Cuidados intensivos

Terapia intensiva (emergência) – um método de tratamento de doenças, com risco de vida. Resuscitation – funções (de vida) processo de recuperação vitais perdidos ou parcialmente bloqueado como resultado da doença. Estes tratamentos permitem estabelecer uma série de funções de monitoramento e recuperação permanente para intervir no processo, no caso de perturbações rápidas no trabalho dos órgãos e sistemas. Em geral, reanimação e cuidados intensivos são mais eficazes, ea última dos métodos atualmente disponíveis de prevenção de morte em doenças graves (risco de vida) e suas complicações, lesões.

conceitos básicos

terapia intensiva – um modo de tratamento em torno do relógio, o que requer o uso de infusões intravenosas ou métodos de desintoxicação com controle constante de sinais vitais. Eles descobriram através de sangue e fluidos corporais, que são muitas vezes repetidas para o fast-tracking de deterioração e melhora das funções somáticas do paciente. A segunda maneira de controlar – é de monitoramento, que é implementado em hardware por cardiomonitors utilizando, analisadores de gás, eletroencefalograma e outros tipos de equipamentos.

processo de reanimação chamado aplicações medicinais e técnicas de hardware corpo retorna à vida em ocorrer situações de emergência. Se o paciente está em um estado, o que implica uma ameaça à vida, decorrente da doença ou de suas complicações, por sua terapia intensiva estabilização. Se o paciente está em um estado de morte clínica e não vai viver sem uma rápida recuperação de funções perdidas, o processo de retorno e compensação é chamado de ressuscitação.

Envolvidas nessas questões em reanimação. É um especialista estreito, um local de trabalho que é a unidade de cuidados intensivos. Na maioria das vezes, os médicos só profissão ressuscitador não existe, porque o especialista irá receber um diploma de anestesiologia e reanimação. No local de trabalho, de acordo com as instituições relevantes, pode tomar três tipos de mensagens: "anestesista", bem como a "ressuscitação" separado ou "anestesista".

Doutor em unidade de terapia intensiva

Doutor em terapia intensiva – é anestesista. Ele está preocupado com a seleção do tipo de pacientes pré-operatórios anestesia e monitorar sua condição após a cirurgia. Um especialista trabalhando em quaisquer centros médicos diversificados (muitas vezes regionais ou distritais), ea separação é chamado HITD. Pode haver pacientes que tenham compensado função, mas assume o controle dos sinais vitais. Além disso, HITD são pacientes com lesões e doenças que ameaçam a vida, bem como suas complicações. pacientes no pós-operatório podem experimentar semelhante ao HITD médico anestesista.

O médico em ressuscitação

O médico em ressuscitação só lidava com a restauração das funções vitais, e muitas vezes é um lugar de trabalho é uma estação ou subestação ambulância. Ter acesso ao equipamento, que equipa a ambulância treinador ressuscitação, ele pode ressuscitar um paciente na estrada, o que é útil em todas as situações relacionadas com a medicina desastre. Na maioria das vezes, o médico-resuscitator não está envolvida em uma terapia intensiva em HITD mas estabelece o controlo das funções vitais do paciente na ambulância. Que está envolvida no tratamento e controle hardware funções médicas do paciente com a ameaça de morte.

anestesiologista

Anestesista – é um exemplo de um especialista em um perfil de centro médico estreito, por exemplo, em uma clínica de câncer ou no centro perinatal. Aqui, o principal trabalho do especialista é planejar o tipo de anestesia em pacientes que irão transferir a cirurgia. No caso da tarefa centro anestesista perinatal é a seleção do tipo de anestesia para pacientes que cesariana é realizada. É importante que o tratamento intensivo em crianças também é realizada neste centro. No entanto, a unidade de terapia intensiva para pacientes e recém-nascidos são estruturados. Em HITD para crianças (bebés) são neonatologistas e adultos atendidos pela anestesista trabalhar.

HITD hospitais cirúrgicos

unidade de cuidados intensivos no hospital, tendo viés cirúrgica, está prevista dependendo do número de pacientes que necessitam de intervenção, e da gravidade da operação. Quando intervenções em dispensários oncológicas tempo médio de permanência do paciente no HITD maior do que na cirurgia geral. cuidados intensivos aqui leva mais tempo, como no curso das operações inevitavelmente danificados estruturas anatómicas vitais.

