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Rabdomiólise: o que é, causas, sintomas, tratamento da doença

Os efeitos do trauma no tecido muscular são bem conhecidos de pessoas envolvidas em esportes profissionais. Aqueles que recebem o exercício constante e uma imagem de seus benefícios e perigos familiarizadas com o conceito de "rabdomiólise". Os sintomas desta doença é muito grave. Apesar netyazholoe para a patologia pode levar a consequências desastrosas para o organismo. Rabdomiólise – o que é? Para responder a esta pergunta pode não só médicos, mas qualquer instrutor qualificado para cada um dos esportes. A patologia é uma fase muito perigosa e grave pode levar à morte. No entanto, se for detectada a tempo, possivelmente uma cura completa.

rabdomiólise doença – o que é?

Esta patologia é mais freqüentemente observada em lesões musculares. Ela envolve a destruição do tecido dentro e para fora de substâncias prejudiciais no sangue. Assim, você pode descrever brevemente a essência da síndrome chamada rabdomiólise. O que é, ele se tornará mais claro se você estudar o processo de desenvolvimento da doença e as suas consequências para o corpo. Tenha em mente que nem todos os ferimentos ou atividade física leva à doença. Rabdomiólise – um síndrome em que há degradação do tecido muscular. Por causa destruição do músculo esquelético em sangue entra substância que normalmente não deve estar presente. Este – a mioglobina proteína. Ele é um componente essencial para o músculo. Em rins normais é inativada e não prejudicar o corpo. Mas a degradação muscular e deterioração a quantidade no sangue atinge uma elevada concentração. Como resultado, mioglobina longos circula através do corpo, libertando nefrotóxicos radicais livres. Estas substâncias são extremamente prejudiciais para os tecidos dos túbulos renais. Nesta base, é possível responder à pergunta: "Rabdomiólise – o que é e como é perigoso" Para além da destruição de músculo, esta síndrome pode levar a uma condição grave, tais como insuficiência renal aguda. Quando a assistência prematura fornecido pára-raios capazes de causar a morte.

Rabdomiólise: Causas da doença

Existem 2 grupos de causas que levam ao desenvolvimento de rabdomiólise. No primeiro caso – é a lesão do músculo esquelético. Eles não incluem efeitos menores sobre os músculos (contusões). Entre os factores prejudiciais isoladas:

  1. Pesado acidente de trânsito.
  2. Grandes queimaduras de área e profundidade (atingindo a camada muscular).
  3. Efeitos da corrente eléctrica para o corpo.
  4. atos violentos que levam à lesão muscular.
  5. Intoxicação causada por choque traumático.
  6. intervenções cirúrgicas de longa duração.

Outra causa de rabdomiólise são forte contracção do tecido muscular. Estes podem causar estresse físico grave (incomum para o corpo), convulsões.

Além disso, há outros factores que levam a rabdomiólise. Eles são menos comuns, mas ainda pode causar o desenvolvimento desta patologia. Estes incluem desequilíbrio electrólito, doenças bacterianas e virais, bem como a intoxicação por drogas. Todos esses fatores contribuem para a falta de ATP. Sabe-se que uma deficiência desta substância afeta o desenvolvimento de rabdomiólise. Uma pequena quantidade de ATP provoca um decréscimo no corpo de electrólito. Estes incluem substâncias tais como o cálcio, fosfato e potássio. A desvantagem destas substâncias é observado na hipotermia térmica e insolação,. Em alguns casos, a destruição do tecido muscular resultando numa estadia prolongada humano na posição supina – imobilização.

O mecanismo de rabdomiólise

A patogênese da rabdomiólise quando depende do que causou a causa da destruição de músculo esquelético. Se os músculos foram danificadas pelos efeitos traumáticos ou distúrbios metabólicos, então não é o inchaço das células. Isto acontece devido à entrada de fluido do ambiente para a membrana de miócitos. Devido a esta violação das células incham e tornam-se maiores. miócitos alterados pressionar sobre as fibras do tecido e dos nervos circundantes. Assim, o fluxo de sangue para as células do músculo saudável é interrompido, o que leva à sua destruição. Por causa da degradação da libertação de proteína do músculo esquelético ocorre – mioglobina. Em geral, a substância não é tóxico para o corpo. No entanto, a proteína pode causar o trabalho renal. Isto ocorre como se segue: mioglobina liga-se com uma substância existente nas células renais. Este composto conduz a formação do fluxo de sangue impedimento sólido. Além disso, a mioglobina tem efeitos nefrotóxicos.

