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anestesia Torusalnaya em odontologia: de aparelhos, Zona anestesia

torusalnaya anestesia ou por Veisbrem anestesia atua sobre toda a área da mandíbula, incluindo as membranas mucosas, dentes, pele do rosto, o queixo e osso alveolar. A diferença de este método a partir da tradicional para o facto de que o médico introduz uma agulha directamente, sem quaisquer alterações de inclinação. Torusalnoe anestesia é modificado anestesia mandibular.

Indicações para tal procedimento

método de anestesia Torusalny usado em tais casos:

  • tratamento dentário dolorosa na cadeira dentária (a partir de cáries ou de extracção de um dente no maxilar inferior);
  • período sem ar pneu applique quando o trauma mandibular;
  • removendo dentes incorrectamente formadas;
  • intervenção cirúrgica para a remoção de cistos, bem como outros tumores na mandíbula (tal evento é também realizada sob anestesia local);
  • arrebatando dente totalmente crescido preso no osso;
  • abertura de abcessos (formações de pus), mas nesta situação deve combinar vários analgesia espécies;
  • corte do capô de um dente do siso no maxilar inferior.

Você precisa saber

Para a correcta aplicação da anestesia é necessária para ver a topografia da abertura da boca, que está localizado numa superfície escondida da junção da mandíbula (a partir da área frontal do rebordo da mandíbula na gama de 15 mm a partir do lado de trás – de 13 mm a partir da borda interior da mandíbula inferior – 27 mm, e no seu corte – 22 mm). Nos adultos, este buraco está localizado nas superfícies de mastigação dos molares inferiores, e as crianças e os idosos – um pouco menor.

Frente fenda projecção protegido por osso assim chamada zona língua mandibular. Portanto, para torná-lo mais fácil de carregar torusalnuyu anestesia, uma injecção feita no lugar em 0,7-1 cm acima do nível da abertura, ou seja, sobre a superfície da língua ponto da mandíbula inferior. Neste ponto, o crescimento do nervo é colocado na ranhura óssea, onde existe um tecido poroso que permite que a droga para espalhar livremente.

Que metas têm anestesia mandibular

anestesia de condução na mandíbula em Veisbrem muitas vezes também chamado torusalnym. Ao contrário de um processo típico, a tarefa do presente método é a de atingir colina mandibular, onde ele é baseado no tumor ósseo – composto condilar tecido e germes coronais. Ele é colocado do lado de fora da porção fechada do maxilar inferior mais perto da língua. Este lúmen é configurado em fibras, as quais estão ligadas ao bucal, lingual e troncos nervo mandibular. bloqueio do nervo alveolar inferior é realizada métodos intra-orais e extra-orais. Quando abordagem intra-oral utilizadas duas técnicas tais Anestesia: palpação e apodaktilnaya (sem sonda).

método palpatória

Anestesia usando palpação. Para fazê-lo, você precisa descobrir a localização sentindo crista temporal (que é um marco para a punção com agulha) e recesso pozadimolyarnogo. Osso temporal crista é almofada que se estende desde o germe coronal para a parede lingual da zona alveolar da mandíbula. Na parte interna do pente é dividido em bares interiores e exteriores. Eles formam uma pequena área – triângulo pozadimolyarny.

Tal necessidade anatómica para distinguir neoplasia da fóvea pozadimolyarnoy, que está situado entre a crista e a região temporal da mandíbula inferior frontal. Disto segue-se que recesso pozadimolyarnoe posicionado no lado do triângulo. Se torusalnoe anestesia é realizada à direita, em seguida, os pontos de referência ósseos palpada com o dedo indicador da mão esquerda, se a esquerda – o polegar da mesma mão.

Torusalnaya equipamentos de anestesia:

  1. O paciente afirmou ao máximo abrir a boca e sondou a extremidade da frente do processo da mandíbula, a nível do terço distal características coroas molares (se não é, em seguida, para o segundo molar).
  2. Movendo o dedo um pouco para o interior, o médico encontra um pente temporais, em seguida, define dedo pozadimolyarnoy no recesso, que é reduzido à custa dessas estruturas anatômicas.
  3. A fixação de uma seringa na superfície do pré-molares por outro lado, o especialista realiza a agulha de injecção perto da crista nas temporais 0,8-1 cm acima do nível de mascar terceiro molar, então impelir a agulha para o exterior e o interior.
  4. Agora técnica anestesia torusalnoy é assim: a agulha alcança o osso a uma profundidade em algum lugar 0,5-0,7 cm, nesta zona é introduzida uma pequena dose de medicação para a dor do nervo lingual, alveolar inferior localizado na frente do nervo.
  5. Em seguida, a seringa desloca-se para parte do cortador, e a agulha é deslocada de cima, ou seja, paralelo ao processo fechado parte exterior do maxilar inferior, a uma profundidade de 2-3 cm a chanfradura osso onde o nervo alveolar, e o volume restante de anestésico é injectado.

