óssea.

Além disso, a vitamina B12 é um cofator em reações de troca de chaves que são essenciais para a vida das células nervosas. É por isso que a partir de seu sistema nervoso déficit sofre.

anemia por deficiência de B12: os sintomas da doença

Essa doença é acompanhada por uma massa de sintomas, que são geralmente combinados em três grupos principais.

Primeiro, vamos falar sobre a síndrome anémico que se desenvolve no contexto da redução da quantidade de glóbulos vermelhos. Inicialmente, os pacientes se queixam de fraqueza severa, fadiga rápida e uma redução acentuada no desempenho. Conforme a doença progride lá de vez em quando surge zumbido e tontura, e às vezes até mesmo desmaios. As pessoas doentes também notar o aparecimento de "moscas" na frente de seus olhos. Os sinais de anemia também pode incluir palpitações cardíacas e falta de ar que ocorrem mesmo com o menor esforço físico. Às vezes, há desagradável, pontadas no peito.

Claro que, com um déficit de vitamina observado e distúrbios do sistema digestivo. Em particular, os pacientes têm visto um decréscimo dramático do apetite, e como um resultado da perda de peso, corporal. náuseas e vómitos recorrentes também trazer na vida de uma pessoa uma série de transtornos. Além disso, as possíveis violações da cadeira – na maioria das vezes é longo constipação. Muito característico e são considerados para alterar o idioma, cuja superfície é alisada e se torna brilhante cor vermelha e às vezes vermelho.

Claro, isso não é todas as mudanças que acompanham a anemia por deficiência de B12. Os sintomas aparecem eo sistema nervoso. Em primeiro lugar, há a derrota dos nervos periféricos. Os pacientes relataram um formigamento desagradável nas mãos e pés, bem como dormência temporária. Gradualmente desenvolveu fraqueza muscular. uma mudança gradual na marcha é observado em conexão com a rigidez das pernas – torna-se mais instável.

deficiência prolongada de vitamina B12 leva ao choque espinal, e, em seguida, o cérebro. Os sintomas destas desordens podem ser variados. Por exemplo, danos para as fibras na medula espinhal, geralmente conduz a uma perda de sensibilidade – um homem não se sente mais as vibrações da pele (na maioria das vezes afeta a pele nas pernas). Alguns pacientes desenvolvem convulsões. Mas irritabilidade, alterações de humor incontroláveis, distúrbios de percepção da cor indicam danos cerebrais. Na ausência de tratamento, a paciente pode entrar em coma.

formas da doença

Claro, existem vários esquemas de classificação da doença. É importante saber que na medicina moderna por deficiência de B12 anemia pode ser de dois tipos, dependendo das causas de:

• A forma primária da doença está geralmente associada com determinadas características genéticas do organismo. Foi uma deficiência de B12 anemia em crianças recém-nascidos ocorre mais frequentemente.
• A forma secundária da doença já desenvolve no processo de crescimento e a vida do homem, sob a influência de fatores ambiente externo ou interno.

estágio anemia

Os principais sintomas da doença são directamente dependente do estágio de seu desenvolvimento. A gravidade da condição do paciente é geralmente determinado com base no número de eritrócitos (glóbulos vermelhos) no sangue. Dependendo desta figura, existem três fases da doença:

• Na anemia ligeira, contagem de glóbulos vermelhos varia de 90 a 110 g / l.
• forma média gravidade é caracterizada por uma diminuição significativa no número de células vermelhas do sangue – 90-70 g / l.
• Se a contagem de células vermelhas do sangue do paciente é de 70 g / L ou menos, então é uma forma grave de anemia por deficiência de B120, que é extremamente perigoso para a saúde e até mesmo a vida.

Como perigoso esta forma de anemia? possíveis complicações

Anemia, deficiência de vitamina B12, na ausência de tratamento atempado pode ser extremamente perigoso. Como já mencionado, principalmente a falta desta substância afeta o sistema nervoso. Complicações deste tipo de anemia incluem a medula espinal e nervos periféricos. Por sua vez, estas perturbações são acompanhadas de desconforto e de formigueiro nas extremidades, perda completa ou parcial da sensação, incontinência fecal ou incontinência.

No contexto da deficiência de cianocobalamina crônica piora todo o corpo – pode causar uma variedade de doenças dos rins, coração e outros órgãos. Às vezes, em meio a uma forte redução no número de glóbulos vermelhos desenvolver hipóxia cerebral, levando ao coma perniciosa.