Se considerarmos a cirurgia de câncer, a maioria absoluta das intervenções são o volume altamente traumático e grande de estruturas ressecados. É preciso um longo tempo para a recuperação do paciente, como após a cirurgia ainda é o risco de deterioração da saúde, e até mesmo a morte de um número de fatores. Não é importante intervenção de prevenção ou complicações anestésicas, apoio à subsistência e reposição do volume sanguíneo, parte da qual é inevitavelmente perdido no decorrer da intervenção. Essas tarefas são mais importantes durante qualquer reabilitação pós-operatória.

HITD hospitais cardiológicos

Cardiologia e terapêuticos hospitais são distinguidos pelo fato de que existem dois pacientes compensados sem ameaças à vida e pacientes instáveis. Eles foram necessários para estabelecer e manter o controle de sua condição. No caso de doenças cardiológicas mais atenção requer infarto do miocárdio com suas complicações na forma de choque cardiogênico ou morte súbita cardíaca. terapia intensiva de enfarte do miocárdio reduz o risco de morte no termo aproximado, limitar a quantidade de lesão por restaurar a desobstrução da artéria relacionada com o enfarte, bem como melhorar o prognóstico para o paciente.

De acordo com o Ministério da Saúde protocolos e recomendações internacionais, em pacientes coronarianos agudos exigir a colocação em uma unidade de terapia intensiva para levar a cabo medidas de emergência. A assistência é prestada pela primeiros socorros empregado na fase de entrega, então você deseja restaurar a desobstrução das artérias coronárias, que são ocluído por um trombo. Em seguida, o tratamento do paciente para estabilizar resuscitator engatada: terapia intensiva, medicação, hardware e controlo laboratorial do estado.

Em HITD cardiológica, onde as operações cirúrgicas são realizadas em navios ou válvulas cardíacas, a tarefa do departamento é o rastreamento de reabilitação e status de pós-operatório imediato. Estas operações são mente vysokotravmatichnyh são acompanhados por um longo período de recuperação e adaptação. Existe sempre uma alta probabilidade de trombose, o shunt vascular ou ficar implantado válvula artificial ou natural.

equipamentos HITD

Cuidados intensivos – é a prática da indústria da medicina, que visa dar resposta a ameaças à vida do paciente. Essas atividades são realizadas em uma unidade especializada, que bem equipados. Considera-se o mais avançado tecnologicamente, por causa das características do paciente sempre precisa de controle de hardware e de laboratório. Além disso, a terapia intensiva envolve o estabelecimento de uma permanente ou frequente a administração intravenosa.

Princípios de tratamento em HITD

Em escritórios tradicionais, os pacientes não estão em perigo de morte por doença ou de suas complicações no sistema de infusão de gotejamento curto prazo é utilizado para este fim. Em HITD muitas vezes é substituído por bombas de infusão. Este equipamento permite continuamente introduzir uma certa dose de substância, sem a necessidade de perfurar uma veia cada vez que requer a administração do fármaco. bomba de infusão também permite a entrada de medicamentos continuamente durante dias ou mais.

princípios modernos de terapia intensiva e estados de doença urgentes já desenvolvidos e são os seguintes:

• O primeiro objetivo do tratamento – a estabilização do paciente e tentar uma pesquisa de diagnóstico detalhadas;
• determinação da doença subjacente, que provoca a degradação e é reflectida sobre o estado de saúde, trazendo a morte provável;
• tratamento do estado de doença subjacente estabilização por tratamento sintomático;
• eliminação de condições e sintomas de risco de vida;
• implementação de laboratório e monitorização instrumental da condição do paciente;
• traduzindo o paciente no compartimento do perfil após a estabilização e a eliminação de factores de risco de vida.

Laboratório e controlo instrumental

Monitorando a condição do paciente com base numa avaliação das três fontes de dados. A primeira – a pesquisa com pacientes, o estabelecimento de reclamações, identificando a dinâmica de saúde. Segunda – estudos laboratoriais realizados antes da admissão e durante o tratamento, a comparação dos resultados de análises. A terceira fonte – informações obtidas através dos exames instrumentais. Também para este tipo de fonte de informação sobre o estado de saúde do paciente e o sistema inclui a monitorização de pulso, oxigenação sanguínea, a frequência e o ritmo da actividade cardíaca, a pressão arterial, a actividade cerebral.

equipamento de anestesia e especial

Tais ramos da medicina prática como anestesiologia e cuidados intensivos são indissociáveis. Profissionais que trabalham nestas áreas, ter um diploma com as palavras "médico anestesista." Isto significa que as questões de anestesiologia, reanimação e cuidados intensivos pode ser envolvido em um eo mesmo especialista. Além disso, isso significa que, para satisfazer as necessidades dos multidisciplinares instalações de cuidados de saúde, incluindo os serviços de internamento de viés cirúrgico e terapêutico, apenas um HITD. É equipado com equipamentos para ressuscitação, tratamento e anestesia antes da cirurgia.

