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a última geração de antidepressivos. Antidepressivos: Qual é melhor? Comentários de preços médicos

Hoje, a depressão afeta não só os adultos, mas também crianças e adolescentes. Esta doença e métodos de luta contra ele dedicou muito de especialistas de pesquisa e um grande número de artigos e livros. Se traduzirmos com "científica" em linguagem comum, a depressão – é a perda de força e vontade de viver. Os sintomas desta doença são letargia e constantemente de mau humor, ansiedade e fadiga, letargia e mau humor.

farmacologia moderna oferece para lidar com a doença antidepressivos de última geração. Como gerações timoleptikov (também conhecidos como agentes, correndo contra a depressão) existem muitos hoje que eles têm em comum e diferem uns dos outros, o que é o mecanismo de sua ação? Estas e outras questões serão abordadas no artigo proposto a sua atenção.

Quais são os antidepressivos?

Esta droga, através do qual você pode aliviar os sintomas e até mesmo prevenir a depressão. O principal mecanismo de acção é destinada a ajustar a actividade bioquímica do cérebro humano. As células nervosas, seus componentes, comunicar permanentemente entre si através de substâncias especiais – neurotransmissores. De acordo com uma teoria, distúrbios depressivos surgem quando no cérebro, devido a várias razões, níveis significativamente reduzidos de um mediador ou uma amina biogénica: dopamina, norepinefrina ou serotonina. a última geração de antidepressivos, bem como todos os anteriores, tem uma regulação e acção correctiva nos processos bioquímicos cerebrais, alterando a concentração de uma amina biogénica.

Para que servem?

Além de que os antidepressivos modernos ajudar a lidar com os sintomas de depressão, muitas vezes eles são usados para se livrar de tais problemas:

  • uma variedade de dor origem desconhecida;
  • distúrbios ou sono comer;
  • fadiga severa ou perda de força;
  • nervosismo ou sentimentos de tensão DC;
  • crises de nervosismo ou ansiedade;
  • problemas de concentração ou lembrar.

antidepressivos geração

Antes de considerar como muitas gerações de medicamentos contra a depressão criado por hoje, devemos lembrar que os antidepressivos foram descobertos somente em meados do século XX. Até à data, dependendo do tempo da invenção e o início da utilização na prática clínica, bem como a ação de antidepressivos, que decidiu atribuir quatro gerações de estas drogas.

As preparações da primeira geração

A primeira geração, aberto em 50-s do século passado, representado timoleptikov acção cíclico tricíclico (ACT). Estes incluem medicamentos, "amitriptilina" (antidepressivo, é o primeiro do público) e seus derivados, bem como "Nefazodona" drogas "Anafranil" e "Melipraminum". Estes compostos executa o bloqueio da recaptação da norepinefrina, aumentando assim a sua concentração. No entanto, os ATCs bloqueada não só norepinefrina (noradrenalina), mas também todos os outros vem seus neurotransmissores maneira, resultando num grande número de efeitos colaterais desagradáveis, em particular, tais como um aumento acentuado na pressão arterial e frequência cardíaca aumentada. Drogas neste grupo são bastante tóxicos, e a probabilidade de overdose ao usá-los é muito alta, razão pela qual elas são tão pouco usado no tratamento de depressão hoje.

Além disso, a primeira geração não incluem utilizado hoje contêm inibidores irreversíveis da monoamina oxidase (MAO) drogas – "Iproniazida", "tranilcipromina," "isocarboxazida". A sua acção é baseado na inibição da actividade de terminações nervosas de neurónios do cérebro, aumentando desse modo a concentração de serotonina e norepinefrina.

fármacos de segunda geração

A segunda geração, ao contrário da primeira, tem um efeito mais selectivo, mas mais fraco sobre os neurotransmissores e os próprios neurónios. Ele inclui tetracíclico irreversível (MAO-B) e inibidores da recaptação de monoamina reversíveis (MAO-A), tais preparações apresentadas como "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" e outros. Devido ao fato de que na recepção havia um conjunto de efeitos colaterais bastante graves, mas também por causa da interação com várias drogas e efeitos imprevisíveis, drogas deste grupo são usados muito raramente. Nas farmácias bastante difícil para encontrar um grupo de antidepressivos, inibidores da recaptação de monoamina. Mas, em alguns casos, eles são encontrados sob outras marcas. Assim, dizem os especialistas, que a droga "Lyudiomil" – é a mesma pílula preço "maprotilina", o fabricante e o único outro país.

terceira geração

pesquisadores modernos descobriram que no cérebro e no sistema nervoso estão envolvidos cerca de 30 mediadores, mas com a "propriedade" da depressão em todos os três deles: a serotonina, dopamina e norepinefrina (noradrenalina). A terceira geração incluem inibidores da recaptação da serotonina (SSRIs) representados por tais antidepressivos modernos comumente utilizadas, as drogas "Zoloft", "citalopram", "prozac", "Tsipraleks", "paroxetina", "pliz" e muitos outros. Estes medicamentos bloqueiam os mediadores não são todos, mas apenas uma – a serotonina. Pela força do impacto que eles são inferiores aos medicamentos de primeira geração, mas os efeitos colaterais têm significativamente menos do que a de quaisquer outros antecessores. Todas as drogas ISRS são muito eficazes e devem ser tolerados de forma semelhante. No entanto, cada um de nós o corpo tem suas próprias características individuais, e por causa de seu número e força dos efeitos secundários será diferente em cada caso. Os médicos dizem que os efeitos colaterais desagradáveis mais comuns de medicamentos de terceira geração são a insónia, tonturas, náuseas e ansiedade.

