necrose avascular do osso. necrose avascular da cabeça femoral

necrose avascular da cabeça femoral causada por fluxo sanguíneo deficiente no sistema vascular fornecendo o sítio. Tais fenômenos são devido à compressão ou torção na oclusão da artéria trombo pequeno ou trauma. Em seguida, tomar um olhar mais atento, o que a necrose avascular da cabeça femoral.

fatores agravantes

vasoespasmo prolongada e aumentou a viscosidade do sangue, estase venosa e perturbação de saída prejudicar significativamente a energia da cabeça do osso da coxa. A este respeito, o aumento da pressão interna, isquemia desenvolve. Isto provoca a violação propriedades mecânicas do tecido ósseo. Como resultado, são formados espaços vazios. Com o tempo, o osso começa a deformar-se, a cartilagem articular é destruída, ela é removida.

Características patologia

Necrose (avascular) osso encontrado com bastante frequência. Com vantagem, a patologia é diagnosticada em homens com idades entre 20 a 45 anos. Também diagnosticado com necrose avascular da cabeça femoral em crianças de 2 a 12 anos. Ao mesmo tempo, os meninos ficam doentes com mais freqüência. Os sintomas que acompanham a necrose avascular, em alguns casos, bastante difícil de diferenciar. É um pouco difícil fazer um diagnóstico preciso. Em particular, sinais de necrose avascular é quase indistinguível das manifestações do processo patológico na articulação do quadril.

status de progressão

necrose avascular está a desenvolver bastante rapidamente. No terceiro dia, o paciente sente insuportáveis aumentos da intensidade da dor. Quando você tentar levantar-se, durante a caminhada há dor na região da virilha. Ela também aparece na lateral e frontal da coxa e joelho dá. Em muitos pacientes, a dor pode ser desgastante e constante. Pode última noite e de manhã horas a diminuir. Ao mover uma dor provocam carga na parte inferior das costas ou nádegas. limitação da mobilidade, a ocorrência de claudicação deve alertar imediatamente a pessoa e se tornar uma razão encaminhamento imediato para um especialista.

A necrose avascular da cabeça femoral: Causas

De acordo com muitos especialistas, o desenvolvimento da patologia contribui para a ingestão prolongada de álcool em grandes quantidades. Também causar necrose pode tornar-se corticosteróides tratamento a longo prazo em doses elevadas. Entre os fatores mais populares que causam a condição, ele também deve ser observado lesões: fraturas, entorses, contusões. Necrose avascular () ossos podem começar devido à fadiga, stress, tensão emocional habitual. Representam casos em que a patologia tem evoluído como resultado de pancreatite crônica ou aguda. Como pode agir e a exposição à radiação em doses elevadas como um factor provocador. Patologia podem acompanhar anemia falciforme, osteomielite. Na prática médica, não existe tal coisa como necrose idiopática. Ele é usado quando é impossível determinar o que exatamente provocou a patologia.

diagnósticos

A necrose avascular devem ser identificados o mais cedo possível. Neste caso, susceptível de fazer sem cirurgia. No entanto, como regra, a patologia é diagnosticada muito tarde. Isto é devido ao fato de que o aparecimento da dor no paciente hip é enviado para o exame de raio-X. Nas fotos não for detectado o primeiro estágio da doença. Violação torna-se visível no raio-x, alguns meses depois. Identificar necrose (avascular) ossos nas fases iniciais é possível por meio de ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Não dê uma análise resultado preciso de sangue e ultra-som. Como métodos de diagnóstico utilizado digitalização e de medição da pressão interna do osso.

Estágios de desenvolvimento da doença

Como avança a necrose avascular da cabeça femoral? patológico fase são como se segue:

