HIV: o diagnóstico e tratamento, prevenção

síndrome da imunodeficiência adquirida por mais de quarenta anos, é um dos principais problemas da sociedade moderna. Portanto, o diagnóstico do HIV está atraindo muita atenção e recursos. Depois de tudo, o vus mais cedo será detectado que destrói o sistema imunitário do corpo, maior será a probabilidade de evitar a morte.

A essência do problema

Sob a sigla HIV esconde a definição de vírus da imunodeficiência humana – um dos mais perigosos entre presentemente existente. Sob sua influência, há uma depressão profunda das propriedades protetoras do organismo. Este, por sua vez leva ao aparecimento de várias doenças malignas e infecções secundárias.

Proceda infecção pode HIV de maneiras diferentes. Às vezes, a doença mata uma pessoa por 3-4 anos, em alguns casos, pode durar mais de 20 anos. Vale a pena conhecer que o vírus é instável e rapidamente morre quando o corpo está fora do transportador.

O HIV pode ser contido no sémen, sangue, fluxo menstrual e glândulas de secreção vaginal. Como as causas de infecção preciso lembrar os problemas como a doença periodontal, escoriações e outros ferimentos.

O HIV pode ser transmitido artificialmente, e por meio de mecanismo de transmissão sanguínea biokontaktnogo.

Se houve um único contacto com um portador do vírus, o risco de infecção é baixo, mas a interacção constante que aumenta consideravelmente. O diagnóstico da infecção pelo HIV – isto é o que não pode ser ignorado, especialmente quando mudar de parceiro sexual

Preste atenção aos custos e vias parenterais de infecção. Pode ocorrer durante a transfusão de sangue do sangue contaminados, injecções com agulhas que são contaminados com o sangue de indivíduos infectados com VIH, bem como procedimentos médicos não-esterilizados (tatuagem, perfurar, utilizando procedimentos dentários instrumentos não tratados adequadamente).

Ele deve saber que a transmissão por contato do agregado familiar não precisa ter medo. Mas a verdade é que uma pessoa tem uma elevada susceptibilidade à infecção pelo HIV. E se a pessoa infectada com idade superior a 35 anos, a progressão para AIDS ocorre significativamente mais rápido do que aqueles que ainda não venci três décadas no exterior.

Os principais sintomas

Claro, a melhor maneira de identificar um problema ou a falta dela – é um diagnóstico de infecção pelo HIV. Mas o que causa pode ser uma pessoa, levando um estilo de vida saudável, para ir verificar-se sobre o fato de infecção? É natural que uma tal iniciativa deve ser um pouco justificada. Por isso, é importante saber o que os sintomas podem ser indicativos de processos destrutivos que suprimem o sistema imunológico.

Estágio de incubação do vírus sem o exame de sangue para revelar é improvável ter sucesso, porque o corpo neste momento ainda não responder a elementos hostis.

A segunda etapa (monitor principal), sem a ajuda de um médico também pode ter lugar despercebido. Mas às vezes há uma replicação ativa do vírus e o corpo começa a reagir a ela – diz a febre, erupção polimórfica diferente, síndrome do baço e faringite. Na segunda etapa, pode se juntar doenças secundárias, como herpes, infecções fúngicas, pneumonia e outros.

Para a terceira etapa, latente, caracterizado por um aumento gradual da imunodeficiência. Devido ao fato de que as células do sistema de defesa morrer, a dinâmica de sua produção é maior, e isso pode compensar as perdas significativas. Neste ponto, alguns gânglios linfáticos pertencentes a diferentes sistemas pode se tornar inflamado. Mas a dor severa não é observado. O período de latência média vai de 6 a 7 anos, mas pode ser atrasado, e 20.

Durante a fase secundária da doença, que é o quarto, co-infecções aparecem fúngica, bacteriana protozoário, origem viral e malignidades. Tudo isso está acontecendo num contexto de imunodeficiência grave.

Métodos de diagnóstico da infecção pelo HIV

Falando de profunda opressão dos mecanismos de defesa do corpo como resultado da exposição ao vírus, é importante notar que o futuro do paciente, neste caso depende do diagnóstico rápido e preciso.

