"Capecitabina": instruções de utilização, contrapartes reais, forma de liberação, o fabricante. "Capecitabina-TL": declaração

Capecitabina (. Latina Capecitabinum) – uma substância que é um derivado carbamato de fluoropirimidina. Pertence ao grupo dos anti-metabolitos específicos – compostos capazes de inibir o crescimento de tumores malignos. O interesse em tais substâncias originado em 1960 g. Primeiros resultados positivos foram obtidos por estudos em ratinhos. Algum tempo depois, descobriu-se a sua eficácia no tratamento de certas doenças de câncer em seres humanos.

Hoje, muitos medicamentos anticancerígenos que contenham a substância activa capecitabina. Comentários de muitos pacientes dizem sobre o sucesso da aplicação de tais ferramentas na terapia anticâncer.

Terapêutico e propriedades

Fórmula capecitabina – 5'-desoxi-5-fluoro-N – [(pentiloxi) carbonil] citidina. antimetabolitos grupo químico é representado por um número de substâncias que são de natureza semelhante aos produtos do metabolismo (metabolismo) humano. Eles são capazes de se envolver em reações metabólicas, e ajustá-los para abrandar alguns dos processos bioquímicos. Assim, existe um mau funcionamento nas células tumorais vitais e a inibição do seu crescimento, quando usando preparações baseadas substância capecitabina. Comentários de pessoas estão falando sobre como reduzir o tamanho dos tumores. Este mecanismo de ação é chamado citostático.

Estas propriedades permitem a utilização de substâncias antimetabolitnyh-los em terapia anti-cancro. sua eficácia comprovada contra tumores malignos do trato gastrointestinal e as glândulas mamárias. Neste caso, um bom resultado dá tanto a monoterapia e a combinação com outros agentes. Até à data, com base de anti-metabólitos criados mais de 800 produtos, mas ainda continua a procurar novos grupos de compostos.

mecanismo de acção

Capecitabina A activação ocorre nos tecidos do tumor, após o que começa a exercer o seu efeito tóxico sobre as células (mecanismo citotóxico). Esta substância está envolvida no metabolismo da reacção e conduz ao facto de que as pessoas saudáveis e as células tumorais são convertidos em análogos citotóxicos. Assim, há uma violação substância geradora necessário para a síntese de ADN e, consequentemente, o processo de divisão.

Como as células deixam de aumentar seus números. Noutro cenário, há uma "substituição" de uma outra substância, por meio de que a síntese de proteínas é perturbada quando tomar medicamentos baseados composto capecitabina. Guia descreve em detalhe esse processo.

O mecanismo desta transformação minimiza a possibilidade de danos para as células saudáveis. Capecitabina é mais concentrada no próprio tumor, do que nos tecidos circundantes. Uma tal característica é menos nocivo para o corpo quando uma pessoa está a ser tratado para uma droga com base na substância capecitabina. Instruções de uso recomenda a receber fundos em doses estritamente definidas que são determinados pelo médico assistente.

Fique substância no organismo

Ao receber capecitabina é a sua rápida absorção no tracto gastrointestinal. Se você comer neste momento, o processo vai abrandar. Portanto, com base nos medicamentos anti-metabolitos de recepção é realizada após a ingestão. Além disso a transformação ocorre no fígado substância, uma certa quantidade de capecitabina e dos seus metabolitos se ligam a proteínas (por exemplo, albumina). Os níveis de pico no soro alcançada após 1,5 a 3 horas após a aplicação do fármaco. Isto fala à droga instrução "Capecitabina". Análogos têm farmacocinética semelhantes.

A maior parte da substância é excretada na urina, mais baixa – com as fezes. Além disso, não só deixa a capecitabina corpo inalterada (cerca de 3%), mas os seus derivados. Alguns deles são metabolizados em compostos menos activos. A residência ea transformação da capecitabina no corpo não são afetados por sexo, idade, raça.

Quando administrado?