São SSRIs bastante caro. Assim, um medicamento valor "citalopram" bastante conhecido e largamente utilizado em farmácias, dependendo da marca, pelo qual é produzido, pode variar de 870 a 2000 rublos.

antidepressivos quarta geração

Estes medicamentos tomados refere grupo SIOZSiN (inibidor da recaptação da serotonina e norepinefrina um). Estes são a última geração de antidepressivos, como drogas "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor" que bloqueiam a captação e norepinefrina e serotonina. Drogas "Zyban" e "Wellbutrin" não interagem com a serotonina e dopamina e norepinefrina espera. Desenvolvimento de medicamentos que são atribuíveis ao grupo, começou apenas em meados dos anos 90-s do século passado, e todos os anos há mais novas drogas.

Os médicos não podem dizer inequivocamente que neste grupo há o melhor anti-depressivo, é, em princípio, impossível, como para o tratamento de vários tipos de remédios transtornos depressivos são selecionados individualmente, tendo em conta as características de saúde de cada paciente.

timoleptiki moderna Popular

Consciente da gravidade do impacto deste grupo de medicamentos sobre o sistema nervoso, é preciso lembrar que todos os possíveis – tanto positivos como negativos – consequências podem prever e neutralizar apenas técnico treinado – um médico. Levando-se em conta todas as características individuais e para diagnosticar, é o médico pode designar exatamente os antidepressivos, que podem melhor ajudar no seu caso particular, com efeitos colaterais mínimos. No caso quando tomar medicamentos prescritos tiver qualquer problema, é o médico pode ajustar ou alterar o regime de tratamento. Hoje a maioria dos médicos recomendam que os doentes com distúrbios depressivos preparações do grupo dos inibidores selectivos da recaptação da serotonina e noradrenalina impacto eficaz que tem sido verificado na prática. Tais medicamentos como "milnaciprano" "Flux" ( "fluoxetina"), "duloxetina", "Velaksin" ( "venlafaxina") – os mais comuns e amplamente utilizados nos últimos antidepressivos geração. Considere o mais popular no tratamento de transtornos depressivos timoleptiki.

medicina "Flukosetin"

Esta droga é um dos primeiros representantes do grupo SSRI, que combina efeitos antidepressivos e estimulantes. Medicine "Flux", também conhecido como anti-depressivo "Fluoxetina", ajuda a reduzir a ansiedade e tensão, elimina o medo e melhora o humor. O uso mais eficaz da mesma, de acordo com os profissionais, terapeutas, em casos de depressão asthenic com apatia e depressão de gravidade variável e transtorno obsessivo-compulsivo. Usou-se esta droga para o tratamento da bulimia. Antidepressivo "Fluoxetina" foi registrado pela primeira vez em 1974 nos EUA, e na última década, ele foi para o primeiro lugar em vendas no Reino Unido, apenas sob uma denominação comercial diferente – significa "Prozac". Na Rússia, este medicamento é amplamente utilizado e muitos clínicos sugerem que ele é prescrito para pacientes ou genéricos em vários estados depressivos.

Droga "Paroxetina"

Este é o mais poderoso dos efeitos de um grupo representativo de inibidores selectivos da recaptação da serotonina, selectivo, vulgarmente utilizados no tratamento de desordens de ansiedade e depressão. Hoje, as drogas, o ingrediente ativo do que é a paroxetina, praticamente. Esta preparação russo "Adepress" de "Veropharm" cura "pliz" por parte das empresas croatas de Pliva, pílulas húngaros "Reksetin" por Gedeon Richter e muitos outros. Não importa o quão nazyvatsya medicina "Paroxetina", comentários de que em ambos os pacientes e médicos para a maior parte positiva.

Droga "Wellbutrin"

Mais conhecido como "Zyban" ou "NouSmok". O ingrediente activo de todas as três drogas é o cloridrato de bupropiona, contribuindo aumento na quantidade de dopamina e norepinefrina no cérebro. Medicamentos com esta substância activa não só aliviar os sintomas da depressão, mas também ajudar a superar os efeitos emocionais da retirada da nicotina. Esta droga melhora o humor e aumenta a eficiência. Feedback daqueles que se livrou da dependência da nicotina usando drogas como "Wellbutrin", "NouSmok" e "Zyban", falando sobre a alta eficácia desses medicamentos no período de desistir.

medicina "Cymbalta"

A preparação dos antidepressivos quarta geração são inibidores de recaptação da norepinefrina e serotonina, ao mesmo tempo realizando um ligeiro apreensão de dopamina. A substância activa de droga é duloxetina tem uma relativamente elevada, em comparação com o outro a velocidade de acção antidepressivo. Na opinião de médicos e pacientes um efeito antidepressivo claro se manifesta até o final do primeiro – o início da segunda semana de recepção. Além disso, esta droga é diferente uniformidade de ação e durante todo o tempo de sua aplicação. No entanto, existe um grupo de pacientes, na opinião de que o efeito deste medicamento, se ocorrerem, é muito fraco. Como já foi mencionado, as características individuais de reacções bioquímicas muitas vezes levar ao fato de que um determinado medicamento prescrito por um médico, não é possível fornecer o resultado esperado.

