Tiroidite subaguda – sintomas, tratamento

A tireoidite de Quervin é uma doença inflamatória da glândula tireoidea. A etiologia é supostamente viral, até agora tem sido pouco estudada. Talvez subaguda, aguda, crônica, recorrente. Os casos mais frequentes da doença na faixa etária de 20 a 50 anos, nas mulheres, ocorrem com maior frequência. Por cada 20 casos fixos de tireoidite, existe apenas uma tireoidite subaguda. É ele quem será considerado no artigo.

Tiroiditis subaguda. Causas de desenvolvimento

Isso ocorre no contexto de doenças virais, ou depois delas. De acordo com a pesquisa, a doença ocorre com mais freqüência após a infecção pelo vírus Coxsackie, adenovírus, epidemia de caxumba, vírus da gripe.

Tiroidite. Sintomas

O aparecimento pode ser agudo: febre; Dor no pescoço (engolir torna-se pior, desistindo na orelha); Dor no maxilar inferior; Fraqueza e mal-estar geral.

No entanto, mais frequentemente o aparecimento é gradual: o mal-estar é fácil, na sensação desagradável da glândula tireóide, uma leve sensação de desconforto ao engolir. Há dor ao tentar inclinar ou girar a cabeça. A dor também pode aparecer ao mastigar. A proporção da glândula tireoide aumenta e é dolorosa durante a palpação. Os linfonodos são geralmente inalterados (não aumentam). Não há sintomas dos olhos, da pele ou do coração. As queixas do paciente são direcionadas principalmente para transpiração, insônia, dor nas articulações. Quando a doença é reduzida, a produção de tirotropina – um hormônio que estimula a glândula tireoidea. A doença pode durar até seis meses.

Tiroiditis subaguda. Tratamento

O tratamento da tireoidite subaguda é medicado. Em geral, são utilizados hormônios sintéticos de glucocorticóides (dexametasona, prednisolona, metipred, kenacort). Quando a condição começa a normalizar, a dose de hormônios diminui gradualmente.

No estágio inicial, o tratamento é sintomático. Atribuição de aspirina (com dor moderada 600 mg a cada 3,5 horas), ou prednisona (10-20 mg duas vezes ao dia). A dor diminui após a primeira dose. Se o efeito da anestesia não ocorrer, o diagnóstico é questionado. Após uma semana de tomar o medicamento, a dose cai em 5 mg a cada dois dias. A duração do tratamento é prescrita pelo médico. Em qualquer caso, não deve ser mais de um mês. Se, após a retirada do fármaco, a dor aumentar novamente, a dose é aumentada e novamente reduzida. Para eliminar os sintomas de tireotoxicose, pode ser prescrito o propranolol (até 40 mg, até quatro vezes por dia). Nesse caso, medicamentos antitireoidianos não são usados.

A tireoidite subaguda no estágio hipotireoide geralmente não dura mais de três meses. A terapia de substituição é mostrada (levotiroxina, 0,10 mg, o suficiente uma vez por dia).

O uso de medicamentos hormonais não deve exceder dois meses. O curso leve da doença nos permite limitar nosso uso ao tratamento de brufen (ou voltaren), indometacina e aspirina. Possível tireotoxicose expressa. Neste caso, os beta-bloqueadores devem ser prescritos. Para tratar a tireoidite subaguda, os antibióticos não são prescritos. Além disso, eles estão contra-indicados, pois podem levar ao piora da condição do paciente.

A previsão é boa. A doença é facilmente tratável. Além disso, se o tratamento for iniciado em tempo hábil, após três meses (ou mesmo anteriores), ocorrerá uma recuperação total. No entanto, se esta doença é ignorada e recusou o tratamento, ela durará muito tempo (até dois anos) e pode desenvolver-se em outra forma crônica, com complicações.

Complicações

Formação de um abscesso na glândula tireóide, capaz de entrar em erupção. Em caso de ingestão, ele flui para o espaço pericárdico; Possivelmente danos aos vasos sanguíneos; Derrame de infecção no tecido cerebral; Desenvolvimento da sepse.