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DBP em prematuros – o que é?

displasia broncopulmonar (BPD) em prematuros desenvolvimento contra a exposição prolongada a elevada pressão de oxigénio criado pelo respirador. Para eliminar a doença, o bebê requer tratamento especial destinado a salvar sua vida. Vamos considerar o que é, causas, sintomas e tratamento das características patológicas do fenômeno.

DBP em prematuros – o que é?

As crianças que nasceram prematuramente alguns, estão expostos a várias doenças por causa da falta de desenvolvimento dos órgãos internos. Quase toda criança tem tais desvios graves do sistema respiratório. A fim de manter o nível exigido de oxigénio o bebé está ligado a um ventilador. Este equipamento, que controla a taxa de humidade, temperatura e fluxo da mistura de gás para a respiração. Uma complicação frequente deste procedimento é a displasia broncopulmonar.

displasia broncopulmonar em recém-nascidos prematuros desenvolve quando expostos a altas concentrações de oxigênio por um longo tempo. Se o bebê está em um ventilador por mais de 28 dias, o risco de doença aumenta significativamente. doença rara ocorre em crianças nascidas a termo, após uma doença grave brônquios e pulmões.

Atualmente, todos os casos de um novo tipo de BPD muitas vezes fixas, em que os pulmões têm um bebê mínimo alveolarização, menos paralisia marcado do aparelho respiratório e vasos pulmonares. Em comparação com a displasia broncopulmonar "clássico", uma forma "light" da doença é transferido muito mais fácil.

Causas de BPD

A incidência de displasia broncopulmonar gravado depois de desligar a criança a partir do ventilador. Especialistas dizem que há um fenômeno patológico, devido aos efeitos do oxigênio puro na estrutura pulmonar subdesenvolvido. Apenas os fatores básicos de risco BPD incluem o seguinte:

  • que entra no sistema broncopulmonar de agentes infecciosos;
  • administração imprópria de surfactante;
  • hipertensão pulmonar causada por malformações do coração;
  • tecido pulmonar danos quando ligado ao ventilador;
  • edema pulmonar;
  • deficiências de vitaminas.

BPD particularmente comum em prematuros extremos. Esta categoria inclui os bebês nascidos antes de 29 semanas e com peso inferior a 1500 sistema surfactante não foram totalmente desenvolvido. Isto leva ao fato de que durante o pulmonar expiratório alvéolos começam a ficar juntos e ser danificado, o que provoca a deterioração das trocas gasosas. Para evitar consequências indesejáveis, a criança está ligado ao ventilador.

Os sintomas de BPD

A primeira manifestação da doença é registrado depois de desligar o bebê do ventilador. Imediatamente, pode parecer que o seu filho tem uma tendência positiva, mas depois de um tempo, há sinais de perigo. Acima de tudo, os pais devem prestar atenção a falta de ar. Se uma criança faz mais de 60 respirações por minuto, narinas dilatadas fortemente e no peito tem uma aparência em forma de barril, o mais cedo possível a procurar ajuda médica.

respiração ruidosa, catarro nos pulmões, respiração estendida, pele azulada – sintomas frequentes de DBP em prematuros. O que é esta doença e como facilitar a condição da criança? Terapia escolhida apenas pelo médico, dependendo da gravidade da criança. Pré-realizada medidas de diagnóstico: exame externo, ultra-som do coração, raio-X. Além disso, testes de laboratório, pneumologista consultoria pode ser atribuído.

tratamento BPD

Os bebês prematuros patologia tratada sintomaticamente. O principal objectivo de uma tal terapia consiste no alívio dos sintomas da doença e normalização de respiração. Duração do tratamento – de várias semanas a 2-3 meses.

Distinguir entre DBP leve, moderada e grave. Durante o estágio da doença marcada exacerbação e remissão. A terapia com drogas envolve o uso de corticosteróides, diuréticos, antibióticos (se necessário), broncodilatadores, agentes tensioactivos.

drogas antibacterianas são necessárias para inibir o desenvolvimento da inflamação. Considerado droga ideal de macrólido que compete eficazmente com um espectro largo de agentes patogénicos.

