Histoplasmose – O que é isso? Histoplasmose: sintomas, diagnóstico, tratamento

Infecciosas, em particular doenças fúngicas – não é incomum no mundo moderno. Problemas semelhantes enfrentados pelas pessoas, independentemente de idade, sexo e outros fatores. E uma doença muito perigosa chamada histoplasmose.

O que é isso? Quais são os sintomas acompanhada por? Que complicações pode levar? Quais são os tratamentos oferece medicina moderna? As respostas a estas perguntas serão de interesse para muitos leitores. Afinal, não é segredo que quase todas as doenças é muito mais fácil de cuidar nos estágios iniciais.

Histoplasmose: o que é?

Em muitos países, os pacientes são confrontados com tal diagnóstico. Então, qual é a histoplasmose? Imediatamente vale a pena dizer que esta é uma doença fúngica em que o patógeno afeta os fagócitos mononucleares, agindo sobre o sistema imunológico. Esta doença na medicina é também conhecida pelos termos "tsitoplazmoz reticuloendothelial" e "doença de Querido."

Vale a pena notar que a doença tem uma distribuição geográfica muito clara. Nas regiões do sudoeste dos Estados Unidos da América Central e do Sul, bem como na gravou uma infecção muitas vezes. a doença também é encontrada no Sudeste da Ásia e África. Mas no Canadá, a Rússia e os países europeus, a doença é considerada bastante rara – tais casos são registrados principalmente entre os turistas, que passou muito tempo em países em risco. Apesar de uma pequena propagação da doença na Rússia tal, cada leitor será útil saber o que exatamente é a histoplasmose. Sintomas, formas de transmissão, a forma e as características da doença – isto é os pontos importantes que ajudarão a suspeitar que algo estava errado e na hora de ver um médico.

Segundo as estatísticas, os homens como a doença ocorre duas vezes. Além disso, as crianças mais propensas e pessoas com o sistema imunitário enfraquecido (pediátricos duas vezes mais casos da doença).

Descrição do agente patogénico e o mecanismo de transmissão

A fim de entender o que histoplasmose, primeiro você precisa aprender mais sobre a sua excitação. Eles é um fungo Histoplasma capsulatum dimorphic. Sua forma tecido é um pequeno organismo, pêra unicelular ou arredondado. Dimensões não excedam 2-4 microns. Uma característica desta forma é a sua localização intracelular – tipicamente fungos penetram em macrófagos, células do baço, fígado, nódulos linfáticos, etc Histoplasmose – .. é uma doença que afecta principalmente o sistema imunológico é a estrutura.

Deve notar-se que estes microorganismos não são muito resistentes ao ambiente externo, no entanto, a presença de humidade e uma temperatura adequada, pode reter a capacidade de vida. Aquecendo para 55-60 graus por 45 minutos, resultando na morte de culturas de células. Mas, para os efeitos da cloramina, fenol, fungos formalina são mais estáveis – eles começam a morrer após 15-30 minutos a partir do início da exposição.

reservatório natural destes fungos é o solo que está contaminado com fezes e fezes de animais infectados (que pode ser azul, cães, gatos, galinhas). Por exemplo, edifícios abandonados, cavernas, poços e até mesmo condicionadores de ar criar as condições perfeitas para a vida de microorganismos. Como regra geral, a infecção ocorre por via aérea, inalado fungos poeira humanos. Os grupos de risco incluem construtores, mineiros, agricultores, turistas, geólogos, speleologists, e assim por diante. D. transmissão directa por contacto com uma pessoa infectada ou animal é observado.

Uma vez no tracto respiratório, os microorganismos fúngicos adquirir formas de tecidos, causando dano pulmonar observada, bem como os nódulos linfáticos regionais. Além disso propagação de agentes patogénicos em conjunto com o fluxo sanguíneo leva à sensibilização do organismo, o desenvolvimento de antigénios específicos e, em seguida, – para derrotar outros órgãos (não observada em todos os doentes).

A forma básica da doença

Imediatamente vale a pena dizer que existem várias formas que podem manifestar histoplasmose. O que é e quais são as características e diferenças entre esses tipos de doenças?

Por exemplo, dependendo do fluxo recuperado forma aguda e crónica da doença. Em sintomas histoplasmose aguda aparecem abruptamente, a doença se desenvolve rapidamente. doença crônica é, pelo contrário, obsoleto, mas muitas vezes leva a mudanças irreversíveis nos tecidos.

