Gangrena: sintomas, causas, tratamento

Sobre o sistema respiratório de saúde requer cuidados desde cedo. O corpo humano é constantemente sob o ataque de bactérias, vírus, várias germes. Especialmente o risco de doença aumenta durante o tempo frio e tempo frio, mudaram de quentes, dia ensolarado.

poluição do ar, tabagismo, agravar a situação e permitir a infecção de penetrar muito mais profundo nos canais respiratórios. Doença afeta o sistema respiratório superior. A sua fraqueza, combinada com a incapacidade do sistema imune para resistir ao ataque de micróbios patogénicos leva ao desenvolvimento de patologias graves nas divisões inferiores. Um deles é uma gangrena dos pulmões.

O que é doença? Quais são os sintomas característicos da doença? Como lidar com isso e se você pode vencer esta patologia desagradável? As primeiras coisas primeiro.

Características da doença

Qual é a gangrena dos pulmões? Esta patologia, em que o colapso do tecido pulmonar – necrose. Tal processo tem um caráter pútrido. fusão purulenta do tecido não está limitado a uma porção. O processo patológico é capaz de se espalhar rapidamente, cobrindo novas áreas. A doença pode afetar vários lobos, às vezes ele se estende a todo o pulmão.

tecido afectado caracterizado castanho. Dentro localizada pus fétido. A necrose não tem uma forma rigorosa, e como mencionado acima, tem uma tendência para aumentar.

Patologia é dividido em 2 tipos:

1. Distribuição: doença lobar localização observada.
2. Restrições: localização segmentos são encontrados. Muitas vezes, esse processo é descrito como um abcesso, vestindo um personagem gangrenosa.

A doença é causada por microorganismos patogénicos. Abcesso e gangrena, são essencialmente os mesmos passos do processo. No entanto, os anteriores difere limitado processo da doença purulenta nos tecidos. cirurgiões torácicos e pneumologistas se referir a essas patologias das formas mais difíceis e perigosas de destruição.

Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em homens de meia-idade.

Gangrena dos pulmões – uma doença muito perigosa. É muitas vezes leva a complicações fatais:

• destruição purulenta da pleura;
• hemorragia pulmonar;
• parede torácica supuração;
• sepsis;
• falha múltipla de órgãos.

Cerca de 60% dos pacientes que enfrentam tais consequências morrer.

As causas da doença

Por que há gangrena? As causas da doença escondida em um único fator – a infecção tecido da lesão. Muitas vezes, os microorganismos que provocam a doença são as bactérias anaeróbicas.

Doença pode ser uma patologia independente ou consequência de intoxicação. Assim, há um número de mecanismos, tais como doenças dolorosas gangrena.

A etiologia da doença é como se segue:

1. Provocar a penetração microbiana para dentro dos pulmões e doenças gengivais lata brônquios, nasofaringe dente. Sob tais condições microflora patogénicos capazes propagar-se as vias aéreas.
2. Às vezes não é a penetração no sistema respiratório de uma quantidade vestigial de descarga a partir do nariz e da garganta ou do estômago quando o conteúdo de refluxo, disfagia, durante vómitos. O último fenômeno é muitas vezes desencadeada por lesões na cabeça ou intoxicação. Penetrou no conteúdo do estômago agressivos brônquios provoca processo de necrose em tecidos.
3. A patologia pode resultar de ventilação inadequada. Tal condição ocorre frequentemente quando espremido brônquio corpo estranho ou tumoral. Neste site existem micróbios, e começa a se formar abcessos e gangrena.
4. Causa da doença pode se tornar doenças purulentas de sistema respiratório. Estas são as seguintes doenças: bronquiectasia, pneumonia, abscesso pulmonar.
5. Os fundos são também o desenvolvimento gangrena mecanismo traumático. Contrair uma infecção no peito pode ser causada por ferimento penetrante.
6. microorganismos patogênicos capazes de se espalhar para os pulmões por navios de sistema e de sangue linfático. Isto pode ser visto na osteomielite, septicemia, caxumba, gripe e muitas outras patologias.