Quanto?

Hoje é muito difícil falar sobre os preços dos medicamentos. Isto é devido ao fato de que o mercado de moeda é altamente instável, e os antidepressivos mais recentes, em sua maior parte nos vêm de produtores estrangeiros, cujos preços são dados em euros. É por isso que na tabela abaixo mostra os preços mínimos e máximos em rublos, porque eles simplesmente não pode ser calculada a média. Parte dos medicamentos que entraram anteriormente vendidos mesmo a preços de idade, enquanto os recém-chegados são muito mais caros.

grupo

substância activa

nome comercial

A faixa de preço em rublos

mIN MAX

antidepressivos tricíclicos

amitriptilina

"Elavel"

58

62

imipramina

"A imipramina"

300

350

clomipramina

"Anafranil"

280

295

maprotilina

"Lyudiomil"

305

374

inibidor selectivo da recaptação da serotonina (ISRS)

sertralina

"Zoloft"

460

1280

paroxetina

"Paxil"

218

2180

fluvoxamina

"Luvox"

750

942

fluoxetina

"Prozac"

460

534

citalopram

"Cipramil"

870

2000

escitalopram

"Lenuksin"

605

680

inibidores selectivos da recaptação de serotonina e norepinefrina (SIOZSiN)

bupropiona

"Wellbutrin"

6500

6940

venlafaxina

"Velaksin"

620

1607

duloxetina

"Cymbalta"

890

2100

Se você visualizar a tabela com cuidado, você vai notar que ela não tem as drogas de segunda geração, ou seja, IMAO (inibidores da recaptação de monoamina). Este não é um erro. A coisa é que esses antidepressivos têm uma série de efeitos colaterais desagradáveis e incompatibilidade com muitas drogas não são praticamente utilizado em países europeus. Os EUA raramente usado medicamentos "Isocarboxazid" "Ugenelzin" e "tranilcipromina," e em nosso país – a droga "Nialamida". Todos os medicamentos acima estão disponíveis apenas sob a supervisão de profissionais de saúde mental.

Esta tabela mostra claramente que o preço "clássicos" antidepressivos tricíclicos significativamente menor do que as drogas mais recentes são SSRI e SIOZSiN. Assim, para falar sobre a alta disponibilidade de medicamentos antidepressivos eficazes para a maioria da população não tem que. No entanto, o médico pode ajudar a escolher o medicamento menos caro com propriedades semelhantes, os chamados genéricos.

Interacções com outros fármacos

Os antidepressivos podem interagir com outros medicamentos, mesmo aqueles que nos parece ser seguro e familiar. A mais activa a este respeito são os inibidores da monoamina oxidase e tricíclico timoanaleptiki, mas grupos preparações SSRIs e SIOZSiN dificilmente interagir com outros medicamentos. Em qualquer caso, se o médico prescreve qualquer medicação para a depressão, certifique-se de saber se você pode combinar a sua recepção com o uso de outros medicamentos, suplementos alimentares, e até mesmo chás e infusões de ervas.

Álcool e antidepressivos

Por mais estranho que pareça, mas um monte de pessoas que precisam de admissão timoleptikov várias razões, perguntar quantas vezes é possível combinar o método de bebidas e comprimidos de depressão "intoxicantes". Para responder a esta pergunta é bastante simples: se você quiser correr o risco para a sua saúde física e mental, e talvez a vida, experimentá-lo! O fato de que o álcool e anti-depressivos têm um grave efeito sobre o sistema nervoso central eo cérebro, e essa dupla pressão pode afetar tanto o "Mission Control Center", ou seja, o cérebro e os órgãos e sistemas de relatórios a ele. Se deve ou não combinam – a decisão de aceitar você e somente você.

em vez de uma conclusão

Não é necessário pensar e "lutar" over, os antidepressivos têm melhor e mais eficaz. Se você sentir que a cada dia se torna mais e mais difícil viver do que a anterior, a força não é suficiente até mesmo para as questões mais simples e mundanas, consultar um especialista! O seu médico pode diagnosticar sua condição e prescrever o tratamento necessário, escolher o medicamento mais adequado para você. Não pode ser apenas anti-depressivos. Arsenal medicina de hoje é bastante extensa: diferentes tipos de psicoterapia, exercícios e acupuntura, técnicas de respiração e fisioterapia.