Para fazer isso, na medicina moderna, vários sistemas de teste, que são baseados em immunohemilyuminestsentny e ensaio imunoenzimático sangue. Estas técnicas tornam possível determinar a presença de anticorpos que pertencem a diferentes classes. Este resultado ajuda a aumentar significativamente o conteúdo de informação dos métodos analíticos, a especificidade e sensibilidade clínica quando se lida com doenças infecciosas.

Interessante é também o facto de que é o método de reacção em cadeia da polimerase permitido para trazer o diagnóstico do HIV para um novo nível. Como material para o estudo se encaixam uma variedade de materiais biológicos: sangue, plasma biópsia, raspagem, soro, cefalorraquidiano ou fluido pleural.

Se falamos sobre os métodos de estudos de laboratório, eles estão focados principalmente na identificação de uma série de doenças importantes. Estamos a falar de HIV, tuberculose, infecções sexualmente transmissíveis e hepatites virais.

Para identificar o vírus da imunodeficiência também são utilizados os testes genéticos e moleculares serológicos. No primeiro caso, é determinado pela ARN viral e ADN proviral, no segundo caso, a análise de anticorpos contra o antigénio p24 do HIV e é detectada.

Nas clínicas, aplicando-se, por assim dizer, métodos diagnósticos clássicos, protocolo padrão usado principalmente para testes serológicos.

O diagnóstico precoce do HIV

Este tipo de determinação do facto da infecção necessário, a fim de identificar um risco do sistema imunológico, o mais cedo possível. Isto é, em primeiro lugar, para evitar a propagação da infecção, em segundo lugar, afeta a doença em um estágio inicial.

Se considerarmos o exemplo da Rússia, a classificação clínica da infecção pelo HIV foi introduzido no Exército e da Marinha da Federação Russa. Ele deu resultados positivos: o processo de diagnóstico clínico precoce tornou-se muito mais fácil.

Como sintomas comuns indicando uma possível deterioração do sistema imunológico, é possível determinar uma dor de cabeça, suores noturnos e cansaço desmotivado. Também é possível o desenvolvimento de febre acompanhada por sintomas de amigdalite. Isto significa que a temperatura sobe para 38 graus ou mais, e, assim, aumentar as amígdalas palatinas, e também aparecem dor durante a deglutição. Tudo isto é complementado pela rápida perda de peso. Ao mesmo tempo, estes sintomas são muitas vezes complexas.

Em alguns casos a infecção por HIV nos primeiros estágios pode ocorrer em uma variedade de alterações na condição da pele. Estamos falando de manchas, Roseola, abcessos, abrasões e outros. Diagnóstico precoce do HIV também inclui trabalhar com sintomas tais como aumento generalizado ou limitada em nódulos linfáticos periféricos.

Se houver um crescimento simultâneo de vários gânglios linfáticos que tem a duração de três meses ou mais, e em diferentes grupos, exceto a virilha, então não há qualquer razão para suspeitar que o vírus do sistema imunológico humano.

Falando sobre o diagnóstico em uma data posterior, você precisa prestar atenção para a manifestação de imunodeficiência secundária, que ocorre frequentemente sob o disfarce de diferentes sintomas clínicos. Estas são as seguintes manifestações:

• desmotivado linfadenopatia generalizada periférica;
• artralgia etiologia desconhecida, que tem uma corrente ondulante;
• ARI (doença respiratória aguda), inflamação dos pulmões e das vias aéreas, que se manifestam muitas vezes suficiente;
• febre de origem desconhecida e uma febre baixa por muito tempo;
• toxicidade geral, que se manifesta pela fraqueza desmotivado, fadiga, letargia, e outros.

HIV-diagnóstico, numa fase posterior, durante a inspecção inclui doenças tais como o sarcoma de Kaposi, neoplasmas aparência múltipla manifesta muitas vezes na parte superior do corpo em pessoas jovens, seguido por desenvolvimento dinâmico e metástase.

reacção em cadeia da polimerase

Considerando os vários métodos de diagnóstico da infecção pelo HIV, este deve ser dada uma atenção especial. Imediatamente deve notar-se que o teste de sangue poderia ser destinada a características quantitativas e qualitativas.

