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Transmurais enfarte: causas e prognóstico

enfarte transmural – uma doença comum e muito perigoso, o qual é acompanhado por necrose do músculo cardíaco. Note-se que a taxa de mortalidade em caso de patologia semelhante é muito alto, especialmente se sinais de doença cardíaca não foram vistos no tempo, eo paciente não recebeu os cuidados médicos necessários. Por isso, é importante saber como manifestar esta forma de ataque cardíaco e que tipo de ajuda é necessária para o doente.

Transmural infarto do miocárdio: o que é?

Primeiro, vamos lidar com o significado do termo. Certamente muitos de vocês sabem que as condições de enfarte são acompanhados pelo desaparecimento de partes do músculo cardíaco. Isso acontece por causa da interrupção abrupta do fluxo sanguíneo para o coração, resultando em tecidos não recebem o necessário para a vida de oxigênio e nutrientes.

Como é conhecido, a parede do coração é constituído por três camadas – uma epicárdio (camada exterior), a camada muscular mural e o endocárdio (a parte interna dos músculos). Quando a doença forma necrose intramural afecta apenas uma única camada. agudo do miocárdio transmural – patologia, onde os processos necróticos pode ser observada em todas as camadas do coração. Diz-se que esta é a forma mais perigosa da doença.

Na medicina moderna, a patologia é classificada com base na localização de focos de necrose. O mais frequentemente observada transmural parede frontal enfarte do miocárdio, ou seja, o ventrículo esquerdo. Apenas um em cada cinco casos, necrose e afeta a parede do ventrículo direito. Cerca de um terço dos pacientes envolvidos no processo e as paredes do átrio.

As causas da doença

Em praticamente todos os casos, o resultado de doença cardíaca isquémica do miocárdio transmural. Como já mencionado, com insuficiência de oxigênio e nutrientes para o músculo células começam a morrer – assim o desenvolvimento de necrose. Segundo as estatísticas, 90% dos casos a causa é a aterosclerose das artérias coronárias, que permitem o fluxo sanguíneo para o miocárdio.

Na parede do recipiente é formado pela assim chamada placa aterosclerótica. Sob a influência de certos factores de placas porção de quebra para longe da parede e fecha o lúmen da artéria coronária. agudo do miocárdio transmural geralmente progride rapidamente nessas situações quando a demanda de oxigênio do miocárdio aumenta acentuadamente – o que pode acontecer, por exemplo, com um forte esforço físico, febre, estresse emocional grave.

enfarte agudo do miocárdio transmural: Factores de Risco

Como você pode ver, lesões necróticas do coração não são uma doença independente. Na maioria dos casos, eles desenvolvem no fundo da aterosclerose e isquemia já existente. Por isso, é possível isolar e vários factores de risco:

  • A predisposição genética do paciente que está associada com certas características anatómicas e doenças hereditárias.
  • Tem lugar eo fator idade. miocárdio transmural frequentemente diagnosticada em pessoas com mais de 45 anos, e os homens são mais propensas a esta doença.
  • Aumento do nível de colesterol no sangue (por causa desta forma de placas nas paredes dos vasos sanguíneos, que cobrem subsequentemente a corrente sanguínea).
  • dieta inadequada (fatty comer e alimentos fritos aumenta a probabilidade de desenvolver aterosclerose).
  • Obesidade (que na maioria dos casos está associada à má alimentação e ganho de peso aumenta a carga sobre o coração).
  • A inatividade física (sedentarismo leva a um enfraquecimento gradual do músculo cardíaco, o miocárdio após o que é muito difícil lidar com qualquer atividade física).
  • constante estresse, esgotamento, estresse emocional leva a alterações hormonais que afetam o sistema cardiovascular.
  • Fumar (de acordo com as estatísticas, 35% dos casos de necrose miocárdica associada com este mau hábito).

Principais sintomas: como identificar um ataque cardíaco?

Os sintomas de necrose pode ser diferente – tudo depende do grau de danos, a idade da pessoa, presença de doenças concomitantes, etc. Há casos de fluxo do miocárdio assintomático … No entanto, alguns dos principais sintomas são:

  • Na maioria dos casos, a pessoa se queixa de dor à compressão severa atrás do esterno – que dá claramente à esquerda do ombro, braço, queixo, orelha e até mesmo dentes.
  • ondulado dor e longos – ataques pode ser repetido dentro de algumas horas ou mesmo dias.
  • Desenvolve taquicardia, o paciente geralmente sente batimentos cardíacos distintamente freqüentes e até mesmo dolorosas.
  • Há também um sentimento de coração desvanecimento de curto prazo.
  • Há sinais exteriores de um ataque de coração – a pele e as membranas mucosas do homem abruptamente pálido.
  • Contra o fundo de necrose freqüentemente desenvolvem asma cardíaca – paciente notou uma forte falta de ar, ataques súbitos de falta de ar.

medidas de diagnóstico

Quando a primeira violação devem ser transportados imediatamente para a pessoa doente em uma enfermaria de hospital, onde o diagnóstico e tratamento adequado é realizado. O principal método de diagnóstico para a necrose do miocárdio é electrocardiografia, porque quando um tal procedimento é possível determinar os potenciais eléctricos nas diferentes partes do coração.