Os sinais clínicos de doença

Alocar sintomas leves e pesados de rabdomiólise. No primeiro caso, a destruição da síndrome do músculo combinado com insuficiência renal. Rabdomioz insuficiência renal aguda leve não é sobrecarregado. As manifestações clínicas da doença incluem:

  1. fraqueza muscular.
  2. cor da urina escura. Esta característica mostra a função do rim é um critério de diagnóstico para a rabdomiólise.
  3. Inchaço e sensibilidade dos músculos esqueléticos.

A partir da adesão, a condição renal do paciente falha se deteriora. Os sintomas de insuficiência renal aguda incluem:

  1. edema de membros.
  2. baixo débito urinário, até sua ausência.
  3. síndrome de compartimento. É devido ao inchaço do tecido muscular. Ela pode levar à compressão de órgãos vitais. Os sintomas desta doença são: falta de ar, diminuição da pressão arterial, choque.
  4. Taquicardia, posteriormente – pulso filiforme.
  5. desequilíbrio eletrolítico.
  6. Coma.

Critérios Diagnósticos para rabdomiólise

doença suspeito pode basear-se em: o traumatismo sofrido pelo tecido muscular, dor muscular, e inchaço, urina escurecimento. Estes sintomas permitir um diagnóstico preliminar "rabdomiólise". A doença é sempre acompanhado por alterações no sangue e na urina. O diagnóstico é confirmado se as seguintes violações identificadas em estudos de laboratório:

  1. Os níveis elevados de creatina quinase.
  2. A aparência da mioglobina no sangue.
  3. Aumento dos níveis de fósforo e de potássio, iões de cálcio reduzidos.
  4. Com o desenvolvimento de insuficiência renal – uma grande quantidade de creatinina e uréia.
  5. Mioglobinúria (proteína na urina).

Além disso, as alterações são observados em um electrocardiograma (complexos ventriculares de extensão, a ocorrência de ondas T). Na compressão acentuada da síndrome pode ser danos aos órgãos internos, ossos. Portanto, para o diagnóstico de distúrbios é necessário realizar raios-X.

Métodos de tratamento de rabdomiólise

Ajudar o paciente a começar a fornecer imediatamente, assim que ele foi diagnosticado com "rabdomiólise". tratamento da doença deve ser realizado em um hospital, como em um ambiente hospitalar, é possível monitorar o nível de eletrólitos. Para limpar a reidratação do corpo realizada. Em caso de rabdomiólise necessário grave terapia de fluido com solução salina. Também importante é a correção de água-sal e metabolismo eletrolítico. diuréticos "Furosemida" é introduzido para a normalização da diurese ou "Manitol". Em casos extremamente graves, a hemodiálise é utilizado. Se a pressão do músculo atinge 30 mm. Hg. Art., Need excisão cirúrgica do tecido – fasciotomia. A única maneira de pôr fim a uma maior compressão dos corpos.

Possíveis complicações da doença

Você deve saber que o tempo ajudar em doença leve vai parar de rabdomiólise. pacientes de fotos com dados síndrome, em abundância nas páginas dos recursos de informação relevantes de temas médicos. Para saber olhar os músculos afetados é muito importante para as pessoas envolvidas em trabalho físico pesado. No caso de suspeita de rabdomiólise necessário para realizar os exames laboratoriais de sangue e urina. Se a doença se desenvolveu em um grau grave, é perigoso para as seguintes complicações:

  1. Danos a órgãos e tecidos. Ela ocorre devido à síndrome de compartimento.
  2. A insuficiência renal aguda.
  3. DIC. É devido a má coagulação. Em casos graves, leva à morte.

Previsão para a vida com rabdomiólise

O prognóstico depende do grau de gravidade da doença. Na fase inicial da doença responde bem à medicação. As recorrências são observados apenas no caso de re-traumatização. Se patologia atingiu sério grau, o prognóstico menos favorável. No entanto, a recuperação é possível com uma combinação de terapia com drogas e intervenção cirúrgica. No caso de insuficiência renal aguda é a taxa de mortalidade de 20%.