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Ritmo sinusal – o que é isso? Qual é o ritmo sinusal do coração?

Algumas pessoas defendem que os médicos dêem informações completas sobre sua saúde. Mas se você pensar sobre isso, não é uma ótima idéia. Todos esses termos médicos podem assustar um amador. Por exemplo, o que significa " ritmo sinusal do coração"? Tais palavras não são muito claras para as pessoas comuns, e o médico recebe outro paciente em pânico.

Princípios do coração

Graças a este órgão, o sangue entra em todos os vasos do corpo e fornece cada célula com alimentos e oxigênio. O coração é o motor do corpo, e este mecanismo funciona continuamente durante toda a vida humana. É muito complicado, é mesmo difícil acreditar que a natureza poderia criar esse mecanismo.

Tudo começa com a geração de um pulso elétrico por um nó sino-atrial. Após a excitação deste pequeno grupo de células, o contrato de átrio, empurrando o sangue para os ventrículos. Depois, há seu relaxamento. Pelo contrário, os ventrículos se contraem quando a onda elétrica atinge-os, jogando sangue nas artérias. Mais tarde, as quatro câmaras relaxam. E tudo começa em um círculo. É incrível o funcionamento desse mecanismo. Dado que seu trabalho não pára por um segundo, é estranho o quão raras são as falhas.

A geração do sinal elétrico ocorre aproximadamente nos mesmos intervalos de tempo, embora normalmente eles possam e até mesmo precisam variar ligeiramente. Pelo contrário, se isso não acontecer, pode falar do esgotamento das reservas. Esta condição é chamada de "rigidez do ritmo". Pode-se observar com isquemia.

Ritmo sinusal

O que é isso? O que esse registro significa na decodificação do ECG? Vale a pena entrar em pânico quando a vê? Na verdade, o oposto é verdadeiro. Esse registro geralmente indica o funcionamento normal do coração, embora possa acompanhar algumas doenças. Isso é o que o ritmo sinusal do coração significa, especialmente se não houver outras palavras. Você pode acalmar-se e visitar um médico apenas em um ano, se não houver outra necessidade.

É uma questão diferente se se trata de distúrbios do ritmo sinusal. Pode ser uma arritmia, ataques de taquicardia ou bradicardia, e também muitas outras coisas. De fato, qualquer decodificação do ECG deve ser interpretada por um médico especial ou pelo menos um terapeuta. E então ficará claro se há algum problema ou tudo está bem. Afinal, o registro "ritmo seno irregular" para um adolescente e uma pessoa idosa não significará o mesmo.

Variedades

Além do registro já mencionado, pode ser escrito "ritmo sinusal vertical" ou "horizontal". E o que essas frases podem significar? Apenas informações sobre como o impulso da contração passa pelas células. O fato é que uma onda elétrica passa através do tecido muscular em uma determinada direção, coincidindo grosso modo com o eixo anatômico do coração. Ou seja, apenas fala sobre as peculiaridades de sua localização.

Como regra geral, as pessoas com físico hiperestral têm um ritmo sinusal horizontal e o resto – vertical. No entanto, ambas as opções são a norma. Este é apenas um recurso.

Cardiograma

O ritmo sinusal tem uma série de sinais que são claramente visíveis no ECG. Primeiro, a freqüência cardíaca é de 60 a 80 batimentos por minuto e em recém-nascidos e crianças até 6 anos – até 150. Em segundo lugar, o dedo P sempre precede o complexo QRS. Em terceiro lugar, PQ tem uma duração constante dentro do intervalo normal (0,12-0,20 segundos). Finalmente, a duração de PP ou RR também é a mesma.

Para os não especialistas, a exibição gráfica do trabalho de seus corações é pouco informativa. Um paciente simples nem sequer pode ver distúrbios graves, enquanto que para os cardiologistas esse tipo de pesquisa pode fornecer muita informação valiosa. Portanto, para negligenciar o exame anual não é necessário – o ECG pode mostrar um mau funcionamento no trabalho do coração já quando eles ainda não são sentidos e não se manifestam.

