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Fraturas do crânio: tipos, sintomas, tratamento e conseqüências

fraturas de crânio estão entre as lesões mais graves. Tais violações integridade dos ossos cranianos ocorrer após golpes graves na cabeça e são muitas vezes acompanhados por dano para o cérebro. Estas lesões estão com risco de vida. E mesmo com um resultado favorável, eles têm graves consequências para a saúde do paciente. É importante primeiros socorros para lesão cerebral traumática foi fornecido no tempo. Isso ajudará a evitar fatal. Mas em qualquer caso, o tratamento dessas lesões é muito longo e requer uma reabilitação complexa.

Características fraturas no crânio

lesões na cabeça são muito comuns, especialmente em idade jovem e meio. Eles causam cerca de metade das mortes entre todas as lesões. Isto é devido ao fato de que a violação da integridade dos ossos cranianos, muitas vezes leva à compressão ou dano aos vasos cerebrais e sangue. Além disso, o crânio tem uma estrutura muito complexa. Uma pluralidade de ossos são unidas pelas costuras, tem uma estrutura e espessura diferente. Alguns dos ossos são penetradas por vasos sanguíneos ou são cavidades pneumáticas. Distinguir a frente do crânio e cérebro. É no cérebro ocorrem mais freqüentemente lesado.

Propriedades fraturas ósseas cranianas que podem não ser perceptível quando danos por impacto externo. Depois de abóbada craniana é composto por placas interiores e exteriores, entre as quais o osso esponjoso. placa interna é muito frágil, por isso é danificado com o impacto muitas vezes até mesmo sem comprometer a integridade da placa exterior.

As causas destas lesões

fracturas do crânio ocorrer como um resultado da aplicação de uma grande força. Eles estão sujeitos a maioria das pessoas idade jovem e meio, levando uma vida ativa ou esportes. Além disso, alcoólatras, viciados em drogas e membros de organizações criminosas. Podem ser identificadas tais razões que existem fraturas de crânio:

  • cabeça salta sobre um objecto sólido;
  • cair de uma altura;
  • acidentes de carro;
  • ferimento de bala.

Existem dois mecanismos para a obtenção de tais lesões: diretos e indiretos. Quando um osso é quebrado no ponto de aplicação de força – é uma fractura directa. Por isso, normalmente há lesões da abóbada craniana. ossos é muitas vezes pressionados em danificado e danificar as meninges. Na virada do impacto indireto é transmitido para os outros ossos. Por exemplo, quando deixado cair de uma altura para a pélvis, através da coluna ou pernas é transmitido para a rejeição da base do crânio, muitas vezes levando a sua fractura.

Os sintomas de fratura de crânio

Sobre a forma de primeiros socorros para lesões na cabeça depende da condição adicional de que o paciente tenha sido fornecido. Para qualquer forte golpe na cabeça precisa para suspeitar da possibilidade de uma fratura de crânio. Na verdade, por vezes, este trauma não é acompanhada por sinais bem visíveis. Mas também há características especiais, que pode determinar não só a presença de uma fratura, mas às vezes um lugar de sua localização e danos para as meninges.

  • O principal sintoma de uma fratura de crânio é prejudicada consciência. Pode ser desmaio ou coma, perda de memória, confusão, alucinações.
  • Além disso, fraturas de crânio são sempre acompanhados por fortes dores de cabeça, tonturas, náuseas.
  • Se o dano das fibras nervosas do cérebro e observou sensibilidade desordem, paresia e paralisia.
  • Se, como um resultado da fractura afectada do tronco cerebral, que pode ser difícil de respiração, circulação sanguínea deficiente.
  • Na virada da base do crânio são frequentemente característica sintoma hematoma olho ou na mastóide. A hemorragia pode ser dopado com fluido cerebrospinal do nariz, orelhas.
  • lesão muito grave é considerada uma fratura do osso temporal. Ela provoca tonturas graves, dificuldade de coordenação, náuseas, perda auditiva, paralisia facial.