Correctamente realizada, e eletrocardiograma descriptografado permite ao médico determinar a localização de necrose (por exemplo, inferior ataque cardíaco transmural), o grau de difusão de um processo patológico e a profundidade das lesões, a duração da doença.

Além disso, você precisa de um exame de sangue. taxa miocárdica observado aumento de sedimentação de eritrócitos, aumento do número de leucócitos que aparecem no sangue de enzimas e de compostos específicos, que normalmente se encontram dentro da célula do miocárdio.

Termos de primeiros socorros

parede infarto do miocárdio transmural frente aguda – uma patologia que se desenvolve muito rapidamente. Seus sintomas podem ocorrer em quase todo o tempo, por isso você deve se familiarizar com as regras da assistência ao paciente. É claro que, antes de tudo é preciso chamar uma ambulância.

Esperando os médicos, a pessoa precisa para se deitar. Uma excepção é uma situação onde existe uma forte falta de ar e pieira quando a respiração distinta – caso em que o paciente é melhor assento, dobrado sob a parte de trás do travesseiro ou almofada. Recomenda-se a tomar uma aspirina. Você também precisa dar à pessoa a nitroglicerina – primeira pílula, e se a dor não vai embora, em seguida, cinco minutos depois outro (mas não mais do que três).

Esquema O tratamento do miocárdio

Dependendo dos resultados obtidos durante o diagnóstico, o médico prescreve o tratamento. O tratamento inicial geralmente consiste em três partes principais:

  • Aceitação de analgésicos para aliviar a condição do paciente. Muitas vezes, a dor é possível parar apenas com a ajuda de drogas poderosas, incluindo "promedol" e "Morphine". O aparecimento dos sintomas e o diagnóstico de "infarto do miocárdio" é um estresse para a pessoa, e da emoção e medo só aumenta a carga sobre o coração – o paciente é prescrita sedativos.
  • O regime deve incluir recebendo nitratos e beta-bloqueadores, o que ajuda a eliminar a arritmia e restaurar o ritmo cardíaco.
  • Quando transmural alta probabilidade do miocárdio de coágulos de sangue, o qual é cheio com necrose de outros órgãos e processo de propagação em áreas adjacentes do miocárdio, lesões do sistema nervoso e até mesmo a morte. Portanto, a luta contra a trombose deve começar nas primeiras horas após o início dos sintomas. Para esta finalidade, utilizar preparações vasoespasmo que contêm heparina e fibrinolisina. Naturalmente, quando se toma esses medicamentos é susceptível de hemorragia maciça porque o coágulo de sangue pára, por isso é importante monitorar cuidadosamente a condição do paciente.

O tratamento é necessariamente passou no hospital – paciente em torno do relógio deve estar sob cuidados de um médico.

As consequências e complicações da doença

enfarte transmural – a forma mais difícil e perigoso de necrose do miocárdio, especialmente quando se trata de necrose focal grande. A doença é carregado de conseqüências – o desenvolvimento de edema pulmonar, paralisia dos membros, distúrbios da fala. Às vezes implica miocárdio ainda mais a patologia do sistema vascular, tais como acidente vascular cerebral.

As consequências desta doença também incluem tromboembolismo, fibrilação ventricular, o término do trabalho de diferentes agências e até mesmo seus sistemas. Nesses casos, muitas vezes acabam em morte, mesmo que a assistência médica paciente foi fornecido. Outra complicações fatais – ataque cardíaco. Se uma forte redução do miocárdio e aumentar a pressão dentro dos ventrículos e átrios risco comprometer a integridade dos músculos na área de necrose.

Reabilitação e previsões

Infelizmente, as previsões sobre tais condições médicas não são muito favoráveis – cerca de 50% dos casos (especialmente quando se trata de idosos) mortos. Se, no entanto, ainda conseguiu restabelecer o fluxo sanguíneo normal, ainda há um risco de complicações no futuro, uma vez que houve mudanças de tecido do miocárdio.

É por isso que é tão importante é o período de reabilitação. Os pacientes são recomendados para ter um simples, fácil e de alto teor calórico alimentos. Além disso, é importante para recuperar gradualmente a atividade locomotora, como inatividade é repleta de atrofia dos músculos e estagnado nos pulmões. Claro, todas as atividades relacionadas à atividade física, deve ser controlado estritamente especialista.

A terapia de suporte e um acompanhamento contínuo por um médico é necessário, antes do fim da vida. Claro, os pacientes precisam seguir a dieta, evitar o estresse e exercício físico intenso, evitar aumentar a pressão sanguínea forte, e parar de fumar.