Características terapia

Apesar do facto de que a doença provoca ventilação mecânica no processo de tratamento e necessitam de terapia de oxigénio. Ligar o bebé para a máquina é necessário para garantir que o sistema respiratório, e todos os tecidos de oxigénio suficiente. Assim, a concentração da mistura de gás e a pressão no equipamento é reduzida tanto quanto possível. Ele também irá exigir um acompanhamento constante da quantidade de oxigênio no sangue do bebê.

Quando DBP em prematuros precisam comer uma dieta. É importante que o corpo da criança de uma quantidade suficiente de proteína e, assim, evitar que o excesso de líquido. Se o estado da mistura nutriente pesada bebé é administrado por meio de sonda. O volume de líquido diminui para 110 ml por kg de peso corporal por dia para prevenir o desenvolvimento de edema pulmonar.

O uso de hormônios

A terapia hormonal é necessário para eliminar a inflamação no tracto respiratório, o que ocorre no fundo da displasia broncopulmonar. glucocorticóides sistémicos administrados desde os primeiros dias de vida, quando uma criança é apanhado num ventilador. Isto reduz o risco de anomalias graves do aparelho respiratório.

Note-se que a terapia hormonal tem algumas desvantagens, a principal das quais são os efeitos colaterais da hiperglicemia, hipertensão, cardiomiopatia hipertrófica.

Preferência é dada frequentemente esteróides inalados. Eles necessitam de uma dose muito menor e afecta apenas as partes inferiores do tracto respiratório. Ao mesmo tempo, esta terapia proporciona apenas um efeito positivo temporário em casos graves.

"Dexametasona" – uma das drogas mais eficazes e de ação rápida do grupo de glicocorticóides. É indicado em casos de ajuda de emergência de manifestações agudas da doença. Além disso, a droga evita a formação de novos ataques.

Tratamento de DBP em prematuros crianças "Dexametasona" pode suprimir o efeito da interleucina – substâncias biologicamente activas de entrar na região dos brônquios e está envolvido em processos inflamatórios. A droga impede o desenvolvimento de insuficiência respiratória e é completamente seguro para a criança.

"Dexametasona": Descrição da droga

O medicamento é um potente agente série glucocorticóide sintético. A ação de "Dexametasona" visa a normalização da proteína, minerais e metabolismo de carboidratos no organismo. Ela possui propriedades anti-inflamatórias, anti-alérgicos, e protivosokovmi propriedades antitóxico fortes. O processo inflamatório não é aliviado, reduzindo significativamente a síntese dos mastócitos e eosinófilos, que produzem mediadores pró-inflamatórios.

Para o tratamento de displasia broncopulmonar em recém-nascidos solução usados em ampolas. A dosagem é escolhido exclusivamente numa base individual. Tenha em mente que o uso a curto prazo de drogas tem efeitos imunossupressores e terapia a longo prazo aumenta o risco de aderir a uma infecção secundária.

Diuréticos em BPD

Apesar da redução do consumo de líquidos por dia nos bebés prematuros com DBP, para impedir a ocorrência de edema nomeado diuréticos – diuréticos. O seu efeito terapêutico é dirigido para a normalização do equilíbrio ácido-base e uma diminuição na quantidade de fluido nos tecidos.

"Furosemida" é mais comumente usado entre os diuréticos sistema. O problema desta preparação é o de acelerar a reabsorção de fluido nos pulmões e melhorar o edema pulmonar mecânica.

Projeções e consequências

A displasia broncopulmonar é bastante grave e doença perigosa. Na doença grave é fatal em 20% dos casos. Em leve a moderada a doença e a melhoria do bebê é possível atingir nos primeiros meses de vida. Como muitas vezes desenvolvem consequências negativas após DBP em prematuros? especialistas convidados dizer que essas crianças sofrem de doenças respiratórias infecciosas, pressão alta, anemia, desenvolvimento físico adiada.