Capecitabina em diversas formulações administradas a pacientes com cancro da mama, incluindo o estágio metastático. Neste caso, o material utilizado no âmbito sozinho, ou combinado com tratamento contra-indicações ou a falta de eficácia da quimioterapia. Na maioria das vezes, a capecitabina combinado com docetaxel.

Também é prescrito para os pacientes com cancro do cólon, do esófago, estômago, pâncreas, cancro colorrectal, tanto na propagação local do estádio, e durante a metástase. No tratamento do cancro do cólon , também é atribuído "capecitabina". Instruções de utilização seguir cuidadosamente a dose recomendada e aderir aos conselhos do médico assistente.

Interacções com outros fármacos

Se a quimioterapia se mostrou ineficaz, um especialista em oncologia pode prescrever um tratamento de combinação, que será utilizado "capecitabina". Instruções de utilização fornece uma lista de recursos, que é possível misturar com sucesso.

Por exemplo, com "docetaxel" – droga citotóxica tipo de ação ter uma origem vegetal. Ele é capaz de persistir durante muito tempo nas células em concentrações elevadas. No entanto, uma tal combinação de agentes é contra-indicada para pessoas com o número de plaquetas e neutrófilos 100000 / ul e 1500 / l, respectivamente. Também "Docetaxel" não se aplica a pacientes com um aumento da taxa de bilirrubina. Neste caso, as possíveis consequências desagradáveis. Se "Docetaxel" por alguma razão "queda" do regime de tratamento, continuar a terapia "capecitabina", mas em doses reduzidas.

No caso de tratamento de reacções de hipersensibilidade "capecitabina" e paragem "docetaxel" e eliminar os sintomas causados. suplementação regime combinado desenvolve artesão oncologista especializado. Este esquema é ajustado em caso de efeitos tóxicos.

"Capecitabina" não for nomeado ao mesmo tempo "Sorivudinom" – um agente antiviral. Esta combinação pode aumentar a toxicidade do primeiro fármaco. A utilização combinada de fármaco anti-epiléptico "fenitoína" aumenta a concentração deste último no plasma sanguíneo. É também possível problema hemorrágico no uso de anticoagulantes cumarina e meios, onde o componente principal – capecitabina. Instruções de uso alertar sobre as possíveis consequências, por isso você deve primeiro se familiarizar com ele.

Quem é contra-indicado?

A razão que é contra-indicada ou é limitado para que a droga pode ser:

• Alta sensibilidade (reacção de hipersensibilidade).
• A presença de insuficiência renal ou hepática grave.
• Vários estágios de gravidez (a droga afeta o fruto), com excepção dos casos em que a vida da mãe é colocada em prioridade;
• Alimentando alimentação recém-nascido.

Também receber limite capecitabina para as pessoas com a doença cardíaca coronária (CHD), quando um estado de aumento da concentração de bilirrubina no sangue, doença do fígado e metástases para a violação das suas funções básicas. nenhuma preparação é recomendado para menores e idosos. Isto confirma a droga instrução "Capecitabina". Testemunhos falar de uma variedade de efeitos secundários e efeitos tóxicos no tratamento. Portanto, a terapia capecitabina ocorre sob a estrita supervisão de um oncologista especialista.

Há efeitos colaterais?

Depois de tomar a droga pode ser uma dor de cabeça, estado de fadiga, letargia, fraqueza. Insónia pode ocorrer, ou vice-versa – sonolência. Em casos raros – perda de coordenação e equilíbrio, confusão.

Os efeitos colaterais sobre o sistema cardiovascular é a anemia (anemia). Em menor medida em que pode causar angina, isquemia do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outras. Se o processo dos órgãos respiratórios estão envolvidos, pode haver falta de ar, dor de garganta, tosse. Muito raramente – embolia pulmonar, espasmos pulmonares.

Quando usado na composição de tratamento isoladamente ou em combinação possível de efeitos negativos sobre o sistema músculo-esquelético. Ela manifesta-se com dor nos membros e cintura, surgem músculos hipertonia (mialgia), dores nas articulações (artralgia).