Quando o uso de medicamentos actuais grupo amida "R-S articaine Forte", significa que a dose administrada é cerca de 2 ml.

técnica Apodaktilnaya

O principal guia para a implementação de um método tal, é considerado dobra Pterigopalatina-mandibular, que é bem detectado. Ele pode ser de largura estreita, largo ou meio, localizado na parte interior da crista temporal.

Como é o procedimento

Torusalnaya anestesia em odontologia é realizada como se segue:

  1. O dentista diz ao paciente abrir a boca, e em seguida, captura uma seringa no nível maxilar inferior.
  2. agulha impulso levada para o declive dobra exterior pterigopalatina-mandibular no centro entre os planos de mastigação dos molares superiores e inferiores (se disponível – em seguida, a meio caminho porção Interm cristas alveolares e gérmen).
  3. Além disso especialista avança a agulha para o lado exterior e interior da dobra para a ligação à fibra de osso até uma profundidade de 1,5-2 cm, introduzindo assim medicação para a dor e os nervos linguais alveolares inferiores. dobra pterigopalatina-mandibular é de referência, menos preciso do que pente temporal.

acesso extraoral

Anestesia torusalnaya mandíbula é realizado desta forma, se, por exemplo, surgem dificuldades com a boca de abertura. Como é o evento:

  1. É determinado pela projeção das fendas mandibulares na pele. Este orifício está localizado no centro da tira, que se estende a partir da aresta da superfície do trago da orelha para a zona de intersecção das linhas de frente do músculo masséter.
  2. agulha da pressão é feito no lugar da garra de base a 1,5 cm da borda frontal do seu ângulo.
  3. Em seguida, a agulha se move apenas acima de 3-4 cm na superfície do processo fechado de mandibular abertura paralela ao seu lado de trás. No momento da passagem da agulha deve reter o seu contacto com o osso.
  4. No final do anestésico é injectado. Em seguida, empurrando a agulha para cima por 1 cm, junta-se ao resto da medicina da dor, fechando a linguagem do nervo.

anestesia local

torusalnaya anestesia realizado, principalmente, a fim de anestesiar algumas zonas imediatamente na cavidade oral, ou seja:

  • lingual e do nervo alveolar inferior;
  • pele queixo no local da anestesia;
  • dentes inferiores meia;
  • da mucosa e da pele do lábio inferior;
  • lado do osso alveolar e a parte do corpo de mandíbula;
  • área de mucosa sublingual e a frente da língua 2/3;
  • membrana mucosa da parede alveolar ponto para o lingual e vestibular região.

Alguns da porção de câmara de mucosa alveolar da mandíbula na gama a partir do centro do segundo pré-molar para o primeiro meio molar inervados. A fim de anestesiar completamente o lugar anestesia mandibular é realizada como se segue: 0,5 ml injectados medicação adicional para a dobra intermédia por anestesia tipo infiltração.

resultado anestésico em tais anestesia começa depois de 15-20 minutos. A duração da anestesia é de aproximadamente 60-90 minutos. Gravidade da anestesia na área dos incisivos e caninos são muito mais baixos por causa das anastomoses com a mão oposta. Com este anestesia usado drogas, tais como: "Novocaine", "Trimekain", "Ultrakain" ou "lidocaína".

complicações

Anestesia torusalnaya pode trazer até mesmo prejudicial, como segue:

  • formação de hematoma;
  • agulhas de injecção fractura;
  • tecidos dormência da faringe;
  • neurite e inferior do nervo lingual alveolar;
  • danos latente contracturas musculares pterigóideos com uma outra forma de mandíbula.

As complicações acima mencionadas ocorrem em violação da técnica processual da anestesia. Assim, a anestesia torusalnoy exploração – o procedimento é difícil e requer um alto qualificações do dentista.