Se você começar o tratamento, numa fase inicial, em seguida, todas as complicações acima podem ser evitados. Tarde iniciaram a terapia pode eliminar a deficiência de vitamina, mas, infelizmente, as mudanças no sistema nervoso é já irreversível.

Os métodos modernos de diagnóstico

Na presença dos sintomas acima, você definitivamente deve consultar um médico. Afinal, só um especialista pode identificar com precisão a doença. Para começar é feito histórico médico. Por deficiência de B12 anemia geralmente se desenvolve sob a influência de vários fatores externos, para que o médico irá perguntar informações sobre a vida do paciente, o seu poder, e assim por diante. D. No futuro, caso um exame físico. Em pacientes com uma doença semelhante, como uma regra, ele pode ser visto pele pálida. Muitas vezes, há uma diminuição da pressão arterial e palpitações.

É claro que, mais tarde seguido por outros estudos, com o qual você pode determinar se há ou não uma anemia por deficiência de B12. Um teste de sangue com tal doença demonstrar diminuir o número de eritrócitos e os seus progenitores (reticulócitos). Junto com isso, há uma diminuição na contagem de plaquetas. Claro, reduziu o nível de hemoglobina no sangue. A análise bioquímica do sangue também pode fornecer informações valiosas. Quando a variedade de anemia há um aumento dos níveis sanguíneos de bilirrubina e de ferro.

Diagnóstico de anemia por deficiência de vitamina B12 inclui outros procedimentos. Em particular, a medula óssea é realizada cerca (na maioria dos casos realizada punção esternal) para pesquisa de laboratório. Além disso, as mãos do paciente mais análises de urina e fezes. Mostra eletrocardiografia, eletroencefalografia, tomografia computadorizada, e às vezes alguns dos outros procedimentos – estes testes são necessários para avaliar a extensão dos danos a outros sistemas de órgãos, bem como para determinar a causa da anemia.

anemia por deficiência de vitamina B12: tratamento

O médico pode fazer um tratamento eficaz somente após exame organismo completo. Então, o que a terapia requer anemia por deficiência de B12? O tratamento inicia-se com a eliminação da causa subjacente da doença. Por exemplo, quando administrado a pacientes helmínticos infestações agentes antiparasitários e na presença de tumor – a cirurgia.

Além disso, é importante para compensar a escassez de cianocobalamina. Nos primeiros dias de solução de vitaminas é injectada por via intramuscular. Para o adulto médio dose diária é de 200 a 500 microgramas. Em condições extremas, a quantidade de droga é aumentada para 1000 mcg – o esquema de aderir a três dias. Ao alcançar melhorias contínuas reduzir a dose para 100-200 mg – injecções são dadas uma vez por mês por 1-2 anos.

Naturalmente, é fundamental para tornar o direito dieta para incluir alimentos ricos em cyanocobalamine e ácido fólico – é principalmente o fígado, carne e ovos.

anemia grave exigem contagem de glóbulos vermelhos Replenish urgente. Para este fim, os pacientes são glóbulos vermelhos do sangue doado. O mesmo procedimento é necessário coma quando anêmica.

Segundo as estatísticas, o prognóstico para os pacientes é bastante favorável. As exceções são apenas os casos em que uma pessoa procura ajuda em estado muito grave, como para restaurar as áreas afetadas do sistema nervoso não é possível.

Existem métodos eficazes de prevenção?

Como você pode ver, anemia por deficiência de B12 – uma doença extremamente perigosa. Por isso, é muito mais fácil de tentar evitá-lo. E, neste caso, dieta bem formada é muito importante. Tome cuidado para que alimentos ricos cyanocobalamine participaram regularmente em seu menu. Em particular, a vitamina B12 é encontrada em produtos ovos, carne, fígado e produtos lácteos.

Todas as doenças do trato gastrointestinal tem tempo para responder ao tratamento – é imperativo para cumprir com o conselho do médico e não desistir de seus medicamentos. De tempos em tempos é recomendado como uma medida preventiva para tomar complexos vitamínicos (a cada seis meses).

Após a cirurgia para remover parte do intestino ou estômago médico é obrigado a designar um preparações Cianocobalamina paciente numa dose adequada.