A pele também podem ser afetados. Pode causar dermatite, eritema, secura excessiva da pele, vermelhidão, formigueiro, dormência, descamação, prurido, o aumento da pigmentação, danos afecta unhas. Em casos raros, existem fissuras, hipersensibilidade à radiação ultravioleta, descamação e aumento da fragilidade de placas do prego.

Entre outros eventos adversos podem ocorrer processos infecciosos devido a diminuir as defesas do organismo. Depois da terapia de drogas provoca uma diminuição do número de plaquetas e glóbulos brancos. Tais manifestações descreve um manual de instruções medicamento "Capecitabina". Análogos de dar os mesmos efeitos.

a droga

"Capecitabina" adequado apenas para uso interno. Normalmente ele é lavado com água depois de meia hora depois de uma refeição, mas não mais tarde. A dose diária é determinada pelo oncologista assistente, dependendo do tamanho dos tumores, o estádio de desenvolvimento, e a área total da superfície do corpo. É desejável que o especialista já tinha as habilidades para trabalhar com este medicamento. O mais frequentemente prescritos duas vezes ao dia – de manhã e à noite. Neste caso, todo o curso tem a duração de duas semanas, e então – uma pausa, durante sete dias, seguido por um tratamento de repetição.

Para pacientes com insuficiência renal, as doses diárias reduzidas. Ao reduzir o número de leucócitos (leucopenia) e neutrófilos (neutropenia) no sangue continuam a tomar o medicamento. Portanto, recomenda um meio de manual de instruções "Capecitabina". Sinónimos ou análogos administrados por iniciativa do médico assistente.

toxicidade

Existem vários graus, de acordo com a qual o desenvolvimento de efeitos tóxicos do fármaco "capecitabina" (Manual de utilização). Comentários de muitas pessoas dizem que este é um processo individual.

Existem vários graus de toxicidade:

• 1 grau. Há poucos efeitos colaterais.
• 2 graus. A diarreia intensa (até 4 vezes ao dia), seguido por inchaço dos membros, vermelhidão, transtorno de actividade, um aumento acentuado dos níveis de bilirrubina. Nesta fase, a recepção interromper capecitabina até que os sinais de toxicidade da fase 1.
• 3 graus. Diarréia acelera até 9 vezes por dia. Ocorre malabsorção (espru). Quando isso foi observado um forte descamação da pele, vermelhidão, bolhas e feridas. Há fortes dores nas extremidades, diminuição do desempenho. A bilirrubina é aumentado em 3 vezes. Nesta fase de tratamento foi descontinuado, e a manifestação de toxicidade de um grau continuar a receber os meios na dose mais baixa.
• 4 graus. diarreia mais frequente – até 10 vezes por dia. Fezes com sangue. Há uma necessidade para a introdução de drogas, ignorando o trato gastrointestinal. Se os sinais de este grau de tratamento deve ser interrompido e nunca retomada.

Que medidas precisam observar a segurança?

O curso de tratamento deve ocorrer sob supervisão médica. O especialista deve detectar oportuna manifestações tóxicas -. Se náuseas, diarreia, etc. Após a detecção desses recursos, o tratamento é ajustado. Se necessário, eliminar os sintomas, reduzir a dose diária, fazer uma pausa. O tratamento deve ser continuado, se sinais de toxicidade não representam uma ameaça para a vida.

Para as pessoas com coronária especialista em vigilância de doenças cardíacas devem ser especialmente aprofundada. Neste caso, você precisa de tempo para revelar o impacto negativo sobre o sistema cardiovascular e no tempo para tomar as providências necessárias.

Especialistas abster-se da utilização da substância na prática pediátrica. A eficácia de seu uso não tenha sido estabelecida para as crianças. Se o tratamento for submetido a uma mulher em idade fértil, ela deve ser aconselhado sobre o impacto da capecitabina no feto. Durante o curso da terapia, ela deve usar contraceptivos confiáveis.

