Poliartrite reumatóide – sinais e tratamento

Muitas pessoas de 20 a 50 anos sofrem de doenças articulares. O mais comum destes é a poliartrite reumatóide. Neste artigo, falaremos sobre o que é essa doença, como detectá-la e tratá-la.

A poliartrite infecciosa não específica (ou reumatóide) é uma lesão dos tecidos conjuntivos no sistema articular. Em contraste com a forma reumática, reumatóide da doença é caracterizada por lesão progressiva de pequenas articulações de mãos, dedos, pés e outros com o subsequente desenvolvimento de deformação. Não só as articulações são afetadas, mas também a pele, baço, linfonodos e rins.

Na maioria dos casos, os sinais da doença se manifestam após hipotermia, resfriados e doenças infecciosas (dor de garganta, gripe, otite). Além disso, os danos das articulações nas mulheres são observados 3 vezes mais frequentemente do que nos machos. 15 – 20% dos casos levam a uma maior incapacidade. De acordo com a forma do curso, a poliartrite reumatóide pode ser aguda e crônica.

Poliartrite reumatóide – sintomas

Em pacientes que estão doentes no estágio inicial, há um ligeiro aumento da temperatura (até 37,5 ° C), uma diminuição do apetite, na maioria dos casos – freqüência cardíaca rápida. Após 1,5 – 2 meses, o paciente começa a perder peso acentuadamente, há inchaço e dor na área das articulações afetadas, temperatura corporal – elevada.

As lesões das articulações são simétricas, as dores são perturbadas não apenas pelo movimento ou pela caminhada, mas também pela imobilidade total. A natureza da dor nas articulações é progressiva, o que se intensifica em mau tempo ou nas manhãs. No início da doença, a dor está passando, mas com progressão adicional, muitas vezes tem um caráter permanente. Ao longo do tempo, novas articulações estão envolvidas no processo contínuo da doença.

Outro sinal é a rigidez articular pela manhã. Nos manhãs, depois de um sonho, o paciente dificilmente se afasta da cama, dificilmente move as mãos, dobra e desdobra os joelhos e os dedos. Este estado passa após um pouco de aquecimento. Este sintoma é característico no estágio inicial da poliartrite. E aqui o principal não é perder o momento e consultar um médico em tempo hábil.

Os sinais externos são indicados pelo inchaço persistente das articulações, leve vermelhidão da pele, alterações no contorno das articulações. Os membros afetados têm uma aparência "corada", músculos – mais fino e mais fino, deformação e fragilidade das unhas, com tiras brancas longitudinais pronunciadas.

Ao toque, a pele é fria e pegajosa, na área das juntas existem focas na forma de nódulos. Os nódulos reumatóides são o sinal mais característico da presença de poliartrite. Se os sintomas restantes, por exemplo, inchaço e rigidez, podem ocorrer na presença de outras doenças, então a presença de nódulos – não. Os nódulos estão localizados sob a pele, com até 2 cm de diâmetro, sob a forma de focas esbranquiçadas e indoloras sobre a área extensora das articulações afetadas.

Diagnósticos

O diagnóstico é baseado em dados de raios-X, laboratoriais e clínicos. Normalmente, a diminuição dos leucócitos no sangue, um aumento da ESR, uma concentração de ácido siálico (acima de 0,2) e fibrinogênio (mais de 3 g / l), uma reação à proteína C-reativa. Os ossos dos pacientes são empobrecidos com cálcio, as articulações estão se estreitando.

Poliartrite reumatóide – tratamento

O tratamento da doença deve ocorrer sob supervisão médica, em casos de complicações, a hospitalização obrigatória é indicada. O tratamento da poliartrite é bastante longo e envolve o uso de:

• Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Eles aliviam a inflamação, a dor, têm um efeito rápido da ação. Efeitos colaterais – formação de úlceras e indigestão;
• Corticosteróides que aliviam a inflamação, aliviam a dor e outros sintomas;
• Medicamentos anti-reumáticos básicos que modificam o curso da doença (hidrossiclorohina, sulfasalina);
• Drogas que impedem a formação de necrose tumoral (adalimumab, infliximab, etanercept) por injecção subcutânea ou intravenosa;
• Fisioterapia (crioterapia, tratamento com ozocerite, terapia magnética, ultra-som e terapia de parafina). É prescrito em combinação com a terapia medicamentosa. Isso ajudará a normalizar o metabolismo, restaurar o fluxo de sangue para as articulações doentias, retardando o processo de redução da massa de ossos.

Recentemente, os procedimentos de purificação do sangue (hemosorção, plasmaferese) foram efetivos. Em alguns casos, a melhor solução é realizar uma operação cirúrgica para remover o baço.

Se uma doença como a poliartrite reumatóide for detectada, o tratamento deve ser realizado imediatamente, até que a doença se torne crônica. A seguir, é extremamente importante não permitir uma nova manifestação da doença. Para fazer isso, deve-se dar especial atenção ao tratamento de doenças crônicas como faringite, sinusite, amigdalite, disbiose.