Como o objectivo do presente método de detecção do vírus pode ser determinada das seguintes tarefas:

• o diagnóstico precoce de infecção por HIV;
• clarificação da presença de questionáveis resultados no final immunoblottingovogo pesquisa;
• identificação de uma fase particular da doença;
• monitorizar a eficácia do tratamento para suprimir o vírus.

Se falamos de infecção primária, deve notar-se que este método permite a determinação de ARN do HIV no sangue depois de 14 dias de infecção. Este é um resultado muito bom. Assim, o próprio resultado do estudo terá uma expressão qualitativa, quer positivo (o vírus está presente) ou negativa.

expressão de PCR quantitativa

Este tipo de reacção de cadeia de polimerase é usada para determinar a possível velocidade de SIDA, e para prever a duração de vida do paciente.

A determinação quantitativa de ARN de HIV em células do sangue faz com que seja possível entender quando a doença entra em fase clínica.

Vale a pena pagar a atenção para o fato de que os métodos de diagnóstico de HIV laboratório fornecem um resultado mais preciso, se necessário para a análise biomaterial determinado corretamente, e sua vedação é feita corretamente.

A fim de executar a monitorização da qualidade infectadas necessário (sempre que possível) para utilizar uma abordagem integrada para o estudo do estado imunitário do paciente. Estamos a falar de determinação quantitativa e funcional de todas as unidades do sistema de protecção:, celular imunidade humoral e a resistência não específica como tal.

diagnóstico laboratorial

Cada vez mais em laboratório moderno utilizado um método multi-fase para estimar o estado do sistema imunitário. Esta técnica frequentemente envolve a identificação de uma subpopulação de anticorpos, linfócitos no sangue. Isto significa que é tida em conta na proporção de células T CD4 / CD8. Se um resultado mostra inferior a 1,0, não há razão para suspeitar da imunodeficiência.

O diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV deve incluir este teste é obrigatória, já que o vírus é típicos lesão selectiva CD4-linfócitos, o que leva a uma perturbação marcada da proporção (menos do que 1,0) mencionado acima.

Para avaliar o estado imunológico médicos podem conduzir um teste para a presença de defeitos do sistema "em bruto" ou gerais na imunidade humoral e celular. Trata-se de hipergamaglobulinemia hipogamaglobulinemia ou em fase terminal, bem como a redução da produção de citocina, aumentando a concentração de complexos imunes circulantes enfraquecimento resposta pelos linfócitos para mitogénios e antigénios.

Vale a pena pagar a atenção para o fato de que o diagnóstico laboratorial de HIV tem duas fases principais:

1. Triagem laboratorial. Se houve um resultado positivo no teste ELISA (ensaio de imunoabsoro ligado a enzima), o ensaio for repetido duas vezes no mesmo sistema e sem alterar o soro. No caso em que dois dos três estudos conduziram à descoberta do soro influência vírus enviado para uma investigação mais aprofundada para o laboratório de referência.
2. A segunda fase, que incluem métodos de diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV, – a definição do sistema imunológico. Ele é realizado no laboratório de referência acima mencionados. Aqui novamente soros positivos investigado em ELISA, mas utilizando a diferentes sistemas de teste, o que difere da anterior composição de antigénios, anticorpos ou formato dos próprios testes. Para determinar um resultado negativo, é realizado estudo de acompanhamento no terceiro sistema de teste. Se o impacto do vírus como um resultado não foi encontrado, ele bloqueia a ausência de infecção por HIV. Mas com um resultado positivo, o soro é estudada no blot linear ou imune.

Em última análise, tal algoritmo produz um resultado positivo, neutro ou negativo.

Todos os cidadãos devem estar cientes de que é diagnóstico de HIV disponíveis. AIDS podem ser identificados em instituições privadas, de saúde municipal ou público.

tratamento

Claro, a identificação do vírus seria de pouca utilidade na ausência de vários métodos de exposição à infecção. E embora no momento ainda não há vacina que poderia neutralizar completamente o vírus, um diagnóstico competente, tratamento e acompanhamento de prevenção do HIV pode melhorar significativamente a condição do paciente, prolongando assim a sua vida. Esta tese é confirmada pelo fato de que a esperança média de vida dos homens que começou o tratamento precoce do HIV é de 38 anos de idade. As mulheres que começam vírus anti-imunodeficiência, vivem uma média de 41 anos.