Ressuscitação e cuidado intensivo requer monofásica (ou bifásico) desfibrilador ou cardioversor desfibrilador, electrocardiógrafo, um sistema de ventilação mecânica, bypass cardiopulmonar (se necessário por uma determinada instituição de cuidados de saúde), sensores e analizatorskih sistemas necessários para monitorizar indicadores de actividade do coração e cérebro . É também importante ter bombas de infusão necessários para ajustamento dos sistemas de constantes drogas de infusão.

Anesthesiology requer equipamento para fornecer a anestesia por inalação. Este sistema fechado ou semi-aberto, através do qual a entrega mistura anestésico é fornecida nos pulmões. Isto faz com que seja possível estabelecer endotraqueal ou anestesia endobrônquico. É importante que as necessidades de anestesia necessária laringoscópios e endotraqueais (ou endobronquiais) tubos, cateteres para cateteres urinários e punção das veias centrais e periféricos. O mesmo equipamento é necessário e para a terapia intensiva.

HITD centros perinatais

centros perinatais – um estabelecimento de saúde onde os nascimentos ocorrem, o que poderia ir com complicações. Estes devem ser enviados para as mulheres que sofrem aborto espontâneo ou têm patologia extragenital, potencialmente capaz de prejudicar a saúde do trabalhador. Além disso, deve haver uma mulher com patologias da gravidez requerem parto prematuro e ao recém-nascido. terapia neonatal intensivo – é uma das tarefas desses centros, juntamente com a prestação de cuidados de anestesia para pacientes que irão realizar a cirurgia.

Ferramenta de manutenção HITD centros perinatais

Filial Perinatal Centro de Terapia Intensiva é equipado dependendo do número previsto de pacientes. Isto requer sistemas de anestesia e equipamentos de cuidados intensivos, a lista dada acima. Assim HITD centros perinatais tem e instalações pediátricas. Eles devem ter equipamento especial. Em primeiro lugar, adulto respiração artificial e circulação não são adequadas tamanhos-nascidos de corpos que são mínimas.

Hoje, instalações pediátricas envolvidos em lactentes pesando 500 gramas, nasceu em uma gestação de 27 semanas. Além disso, você precisa de um especial fornecimento de medicamentos, porque os bebês assim que nasceram antes da data de vencimento, exigiu a nomeação de um preparações surfactantes. Este dispendiosos medicamentos, sem a qual é impossível enfermagem como um recém-nascido vem ao desenvolvimento de luz, mas sem o surfactante. Este material impede alvéolos pulmonares cai para baixo, que está na base do processo eficiente respiração externa.

Características da organização do trabalho HITD

HITD funciona durante todo o dia, e o médico de plantão sete dias por semana. Isto é devido à incapacidade para desligar o equipamento em que é responsável pela manutenção de um paciente em particular. Dependendo do número de pacientes e a carga no ramo, o número de leitos é formado. Cada berço também deve ser equipado com um ventilador e monitores. Presença de menos do que o número de leitos, a quantidade de dispositivos de ventilação, monitores e sensores.

O departamento, que é projetado para 6 pacientes, trabalhando 2-3 ressuscitador médico anestesista. Eles precisam ser alteradas no segundo dia após 24 horas de plantão. Isso permite que você mantenha o controle do paciente em torno do relógio e nos fins de semana, quando o acompanhamento de pacientes escritórios padrão é apenas o médico dever. Anestesista deve monitorar os pacientes que estão em HITD. Além disso, ele é obrigado a participar em conferências de cuidados formais e ajudar os pacientes ramos somáticas até HITD hospitalização.

Ajudar o anestesista enfermeira do doutor e da enfermeira de cuidados intensivos. O cálculo do número de apostas é conduzida de acordo com o número de pacientes. 6 camas exigem a presença de um médico, duas enfermeiras e uma enfermeira. Este número de empregados deve estar presente em cada plantão durante o dia. Os funcionários então substituída por outra mudança, e isso, por sua vez, – o terceiro.