A classificação de fractura crânio

Lesões de ossos do crânio pode ser diferente. Eles são classificados de acordo com a natureza da fractura, o local de localização, a gravidade da lesão. Eles podem ser afetados por vários departamentos do crânio. Pela natureza da lesão, existem três tipos:

  • É a fractura cominutiva mais severo, resultando nas meninges e vasos sanguíneos podem ser danificados;
  • fratura deprimida também tem consequências graves, porque com ele os ossos do crânio são pressionados para dentro, o que faz com que o cérebro esmagamento;
  • fracturas lineares são considerados não perigosos, uma vez que o deslocamento dos fragmentos do osso ocorre, mas eles podem causar danos vasculares e contusões;
  • muito rara e ocorre perfuração fratura resultante de um ferimento a bala, como regra, uma lesão tal incompatível com a vida.

De acordo com o local da lesão distinguir uma fractura do osso temporal, occipital e frontal. Eles pertencem à lesão da calota craniana. Se a base do crânio estiver danificado, ele provoca rachaduras nos ossos faciais, eles são distribuídos na órbita, nariz, e até mesmo o conduto auditivo. Além disso, a fractura do crânio pode ser aberto ou fechado, simples ou múltipla. Condição do paciente depende da gravidade da lesão, o grau de danos às meninges e vasos sanguíneos, bem como o tempo de cuidados médicos.

Fractura da abóbada craniana

Ela surge a partir de um golpe para o couro cabeludo. Portanto, o principal sintoma de tal lesão é uma ferida ou machucado neste lugar. Mas a complexidade do diagnóstico da lesão que muitas vezes é danificado ao bater a placa interna dos ossos cranianos que, aparentemente, quase insignificante. O paciente pode mesmo vir à mente, mas, gradualmente, os sintomas de danos cerebrais aumentará. Fratura da calota craniana pode ocorrer por várias razões, acima de tudo – com o impacto. Particularmente suscetível a lesões pessoas em álcool e intoxicação por drogas. O impacto indirecto, tal como a redução na pélvis, pode ser associado com um traumatismo craniano. Neste caso, a condição do paciente é particularmente grave, e a lesão poderia ser fatal.

Fractura da base do crânio

A taxa de sobrevivência para essas lesões depende de pontualidade do atendimento. O ponto de viragem neste local pode ser independente ou ser acompanhada por lesão da abóbada craniana. Além disso, a fractura distinguir o anterior, médio e posterior fossa. Tais lesões, dependendo da localização e gravidade acompanhada de sangramento do nariz e orelhas, licor de validade. Um sintoma característico da fractura anterior fossa estão machucados olho. Quando tais lesões sofrem todos os órgãos de sentimentos do paciente: problemas de visão, audição, olfato, coordenação de movimentos. lesão muito grave é considerada uma fratura da base do crânio. Sobrevivência quando ele é de cerca de 50%.

diagnóstico de lesões

Se qualquer pesquisa ferimento na cabeça é conduzida para descartar uma fratura. Além do levantamento da vítima ou das circunstâncias acompanhantes de lesão, o médico examina o paciente. Avaliada a sensibilidade, a presença de reflexos, verificado o pulso, e a reacção dos alunos à luz. É também um raio-X do crânio em duas projecções. os resultados da ressonância magnética e tomografia computadorizada, cérebro e echoencephalography punção utilizado para confirmar o diagnóstico. Tal estudo é necessário para levar a cabo mesmo na ausência de efeitos visíveis da lesão, como após o impacto pode ser afectada somente a placa interior dos ossos do crânio.