Um papel importante no desenvolvimento da doença desempenha um enfraquecimento do sistema imunológico. Neste caso, o corpo não é capaz de lidar com os microorganismos, e, portanto, não podem impedir a ocorrência de gangrena.

Os seguintes fatores de risco destacam-se:

• tabagismo;
• alcoolismo;
• vício de drogas;
• infecção por HIV;
• idade avançada;
• usar de glucocorticóides;
• diabetes.

sintomatologia da doença

Bastante rápido desenvolvimento caracterizada por gangrena. Os sintomas são graves. A doença progride rapidamente e condição do paciente se deteriora seriamente. Vamos considerar que os sinais clínicos visto gangrena.

Os sintomas que caracterizam a doença são os seguintes:

1. desconforto doloroso no esterno. Ele é muito maior quando você tosse.
2. Situação do paciente: febre alta, calafrios, intoxicação pronunciado.
3. Existe uma falta de apetite, perda de peso, anorexia, até, taquicardia, falta de ar.
4. tosse intensa acompanhada de expectoração espumosa e pus. Alocação diferente odor fétido. Eles exibem uma coloração castanha e proporcionar a camada de espuma. Quando expectoração pulmonar pode ocorrer gangrena partículas de tecido morto, o sangue.
5. O paciente começa a sufocar.
6. Há sudorese profusa.
7. A falta de oxigênio leva à hipoxia, que manifesta uma tegumento dedos azulados, pele dos lábios.
8. O paciente fica cansado rapidamente.
9. Às vezes não é a tontura.
10. O paciente recebe uma respiração profunda doloroso. Calma desconforto respiratório provoca.

O curso da doença

Considere como desenvolver gangrena. A patogénese da doença é muito semelhante ao fluxo de abcesso pulmonar. gangrena clinicamente pode distinguir o mau odor característico e alta propensão para hronifitsirovaniyu processo.

Doença manifesta-se como segue:

1. Inicialmente, o paciente tem febre. Termômetro registra forte desempenho. No entanto, é peculiar para aqueles pacientes que não têm deficiência imunológica. Uma pessoa se sentir pior. Ele se sente marcada fraqueza, náuseas, letargia. Muitas vezes trata de vômito. A dor esterno aparece. Tentando respirar causa grave desconforto profundo. Se você pressionar entre as costelas, a dor aparece sobre a área afetada, em seres humanos.
2. Tosse geralmente ocorre imediatamente. Inicialmente, é seco. Então torna-se molhado. Ela começa a tossir escarro, que tem um odor extremamente desagradável. Se tal descarga por algum tempo deixado no tanque, ele será dividido em 3 camadas. Na parte superior – espuma com lodo irá ser observado. A camada intermédia contém um líquido límpido. O sedimento vai cair fora pus.
3. A sintomatologia é rapidamente progressiva. O paciente cresce dispnéia, aparecem taquicardia, fraqueza acentuada. consciência do paciente é oprimido. Em alguns casos, coma desenvolve. A temperatura pode ser reduzida. Por vezes, cai abaixo de 38 C. Esta condição é bastante crítica, porque o sangue é retirado de um grande número de conteúdos infectadas.
4. Se o paciente sobrevive este período, ele formou um ou mais abscessos. Tais cavidades contendo pus, têm uma tendência para quebrar num brônquio. Este fenômeno sinaliza o próximo período de desenvolvimento da doença.
5. Os pacientes têm uma tosse é pior, em que uma grande quantidade de catarro. Se abscessos são drenados através da grande brônquios, o paciente é imediatamente atribuído um monte de pus, em alguns casos com sangue. A condição está melhorando rápido o suficiente. Mas a maior parte do esvaziamento não é uma maneira direta, mas através da pequena brônquios. Isso atrasa significativamente a liberação de pus de um abcesso, então a condição do paciente continua a ser grave. Expectoração com gangrena pulmão possui cheiro fétido suficiente. Às vezes ele contém pequenos pedaços de tecido pulmonar – sequestra.

diagnóstico da doença

Um papel significativo na determinação da patologia desempenha um exame físico. O paciente atraso no processo de respiração da parte afectada do peito, som percussão encurtado. Durante ausculta detectar ruído respiratório enfraquecido, chiado seco.