• Violação da função vascular. Nesta fase, para evitar saltos pesos transferir uma posição prolongada em funcionamento local. Os pacientes foram aconselhados a descansar e relaxar. Tratamento nesta fase deve ser destinado a restabelecer o fluxo sanguíneo na cabeça do fémur, bem como na regeneração de tecidos. O paciente é recomendado exercícios especiais para a prevenção da atrofia muscular. Nesta fase, o especialista pode recomendar a aceitação de drogas vasodilatadoras. Medicamentos vai ajudar a eliminar a estagnação e restaurar a estrutura da cabeça devido à normalização da circulação sanguínea e eliminar espasmos. Eficaz, neste caso, não-esteróides anti-inflamatórios tipo novocaína bloqueio girudoterapija, massagem. Além disso aplica-se a descompressão do trocânter maior ou osso da cabeça femoral.
• Deformação e fractura do artigo danificado. Nesta fase, está andando útil em um ritmo lento de 30-50 minutos de treinamento em uma bicicleta estacionária, e nadar na água do mar. De medicamentos drogas recomendadas, contribuindo para a restauração do tecido ósseo e vasodilatadores. São nomeados como hirudotherapy, massagem, descompressão.
• Osteoartrite da articulação do quadril. Nesta fase, a doença é recomendado para ginástica, massagem. De preparações artesão pode atribuir hondroprotektory e vasodilatadores.

Numa data posterior é claudicação acentuada e um encurtamento significativo do membro afetado. Como é particularmente evidente quando o paciente se encontra em posição horizontal. No contexto da patologia progride a atrofia dos músculos: tecidos começam a encolher e diminuir de tamanho.

necrose avascular da cabeça femoral: O tratamento com NSAIDs

As preparações preferidas deste grupo devem incluir meios tais como "Diclofenac", "Indomethacin" "cetoprofeno" "piroxicam" "Fenilbutazona" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" e seus derivados. Estes medicamentos ajudam a reduzir a dor. Note-se que os AINEs não curam necrose óssea (avascular). No entanto, estes medicamentos pode trazer ao paciente é benefícios tangíveis suficientes. Atribuído em tempo hábil, as drogas prevenir espasmo muscular reflexo que aparece em resposta à dor insuportável. Relaxamento das fibras ajuda a restaurar a circulação de sangue na área afectada. No entanto, os AINE pode ser perigoso para o paciente. O fato de que após a aplicação de medicamentos a pessoa deixa de sentir a dor e carregar a área afetada, bem como saudável. Este, por sua vez, contribui para a rápida destruição do osso da cabeça. Em conexão com isso, o paciente deve ser lembrado que, apesar da ausência de dor, a área afetada deve ser protegido contra o stress.

vasodilatadores

Esta categoria inclui drogas como "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") e "Teonikol" (ksantinola nicotinato). Eles são bastante eficazes em necrose avascular. Estes medicamentos ajudam a eliminar a estagnação na circulação. Em sua recepção acelerou a recuperação dos tecidos ósseos da cabeça. Isto torna-se possível devido à estabilização corrente sanguínea arterial e eliminação de espasmo dos pequenos vasos sanguíneos. Entre as vantagens adicionais de drogas vasodilatadoras podem ser mencionados a sua segurança quase absoluta. Quando você seguir as recomendações do médico e administrado em doses terapêuticas, eles quase não têm contra-indicações e efeitos colaterais. Eles não foram prescritos para o enfarte agudo do miocárdio no fluxo, bem como pacientes que tenham sofrido recentemente um acidente vascular cerebral hemorrágico. Quando os pacientes vasodilatadores que recebem muitas vezes experimentam uma sensação de calor, eles enfrentam reddens. Isso é normal em tais casos. Devido a isso vasodilatação apenas ativo. Levando-se em esta categoria de medicamentos é realizada duas vezes por ano em cursos com duração de 2-3 meses.

Meios para promover a reparação dos tecidos

Esta categoria deveria incluem tais fármacos como "cálcio D3 forte", "alfa D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" e outros. Estas ferramentas são muito úteis na patologia. Vitaminas D aumentar a absorção de cálcio. Por isso, o conteúdo é muito maior. Este, por sua vez, impede que a excreção inversa do cálcio dos ossos para o sangue. Neste composto se acumula nos elementos esqueléticos. Em particular, a sua concentração é aumentada no tecido ósseo da cabeça femoral. assistência substancial em patologia trazer calcitonina. Estes incluem, em particular, incluem ferramentas como "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" e outros. Estas drogas estimular a formação óssea e eliminar a dor. Graças à sua utilização reduz grandemente e estabiliza a actividade dos osteoblastos fluxo de cálcio ( "construção" de células).

Para mais informações,

necrose avascular da cabeça do fémur (ICD-10: M91.1) tem um outro nome. Foi ele doença de Legg-Calve-Perthes. A patologia mais comum na Inglaterra. Neste país registrou 1 caso por 1.800 habitantes.