Preparações e análogos

Existem vários produtos com base de capecitabina. No mercado russo há 7 nome comercial do medicamento, produzido por várias empresas nacionais e estrangeiras. Por exemplo:

• "Capecitabina".
• "Capecitabina-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Desde a fundação de todos estes meios uma e a mesma substância activa – capecitabina, por sua instrução será semelhante. Normalmente, isso indica uma tabela para calcular a dosagem dada peso corporal e o circuito de correcção de tratamento quando um sinal de vários graus de toxicidade.

É importante compreender que a primeira coisa a ser lido, quando foi nomeado, por exemplo, "Capecitabina TL" – instrução. A informação nele contida não é adequado para ferramentas de auto-administração! Todos os cálculos relacionados com o regime de dose e tratamento, produz um médico – oncologista com competência suficiente nesta matéria. A auto-administração de agentes anticancerígenos causando danos irreparáveis ao corpo.

Vamos considerar alguns dos medicamentos.

Descrição das preparações

• "Capecitabina – TL" faz com que o OOO empresa russa "Tecnologia de medicamentos." Um componente chave – capecitabina. Instruções de uso, a forma de liberação de interesse para muitos. Considere os detalhes. Este comprimido, revestido por uma película-. O teor de substância activa – 150 ou 500 mg. componentes auxiliares: celulose, lactose, croscarmelose de sio, hipromelose, estearato de magnésio. Uma embalagem pode ser de 60 ou 120 comprimidos, dependendo da dosagem do fármaco "Capecitabina – TL". Instruções devem conter informações detalhadas sobre a utilização dos fundos.
• "Capecitabina" – produto interno com a mesma substância activa. Sua descrição é semelhante aos meios listados acima. formulário de liberação da droga "Capecitabina" – tablets. Instruções de uso também são colocados no pacote.
• "Kabetsin" – agente anticancerígeno de fabricação russa ( "Companhia" Deco "). Produto Form – película, comprimidos revestidos com 150 ou 500 mg de substância activa. ingredientes secundários: celulose microcristalina, crospovidona, amido, estearato de magnésio. Deixar de farmácias apenas por prescrição.
• "Kapetsitover" – um produto da empresa russa OJSC "Veropharm". Este agente anticancro disponível em comprimidos de 150 ou 500 mg de 60 – 120 partes. Além capecitabina, na preparação inclui a lactose, celulose, croscarmelose de sódio, estearato de sódio, e hipromelose.
• "Kapametin FS" – produzido pela empresa russa "Nativ" – um participante ativo no programa de substituição de importações de drogas. "Kapametin FS" libertar uma dose de 150-500 mg de agente activo – capecitabina. Instruções de uso (também produtor Situado no-lo) irá dizer-lhe quantos comprimidos por pacote – 60 ou 120.
• "Tutabin" – produto estrangeiro com base capecitabina. Ela produz uma empresa argentina Laboratorio VARIFARMA SA, que também é o agente de registo. "Tutabin" é produzido sob a forma de comprimidos com um teor de ingrediente activo de 500 mg. caixa de papelão com as instruções fornecidas – embalagem.
• "Xeloda" – um agente anti-tumoral. Produzido na Suíça por "por F. Hoffman La Roche" e suas subsidiárias e escritórios de representação em outros países – México e Estados Unidos. No mercado russo há 5 drogas com o nome comercial. forma de produto – comprimidos (150 – 500 mg) em 60 ou 120 peças. em um único pacote.

comentários

Comentários do trabalho com base em uma variedade de drogas capecitabina. A maioria deles são positivos, mas também há críticas negativas. No entanto, isso não caracteriza esses fundos como bom ou ruim, porque você deve sempre ter em conta a individualidade do corpo de cada indivíduo. Recebendo os mesmos meios de diferentes pessoas nunca dão o mesmo resultado. De grande importância é o fato de que o corpo foi atingido neoplasia e quanto tempo isso estava acontecendo.

Pessoas que tomaram a droga, diz um forte efeito tóxico após vários dias de admissão. No entanto, muitos relatam melhora significativa em sua condição e até mesmo entrada em remissão. Uma condição importante que o medicamento vai funcionar tão bem quanto possível para uma única pessoa, um oncologista consultoria e adesão estrita a suas instruções a respeito do tratamento.