Características fraturas cranianas em crianças

Apesar da crença de muitos que os ossos cranianos em uma criança mais forte, essas lesões ocorrem frequentemente em crianças. E seu diagnóstico é difícil, e as consequências são geralmente mais graves. fratura do crânio em uma criança é perigoso porque imediatamente após o trauma, a vítima pode se sentir bem. Isto é devido ao insuficiente desenvolvimento dos lobos frontais e outras regiões do cérebro. Conseqüências aparecem mais tarde: um forte aumento da pressão, perda de consciência, vómitos, ansiedade, choro. Uma característica das lesões crânio em crianças são múltiplas fissuras lineares, costuras e ossos divergência de impressão. Com menos frequência do que nos adultos, há fraturas lasca, hematomas e hemorragias. Mas complicações pode ser tão grave: muitas vezes desenvolvem epilepsia, hidrocefalia, atrasos de desenvolvimento, visual e deficiência auditiva.

primeiro socorro

Após o recebimento de uma lesão cerebral traumática é muito importante a rapidez do tratamento médico vítima será fornecido. Muitas vezes isso afeta suas vidas. Enquanto a vítima não é levado para o hospital, ele deve ser colocado sobre uma superfície firme, sem travesseiros, registrando cabeça superfície macia. Se ele está na mente, ele pode mentir sobre suas costas. Quando desmaios vítima para virar para um lado, que fixa as almofadas de cabeça para que ele se engasgou com vômitos. É aconselhável remover todas as jóias, óculos, dentaduras, roupas unbutton. A vítima deve ser fornecida gratuitamente acesso de ar.

Se a lesão na cabeça sangrando, ela curativo estéril é aplicado, você pode aplicar gelo, mas você não pode tocar ou colocar pressão sobre a lesão. Não é recomendado para dar ao paciente qualquer medicação antes da chegada do médico, como, por exemplo, opióides pode causar insuficiência respiratória. Como pode a vítima provável necessidade de consultar um médico, mesmo que ele está consciente e se sente bem. Na verdade, o trauma crânio nunca vai passar despercebida. Sem tratamento oportuno pode causar consequências graves.

Características do tratamento de fraturas do crânio

A vítima com ferimento na cabeça deve estar em um hospital. Dependendo da gravidade e localização dos danos que podem ser atribuídos tratamento conservador ou cirúrgico. Preste atenção ao repouso na cama. A cabeça deve ser ligeiramente aumentada para reduzir a perda de fluido cerebrospinal. No caso de lesões da base do crânio precisa de uma punção lombar ou drenagem. Para fracturas da terapia médica meio e gravidade ligeira conduzida. Os pacientes foram alocados para tais drogas:

  • anestésicos, não-esteróide anti-inflamatório;
  • diuréticos;
  • antibióticos para eliminar a infecção purulenta;
  • e agentes nootricos vasotropic;
  • soluções para melhorar a circulação cerebral.

Se a fratura é grave, como triturados ou amassados, com múltiplas lesões de ossos, em seguida, tratamento cirúrgico. É necessário remover os detritos e secções de tecidos necróticos, bem como o sangue acumulado. Durante a operação também elimina danos aos nervos e vasos sanguíneos. O tratamento cirúrgico é utilizado quando começou a infecção purulenta, que não pode ser corrigida com a ajuda de terapia conservadora.

As consequências de tais lesões

Se a fratura crânio linear, sem deslocamento de osso e hematomas grande, e se a infecção purulenta evitado, o prognóstico de cura é geralmente favorável. Mas nem sempre sem complicações corre fratura do crânio. As consequências de tais lesões podem ser muito graves:

  • meningite, encefalite;
  • hematoma intracerebral pode causar encefalopatia;
  • sangramento abundante, muitas vezes resulta em morte;
  • base do crânio após fragmentação fractura pode desenvolver paralisia de todo o corpo;
  • pacientes muitas vezes sofrem de distúrbios psicológicos e emocionais, declínio mental.

Reabilitação após traumatismo craniano

Quando a lesão pulmonar recuperação do paciente é rápido. Reabilitação é geralmente levada a cabo em casa e inclui repouso, ar fresco, tendo neuroprotetor e sedação, dieta especial. lesões mais graves raramente sem consequências. A reabilitação destes pacientes a longo prazo, às vezes leva anos. Ainda assim, muitos são deficientes e não pode voltar para a vida familiar.