Na maioria das vezes, a infecção afeta o sistema respiratório, causando histoplasmose desenvolve pulmões. No entanto, a possibilidade e extrapulmonar. Em particular, é bastante perigoso dessiminirovanny histoplasmose – uma forma da doença, que afeta os tecidos, pele, órgãos internos mucosas e levar a algumas complicações, incluindo artrite, encefalite, doenças do sistema cardiovascular, etc …

A histoplasmose pulmonar aguda: Sintomas

Como mencionado anteriormente, os patógenos fúngicos penetrar no organismo humano, em conjunto com pó respirável. É por isso que o mais comum é a histoplasmose pulmonar. Os sintomas de que depende em grande parte do estado do sistema imunológico do paciente.

As período de incubação varia de 4 a 30 dias, embora a maior parte da activação da infecção ocorrer após 7-14 dias após a inalação de fungos patogénicos. Para a maioria das pessoas, a doença é leve, sem causar graves violações. Muitas vezes os pacientes não estão mesmo cientes de sua doença. Histoplasmose pode ser acompanhada por uma ligeira tosse, corrimento nasal e um aumento a curto prazo da temperatura. Os sintomas desaparecem após alguns dias, assim que eles são muitas vezes confundida com o resfriado comum.

No entanto, alguns pacientes diagnosticados com histoplasmose grave. O que é isso? Esta forma de doença é acompanhada por deficiência mais pronunciada. Primeiro, há uma febre (temperatura corporal, muitas vezes sobe para 41 graus), e alguns outros sintomas tóxicos, incluindo náuseas, vómitos, diarreia. O paciente se queixa de transpiração intensa que se alterna com uma febre forte. Há uma fraqueza, dor de cabeça forte, tosse com produção de escarro, que os ataques são muitas vezes acompanhada de dor no peito. Os sintomas da doença pode ser atribuído, e artralgia.

Após alguns dias (por vezes, semanas) febre passa, mas a temperatura do corpo é mantida subfertilidade. Os pacientes neste período reclamando de fraqueza severa e fadiga, perda de apetite, perda de peso repentina.

A forma crónica da doença

Não tratada ou inadequadamente realizada terapia em pacientes às vezes desenvolvem histoplasmose crônica. Os sintomas da doença, muitas vezes turva. Ocasionalmente, os pacientes têm uma ligeira febre, que, no entanto, rapidamente vai embora por conta própria. Além disso, os atributos e podem incluir a doença tosse persistente que é muitas vezes acompanhada de expectoração, bem como causando problemas respiratórios.

Existem algumas complicações muito graves que podem resultar de histoplasmose crônica. Foto do raio X fornecido acima mostra que ao longo do tempo, alterações no tecido do pulmão. Para começar a infiltrar locais inflamatórios formam-se que pode mover-se ou desaparece em fibrose. Além disso, esta forma da doença é cheio com a formação de calcificações no tecido pulmonar. Deve-se notar que histoplasmose crônica é muitas vezes combinado com outras doenças, não menos perigosas, incluindo a tuberculose, leucemia, a sarcoidose, reticulose.

Infelizmente, esta forma da doença é difícil de tratar. Tipicamente, os doentes necessitam de cursos de terapia, o que ajuda a evitar alterações no tecido pulmonar e outras complicações repetido.

Desseminirovanny histoplasmose

Esta forma de doença é acompanhada por lesões secundárias de vários sistemas de órgãos. Como é que desseminirovanny histoplasmose? Os sintomas nas fases iniciais se assemelhar a um resfriado comum. Em primeiro lugar, a temperatura do corpo aumenta. Em seguida, o paciente tem sintomas de padrão intoxicação. Os pacientes queixam-se de dores e fraqueza no corpo, dores de cabeça, náuseas, vómitos, diarreia, fadiga, calafrios. Além disso, há aumento da transpiração.

É um histoplasmose comum da pele. Neste estado afecta o tecido cutâneo, o que é acompanhado por certos sintomas. Como ele se parece com histoplasmose? A foto mostra que os pacientes têm uma erupção de intensidade variável. Isso pode ser eritema, hemorrágica ou erupção maculopapular, e às vezes escoriações.

Há outras variantes da doença. Muitas vezes, a actividade vital de microrganismos patogénicos resulta no desenvolvimento de abcesso subcutâneo tecido, estomatite ulcerosa, a faringite, a ocorrência de úlceras sobre a vulva. olhos histoplasmose acompanhada por uma lesão da conjuntiva e muitas vezes leva a complicações perigosas até à perda da visão.

