Até à data, anestesia espinal – um dos métodos mais eficazes de anestesia utilizadas durante as operações sobre a parte inferior do tronco. De acordo com seu princípio desse método é semelhante à anestesia peridural, mas um pouco diferente da sua.
O que é Anestesia
Durante a execução da anestesia, o médico insere uma droga diretamente na medula espinhal, que lhe permite bloquear os nervos responsáveis por impulsos sensoriais. Neste caso, o paciente sente um frio vindo da espinha para as pernas, depois, a menor parte do corpo completamente paralisado. A duração da droga até 2 horas. Então, o movimento ea sensibilidade estão começando a se recuperar.
Antes de realizar a cirurgia perguntar, que tipo de anestesia é utilizada no hospital, e escolher a opção mais adequada. No momento da cirurgia, com anestesia espinal, o paciente está acordado. No entanto, uma combinação de anestesia geral com a anestesia alivia a dor pós-operatória.
aplicação
raquianestesia é frequentemente utilizado durante o evento:
- cirurgia ginecológica, incl quando a remoção do útero
- cirurgia ortopédica
- A imobilização ou fractura do colo do fémur
Os médicos, no momento da execução de cesariana planejada estão cada vez mais dar preferência à anestesia espinhal. Uma mulher em trabalho de parto está no estado de vigília, o que afeta positivamente a condição geral da criança. No entanto, em alguns casos, os médicos usam e uma máscara de oxigênio. Se o paciente sentir desconforto, em seguida, administrada uma dose adicional de analgésicos por via intravenosa, em casos extremos, transferido para a anestesia geral.
Modalidades de execução
a administração da droga procedimento de duas maneiras. O paciente senta-se na extremidade da mesa de operações e, descansando os seus cotovelos nos joelhos, inclinando-se para a frente. Você pode executar a entrada significa e deitado. O paciente é colocado em seu lado esquerdo, e oferece uma curva máxima dos joelhos e quadris. Independentemente do método, o médico está a tentar alcançar a inclinação máxima para trás.
Contra-indicações
As principais contra-indicações para executar raquianestesia são:
- Escrito recusa do paciente
- hipertensão intracraniana
- hipoxia fetal
- batimento cardíaco irregular, doença cardíaca
- Spepsis
- falha de coagulação
- Desidratação ou perda de sangue
- As doenças do SNC (sistema nervoso central)
- Malformações do feto
- morte fetal
- urgência
- A ausência das condições necessárias
- As reacções alérgicas a analgésicos
- infecções de pele
Vantagens e Desvantagens
anestesia espinhal tem um número de vantagens, diferenciar-se significativamente a partir de outros tipos de alívio da dor.
- Alívio da dor pós-operatória. Esta circunstância evita a introdução adicional de medicamentos baseados em morfina.
- Desempenho. O fármaco é administrado directamente na medula espinhal, por isso, é muito mais eficaz e de acção muito mais rápida se inicia, em vez de com a anestesia epidural.
Para além das vantagens, ele tem os seus inconvenientes, e que incluem:
- Uma redução da pressão acentuada. Ele vem como resultado de estase venosa e dilatação arteriolar. Neste caso, o levantamento das pernas ajuda a restaurar o fluxo de sangue e normalizar a pressão sanguínea.
- Dor de cabeça pode ser manifestada suficientemente longo (até 4 dias após a cirurgia).
- Náuseas – principal efeito colateral causado por hipoxia e bardikardiey hipotensão.
- Dor nas costas. Este fato pode ser devido à tensão ligamentar, trauma priostalnoy ou exposição prolongada à mesa de operação difícil. Normalmente, a dor vai embora no segundo dia.
- A perda de audição ocorre principalmente como resultado do uso de uma agulha de maior (27 L). Complicação é branda e não-duráveis, mas pode trazer em alguns pacientes séria preocupação.
raquianestesia, cujos efeitos não são críticos -A ótima maneira de anestesia durante a cirurgia. É quase seguro, perfeitamente relaxa os músculos abdominais e alivia a dor de forma eficaz. Sem efeitos negativos sobre o feto sendo utilizados mesmo anestesia para cirurgia obstétrica. raquianestesia desempenha um papel fundamental na realização de operações na parte inferior do corpo.