Creatinina – a norma no sangue e na urina. O significado clínico da amostra

Creatinina – uma medida de química de sangue e urina. Na química clínica, é determinada, principalmente, pela filtração investigação reabsorbtsionnoy e funções renais. Para o médico, creatinina, a taxa de aumento em sua ou patológica fala volumes. Mas vamos primeiro analisar o que esta substância é e como ele é produzido no corpo.

De livro de bioquímica podem ser encontrados que a creatinina é um dos chamados produtos finais do metabolismo. Ele é formado a partir de uma creatina proteína servindo fonte de energia para os músculos. Em creatina muscular é um composto que é chamado fosfocreatina. Com a redução da creatina muscular dá a sua energia, e ele rompe com as do produto final – saldos de creatinina, de água e de fósforo. Assim, no corpo aparece creatinina. A sua concentração depende da quantidade de massa muscular. Devido a isso, os homens de creatinina no sangue, a taxa do mesmo, é sempre maior do que a de mulheres.

Os produtos finais do processo de metabolismo da proteína excretada pelos rins na urina. A creatinina glomérulo a partir do sangue é filtrado e passado para os túbulos renais. Durante a operação normal do rim é completamente removido do corpo, ou seja, ele é eliminado do sangue. Nesta baseia suas características Um dos testes mais importantes do rim – provar Rehberg. Usando é determinado de filtração glomerular. E na base da reabsorção tubular renal TFG conhecido calculado. Mas vamos falar sobre isso mais tarde.

Creatinina cuja norma para homens é 0,044-0,106 mmol / l, e para as mulheres – 0.44-0,88 mmol / L aumenta principalmente em doenças renais. Um número de laboratórios resultados do estudo são expressos em outras unidades – em micromoles. Para colocar em valores de creatinina micromoles mmol deve ser multiplicado por 1000. Por exemplo, a taxa para homens – 44-106 mmol / l.

Aumento da creatinina – um dos principais sintomas de insuficiência renal. É devido ao fato de que a filtração no glomérulo renal diminui dramaticamente quando lesões renais.

No entanto, a patologia renal – não é a única razão para o aumento deste indicador. Todos os estados e doenças em que há uma ruptura rápida de fosfocreatina nos músculos, também pode aumentar a creatinina no sangue para números elevados. Isto pode ser reforçado pelo trabalho muscular, hipertireoidismo, alimentos ricos em proteínas, desidratação, acromegalia.

Quando as condições que envolvem lesões dos tecidos musculares, creatinina aumentada, também. Por exemplo, extenso do miocárdio enfarte acompanhada por um aumento de creatinina. doença de radiação, queimaduras, síndrome do esmagamento também proceder ao seu aumento.

Tomar certos medicamentos aumenta a creatinina. Sua norma pode ser excedido se o paciente recebe sulfonamidas, barbitúricos, antibióticos de tetraciclina e séries aminoglicosídeo.

A diminuição da creatinina menor do que o normal não tem o valor de diagnóstico, como um aumento. Pode ser devido à ingestão inadequada de alimentos de proteína, fome, exaustão. Diminuição da creatinina no primeiro trimestre da gravidez, edema, ascite. Ele ajuda a reduzir creatinina uso prolongado de corticosteróides.

Para a insuficiência renal suspeita, como já foi dito, muitas vezes é administrado amostra Reberga.

Quando é determinado através da realização de creatinina, cuja taxa no sangue de insuficiência renal pode ser consideravelmente excedido e creatinina na urina. amostra de urina Rehberg devem ser coletadas durante o dia, dá resultados mais precisos do que se for recolhida em menos tempo. É necessário medir com precisão o seu volume. O laboratório é entregue a uma pequena quantidade de volume de urina por dia, tudo o que não tem de suportar. Ao coletar urina deve evitar exercícios extenuantes e não comer muita proteína. Sangue deve com o estômago vazio na parte da manhã. A excreção de creatinina diária na urina em condições normais igual 4,4-17,7 mmol / dia.

Após a determinação de sangue e creatinina na urina, conhecendo a quantidade de urina diariamente, peso e altura do doente (o último aplica-se principalmente crianças) em uma fórmula especial laboratório calcula a filtração glomerular e, em seguida, – a reabsorção tubular. Normas para adultos de meia-idade: filtração glomerular para homens – 82-140 ml / min, mulheres – 81-128 ml / min. Norma reabsorção tubular – 95-99%. Em caso de violação da função renal, esses valores são reduzidos.