Há uma abundância de outras complicações, que envolve esta forma da doença. Estes podem incluir a lista peritonite, horioidity, pericardite, linfadenopatia, endocardite infecciosa, colite ulcerativa, meningite, encefalite e semelhantes. D.

Crónica dessiminirovanny histoplasmose prossegue mais lentamente – sintomas de intoxicação e estão praticamente ausentes pacientes ir ao médico, mesmo na presença de lesões de um sistema órgão particular. No entanto, em quase todos os casos de tal doença leva a complicações graves.

Características da doença em crianças e pessoas com sistema imunológico enfraquecido

Mesmo os pequenos pacientes não são imunes à doença chamada histoplasmose. Os sintomas em crianças é bastante característico. Primeiro, há a calor – a temperatura do corpo aumenta para cerca de 38-39 graus. Além disso, ele pode ser visto palidez, icterícia e às vezes até mesmo a pele, que está associada a certas doenças no fígado. Alguns pais também têm notado o aparecimento de sua criança com diarréia em vez odor desagradável. O exame pode ser observado um aumento no tamanho do baço e do fígado.

Na maioria dos casos, a doença é sobre as crianças dessiminirovannomu tipo. O mesmo aplica-se a pacientes com um sistema imunitário enfraquecido: eles têm uma doença ocorre em muito grave, de modo que a terapia de droga é essencial.

Devemos também mencionar sobre as pessoas com HIV, porque o sistema imunitário nestes doentes é muito enfraquecido. Na ausência da terapia, todos termina com a morte em quase 80% dos casos. Mas quando o tratamento bem conduzido, este número cai para 15%. Infelizmente, os pacientes diagnosticados com AIDS, você não pode salvar – mortalidade neste grupo de pacientes é de 100%, como até mesmo grandes doses de drogas pode não proteger contra a recorrência futuro. É por isso que estamos a considerar em pacientes com infecções fúngicas também são recomendados para o teste de HIV.

Os métodos modernos de diagnóstico

Imediatamente deve-se dizer que só um médico após um exame minucioso pode determinar a histoplasmose paciente. Diagnóstico desta doença – um processo demorado. A investigação está dirigida não só para identificar o patógeno, mas também para avaliar os danos causados pelo corpo à infecção.

O diagnóstico é confirmado após o isolamento a partir de amostras capsulatum estirpe Histoplasma. Para a análise da expectoração das vias respiratórias adequado, e as lavagens dos brônquios. Quando desseminirovannoy formar o agente causador pode ser detectado no sangue, fezes, urina, fluido cerebrospinal conteúdo abcessos. inoculação bacteriológica do meio de cultura é levada a cabo no laboratório.

Em alguns casos, uma biópsia dos nódulos linfáticos ou brônquios, bem como amostras de tecido a partir de úlceras cutâneas bordas – recuperadas amostras são então passível de exame histológico.

Isso não é todos os métodos pelos quais você pode encontrar histoplasmose. O diagnóstico muitas vezes envolve a execução de reações serotologicheskih, bem como um teste intradérmico com histoplasmina.

Além disso, fios e outras pesquisas para ajudar a descobrir a condição do corpo. Por exemplo, uma radiografia de tórax dá-lhe a oportunidade de ver grandes e sredneochagovye infiltrados, que são característicos da fase aguda da doença.

tratamento da doença

O que se descobriu histoplasmose? O tratamento neste caso é ajustada individualmente. Importante! Em nenhum caso, não negligenciar o conselho de um médico ou recusar o tratamento, pois pode levar a consequências muito perigosas.

A escolha do tratamento depende de muitos fatores. Em conta a necessidade de tomar a gravidade da doença, a sua forma, o grau de dano de vários órgãos, a idade do paciente, o estado do seu sistema imunitário, e assim por diante. D.

Histoplasmose ligeira a moderada severidade não requer o uso de agentes anti-fúngicos, os quais são eles próprios bastante tóxico. Normalmente, nesses casos, os pacientes recomendar repouso, dieta adequada, beber bastante líquido. Fios e terapia sintomática, que pode incluir recebem agentes antipiréticos, anti-histamínicos, complexos vitamínicos.

