As lares ocorrem devido à compressão de certas áreas do corpo. Provém de contato prolongado com uma superfície sólida: uma cama, um pneu, uma cadeira de rodas. O mecanismo das feridas de pressão baseia-se no sangramento e na necrose dos tecidos em locais onde a pele é espremida.
A causa mais comum de feridas de pressão é a necrose tecidual. Como você sabe, os vasos sanguíneos localizados em cada centímetro da pele, nutrem-se e saturam-se com oxigênio. Quando os vasos sanguíneos se agram devido a uma pressão prolongada, ocorre necrose ou necrose tecidual, o que leva à formação de feridas de pressão.
As lâminas também podem ocorrer devido ao deslocamento das camadas de pele. Se o paciente está constantemente puxando a cama ou puxando folhas, uma embarcação ou uma roupa interior molhada debaixo dele, há uma violação do fornecimento de sangue, o que pode levar à formação de feridas de pressão.
Na maioria das vezes, a doença ocorre em pessoas obesas ou muito magras, em pessoas com má alimentação, doenças cardíacas, diabetes, transpiração excessiva. O risco de ocorrência de problemas é observado naqueles que sofrem uma incontiência de urina ou fezes. Para esses pacientes, a prevenção de feridas de pressão é muito importante.
Fatores adversos na ocorrência de escaras são a presença de migalhas ou objetos estranhos na cama, pele suja, rugas na roupa de cama, reações alérgicas a produtos de limpeza para cuidados com a pele.
A maioria das escaras são formadas nas áreas do corpo que estão acima das protuberâncias ósseas e entram em contato com uma superfície dura. Nessas partes do corpo é muito pequena gordura subcutânea, que desempenha o papel de um travesseiro e reduz a pressão sobre os tecidos do corpo.
A medida mais importante que previne danos e compressão de tecidos é a prevenção de feridas de pressão.
Para reduzir a pressão sobre o tecido, os pacientes de cama precisam comprar um colchão anti-escaras (Silver, Dream Line, Lonax). Melhora a circulação sanguínea dos tecidos e tem o efeito da massagem, que tem um efeito positivo na pele e evita a compressão. Se você não pode pagar um colchão anti-decúbito, você pode usar um colchão de espuma de espuma regular.
Muitas vezes, vire e mude a posição do paciente, mas faça isso com o máximo cuidado para evitar a compressão ou o deslocamento de tecidos.
A profilaxia do decubitus reside no cuidado adequado do paciente. A cama deve ser limpa, sem migalhas ou objetos estranhos, a roupa de cama não deve conter costuras, botões ou fitas, que podem esfregar a pele e levar a feridas. Se o paciente estiver de costas, um círculo de borracha pode ser colocado sob seu sacro.
A profilaxia do decúbito com a ajuda de vários dispositivos (rolos, círculo de borracha, colchão) visa aumentar a área do corpo que entra em contato com uma superfície sólida. Assim, os tecidos melhoram a circulação sanguínea e o suprimento de sangue, o que reduz significativamente o risco de escaras.
A nutrição de pacientes acamados deve ser variada e conter todo o complexo de substâncias essenciais e vitaminas para nutrir a pele.
Uma medida importante de prevenção é o cumprimento das regras de higiene. Mais frequentemente, lave o paciente, mude a roupa de cama, gaste a virilha e genitais. Cal e urina irritam a pele, o que aumenta o risco de úlceras por pressão. A roupa de cama e os acessórios devem ser macios, isso pode ser conseguido por lavagem repetida. Portanto, para pacientes acamados, roupas íntimas antigas. É muito mais suave do que novo, então não esfregue sua pele.
Uma condição importante para a prevenção de feridas de pressão é o regime de temperatura na sala onde o paciente está. O superaquecimento excessivo leva a transpiração, que danifica a pele e leva à aparência de úlceras.
Use detergentes hipoalergênicos neutros, após o banheiro, não limpe a pele do paciente, mas remova suavemente. Use creme hidratante, em pó, unguento. Em caso de incontinência urinária, use fraldas e almofadas especiais.