Violações

Como mesmo o mecanismo mais preciso e confiável, o trabalho do coração pode ser frustrante. Felizmente, mesmo os menores problemas quase imediatamente se fazem sentir. Quando falamos de violações, geralmente se entende que devido a alguns motivos, o ritmo sinusal aumenta, diminui ou sai. O que é isso? Em termos médicos, essas condições são chamadas taquicardia sinusal, bradicardia e arritmia, respectivamente. E todos eles significam que algo está errado com o nó que gera um impulso elétrico. Com a taquicardia, a seqüência de todas as fases do coração funciona no ciclo é preservada, mas a freqüência cardíaca excede 100 batimentos por minuto. Com bradicardia, pelo contrário, a frequência das contracções diminui para valores inferiores a 60. Quanto à arritmia, os períodos de trabalho cardíaco mais rápido e lento podem alternar e as flutuações nos valores de PP no ECG podem exceder 10%.

Não se intimide imediatamente se uma dessas palavras soasse ou, por exemplo, algo como "ritmo seno irregular". Em alguns casos, essas violações podem ser de natureza fisiológica e não exigem tratamento, mas apenas observações. Assim, muitas vezes há uma chamada arritmia do seio respiratório – este termo é chamado de períodos alternados de batimentos cardíacos mais frequentes e raros, dependendo de inalações e exalações. Esta condição é típica para crianças e adolescentes. Outros tipos de arritmia sinusal são extremamente raros, muitas vezes com doenças graves, por exemplo, com infarto agudo do miocárdio.

Causas

A taquicardia ea bradicardia podem ter natureza farmacológica e patológica. Quais substâncias podem aumentar ou diminuir a freqüência cardíaca? A lista é bastante extensa.

Taquicardia:

  • Epinefrina / norepinefrina;
  • Cafeína;
  • Nicotina;
  • Álcool;
  • Atropina;
  • Simpaticomiméticos;
  • Eufillin;
  • Glucocorticosteróides;
  • Hormônios tireoidianos;
  • Diuréticos;
  • Drogas destinadas a reduzir a pressão arterial.

Bradicardia:

  • "Verapamil";
  • Simpaticolíticos;
  • Quinidina;
  • Glicosídeos cardíacos ;
  • Beta-bloqueadores;
  • Morfina.

Vale a pena notar que parte dos medicamentos mencionados em ambas as listas são adotados em obstetrícia, por exemplo, para melhorar o suprimento de sangue para o útero e o feto e para remover o inchaço. Então, obtendo qualquer dessas drogas, você não deve se preocupar demais, se não causar sérios inconvenientes.

Quanto às causas patológicas das violações, também são bastante frequentes. Taquicardia:

  • Insuficiência cardíaca aguda ou crônica;
  • Infarto do miocárdio;
  • Acidente grave de angina de peito;
  • Miocardite aguda;
  • Hipoemia;
  • Anemia;
  • Hipotensão arterial;
  • Alta temperatura corporal;
  • Tireotoxicose;
  • Um trombo na artéria pulmonar;
  • Feocromocitoma.

A bradicardia pode acompanhar as seguintes doenças ou condições:

  • Infarto do miocárdio;
  • Fraqueza da síndrome do nó sinusal;
  • Cardiosclerose;
  • Hipotiroidismo;
  • Infecção;
  • Aumento da pressão intracraniana;
  • Hipotermia;
  • Intubação;
  • Hipercalcemia;
  • Hipocalemia;
  • Úlcera de estômago e úlcera duodenal;
  • Uremia;
  • Alguns tipos de envenenamento;
  • Síndrome de Ménière.

Como você pode ver, a lista é bastante extensa, então você precisa ter certeza de que o ritmo sinusal não está quebrado (o que é, nós já explicamos).

Diagnósticos

Além do eletrocardiograma já mencionado, um tipo de estudo é freqüentemente usado, como a ecografia ou o ultra – som do coração. Também é informativo e pode revelar muitas coisas interessantes. No entanto, sobre as violações no trabalho do nó sinusal não vai dizer, infelizmente, quase nada, exceto que apenas sobre as doenças concomitantes. Em qualquer caso, o diagnóstico de "transtorno do ritmo sinusal" é feito unicamente com base nos dados do ECG.

Tratamento e controle

Se a natureza das condições é farmacológica, para melhorar a situação, é necessário excluir a influência dessas substâncias no trabalho do coração. Se é uma questão de qualquer condição patológica, taquicardia ou bradicardia são apenas sintomas. O tratamento neste caso será direcionado à doença subjacente, após a melhoria da situação, o desconforto associado ao ritmo cardíaco será perdido.

Por sinal, a qualquer momento você pode controlar o trabalho do "motor", mas é melhor fazê-lo pela manhã. Só é necessário calcular o número de batimentos por minuto e compará-lo com a norma. O resultado dentro de 60-80 é considerado perfeitamente normal, podemos dizer que é um ritmo sinusal. O que é agora está claro.