Em casos mais graves, a terapia antifúngica é necessário. Para isso, são utilizados vários medicamentos. . Os mais eficazes fármacos são considerados "cetoconazole", "itraconazole" Amphoglucaminum "" Anfotericina B " O tratamento sintomático medicamentos devem também ser anti-inflamatórias são usadas a presença de lesões da pele ou olhos, muitas vezes – .. Os corticosteróides como a primeira luz sofrem da infecção, o paciente é prescrita uma especial inalação de droga que ajuda a prevenir alterações do tecido e para facilitar a respiração do paciente.

Em complicações graves são por vezes necessária a intervenção cirúrgica, remoção de linfáticos ângulos particulares com abscesso vigorosa, punção pericárdica, próteses valvulares cardíacas (se a infecção afeta o tecido do coração), ressecção pulmonar em complicações graves e t. D.

Diz-se que as complicações graves com o tempo iniciado e tratamento corretamente conduzida são muito raros, e mais frequentemente em pacientes com sistema imunológico severamente comprometidas. Para a maioria das pessoas, é previsões favoráveis – histoplasmose fácil de tratamento médico, e os sintomas desaparecem rapidamente.

Existem medidas preventivas eficazes?

Hoje, muitos estão interessados nas questões que é histoplasmose. Sintomas e tratamento, complicações potenciais – esta é uma informação extremamente importante. Por outro lado, os pacientes muitas vezes fazem perguntas sobre se podemos de alguma forma prevenir o aparecimento da doença.

Infelizmente, prevenção específica desta doença não é – até à data, não houve vacinas e outras drogas. Histoplasmose dos pulmões, bem como qualquer outra forma da doença, é muito perigoso. Portanto, é importante tomar precauções e regras de higiene pessoal.

Por exemplo, durante os cuidados de construção e de terra para pensar sobre a protecção das vias respiratórias com a ajuda de máscaras, respiradores, e assim por diante. D. O mesmo se aplica aos trabalhadores de aves e outras instituições agrícolas. Não devemos esquecer de lavar as frutas, especialmente no caso de produtos importados de países onde esta infecção se espalha.

As mesmas regras aplicam-se igualmente aos turistas. Na presença de certas deficiências precisa o mais rápido possível para ver um médico, porque o tratamento mais cedo for iniciado, menor a probabilidade de complicações desagradáveis.

Histoplasmose em animais e suas características

Não só a pessoa afetada por esta infecção. A partir de tais doenças muitas vezes sofrem os animais, e similares ocorrem na natureza e nos animais de estimação domesticados. Imediatamente deve-se dizer que a transmissão do agente causador em contacto directo com os animais não é possível, como os fungos são alocados para o ambiente externo com as fezes. No entanto, durante o tratamento de um animal de estimação que você precisa seguir cuidadosamente as regras de higiene pessoal (especialmente para crianças).

Para rever o quadro clínico da doença podem ser considerados representantes da família dos felinos. Portanto, parece que histoplasmose nos gatos? Os sintomas de que nem sempre é possível reconhecer desde o primeiro dia.

Normalmente, a febre aparece em primeiro lugar. Pet torna-se fraca, muitas vezes dorme, se move um pouco. À medida que a doença pode ser observada a deterioração de apetite, vómitos, perda de peso bastante rápida. Muitas vezes, os animais desenvolveram a anorexia, o que requer terapia adicional adicional.

Existem alguns outros sintomas. Em particular, pode ser linfadenopatia notável, palidez das membranas mucosas, dificuldades respiratórias e a ocorrência de sons anormais dos pulmões. Às vezes, os animais doentes também sofrem de desidratação. Quando veterinário visto pode notar um aumento no fígado. No entanto, o diagnóstico definitivo só pode ser feita após testes em laboratório quando a semeadura em culturas descobriu este fungo.

Os animais também podem desenvolver desseminirovannaya forma, que geralmente se manifesta pela pele, olhos, ulceração das mucosas, interrupção dos órgãos internos.

Histoplasmose em gatos tratados com drogas antifúngicas. Em particular, considera-se ser bastante eficaz "cetoconazol" e "Itraconazol". Em alguns casos, você precisa de terapia regenerativa adicional, especialmente no contexto de infecções teve sérios problemas com alimentos. O prognóstico para a maioria pet-friendly, especialmente se o animal tenha sido dado tempo para ajudar. Mas, infelizmente, nas fases posteriores de histoplasmose difíceis de tratar – recaídas eo aparecimento de complicações na forma de patologias do sistema digestivo, coração, cérebro.