Uma vez que o diagnóstico foi realizado, o tratamento do HIV é reduzida com a utilização de várias técnicas. Como uma das mais comuns possível determinar activo HAART terapia anti-retroviral é o mesmo. Se o tempo e competente aplicar este tipo de tratamento, é possível retardar significativamente a progressão da AIDS ou mesmo pará-lo.

essência HAART se resume ao fato de que, ao mesmo tempo usando vários produtos farmacêuticos, cujo objetivo é influenciar diferentes mecanismos de vírus da imunodeficiência.

Depois de vários métodos de diagnóstico do HIV identificado o facto de infecção, a medicação pode ser utilizado, o que tem os seguintes efeitos:

• Imunológico. Estabilizar o sistema imune, encontrando-se o nível de linfócitos T, e recuperando protecção contra várias infecções.
• Clínica. Isso impede que o desenvolvimento da SIDA e de todas as suas manifestações, prolongando a vida dos pacientes com preservação de todas as funções do corpo.
• Virológica. Ela ocorre bloqueio de multiplicação de vírus, reduzindo assim a carga viral e, posteriormente, fixado a um nível baixo.

É difícil de sobrestimar a importância de tais medidas de impacto sobre a doença, como o diagnóstico, tratamento e prevenção de infecção pelo HIV. Portanto, a melhor coisa que você pode fazer depois de os resultados positivos do estudo sobre o tema da infecção – é começar imediatamente a combater a doença. Como outro método, o que tornará possível determinar o tratamento virológico.

Neste caso estamos a falar sobre o uso de drogas, que não permitem que o vírus para anexar a linfócitos T, e para chegar no interior do corpo. Tais drogas são chamados inibidores de entrada. Em "Tselzentri" pode ser dado como um exemplo específico.

Para suprimir o HIV pode ser utilizado inibidores de proteases virais. O objectivo deste grupo de medicamentos é impedir a infecção de novas células. It drogas, tais como "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et ai.

O terceiro grupo de medicamentos tópicos – um inibidor de transcriptase reversa. Eles precisam bloquear uma enzima que permite que o vírus de ARN para multiplicar no núcleo de um linfócito. Estes métodos permitem um efeito apreciável sobre as questões, tais como a infecção pelo HIV. Diagnóstico, tratamento e prevenção da SIDA – o caso de médicos qualificados, de modo que o algoritmo para usar drogas, eles devem fazê-lo.

como efeitos imunológicos e clínicas pode ser utilizado, se necessário.

prevenção

A Organização Mundial de Saúde oferece os seguintes métodos de infecção pelo HIV:

• Prevenção de infecção sexualmente. É seguro programas de sexo, preservativos, tratamento de DST e formação.
• Para as mulheres grávidas, cuja infecção pelo HIV foi detectado, – diagnóstico, prevenção, usando produtos químicos adequados, bem como aconselhamento profissional e tratamento.
• Organização da prevenção através de produtos sanguíneos. Neste caso estamos a falar de processamento de anti-vírus e doadores verificação.
• assistência social e médica para os pacientes e suas famílias.

Para o diagnóstico do HIV não revelaram a presença do vírus, você precisa seguir as regras simples de segurança:

• se o sangue infectado fica em sua pele, deve ser imediatamente lavada com água e sabão, após o qual o contato processo do álcool lugar;
• Se o dano foi obtida a partir dos elementos sujeitos do vírus, que é necessário para comprimir o ferimento, para espremer o sangue para processar o local de peróxido de hidrogénio, e as bordas cauterizar iodo;
• nunca use seringa que a esterilidade foi comprometida;
• durante a relação sexual usando um preservativo, e é melhor inicialmente para testar parceiro para infiltrações.

resultados

Devido ao fato de que o diagnóstico do HIV não está no lugar, milhares de pessoas são capazes de começar o tratamento no tempo e aumentar significativamente a expectativa de vida. A principal coisa é não ignorar os sintomas óbvios e não tenha medo de ir ao médico.