Além disso, o diagnóstico de gangrena pulmão inclui métodos instrumentais e laboratoriais:

1. exame de sangue. Ela mostra um aumento no número de leucócitos, eritrócitos nível reduzido, aumento de ESR. Uma diminuição na proteína do sangue total.
2. raios-X do esterno. Gangrena e necrose do tecido do pulmão são mostrados na imagem de escurecimento. Frequentemente encontrado com a desintegração oral de bordas irregulares ou recortadas. Escurecimento tem uma tendência a uma disseminação rápida e por várias noites pode afetar lóbulo adjacente, e às vezes todo o pulmão. raios-X mostram a ocorrência de exsudado na cavidade pleural.
3. A tomografia computadorizada. Este método moderno de raios-X. É particularmente informativo nesta patologia. Tomogram pode detectar todo o colapso de cavidades que correspondem às zonas de fusão dos pulmões.
4. Broncoscopia. método diagnóstico endoscópico determina purulenta endobronchitis, obturação. O estudo fornece uma oportunidade para observar a dinâmica do processo patológico.
5. A análise do escarro. Depois que o conteúdo de broncoscopia e de expectoração obtidos são enviados para os testes de laboratório. Testes de diagnóstico detectar a patologia patógeno e permite-nos determinar a sensibilidade de microrganismos aos antibióticos.

possíveis complicações

Apenas o tratamento oportuno ao médico pode parar esta patologia, como gangrena. As complicações surgem, como regra, se uma visita aos médicos adiada.

Nesta situação, pode haver consequências graves:

1. Seco, derrame pleural.
2. Um avanço na cavidade pleural leva a um pneumoempyema gangrenosa. O doente tem um flanco dor aguda, falta de ar, deslocamento do coração ocorre. A condição do paciente se deteriora. O fenômeno do colapso.
3. sangramento abundante.
4. Pyosepticemia. A patologia ocorre contra um fundo de destruição nos pulmões de um grande navio.
5. amiloidose renal. Desenvolve-se no caso da forma crônica da doença.

Além disso, quando gangrena luz muito elevado risco de morte.

tratamento conservador

Terapia é realizada em ambiente hospitalar.

O tratamento de gangrena pulmão consiste das seguintes medidas:

1. desintoxicação intensivo. Para estes fins, é administrado ao paciente por via intravenosa plasma substituindo soluções são de baixo peso molecular "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Atribuir plasma mistura vodnoelektrolitnye albumina. solução administrada glucose (5%, 10%) com insulina, bem como inibidores de proteólise "Trasylol", "Contrycal".
2. A terapia com antibióticos. Este é o elemento mais importante, sem a qual o tratamento de gangrena pulmonar é simplesmente impossível. Inicialmente recomendar antibióticos, com sua ampla gama de efeitos. Como regra, são os seguintes medicamentos: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Muitas vezes, os pacientes são administrados um antibiótico imediatamente 2. Depois de identificar o agente patogénico é seleccionado regime de tratamento mais precisos. fármacos de combinação "Ampicilina" com drogas "Tseporin", "Gentamicina", "Kefzol", "tetraolean" é bastante eficaz.
3. Dessensibilização do organismo. A paciente é prescrita medicação "Suprastin", "Difenidramina", "pipolfen".
4. complexos vitamínicos recomendados "Retinol Acetato" "riboflavina" "Cianocobalamina" "Tiamina" "piridoxina" "ácido ascórbico".
5. Se houver uma coagulação do sangue alta, o doente injectado por via intravenosa de drogas "Heparina".
6. Para garantir respiração adequada periodicamente ou continuamente realizada inalação de oxigénio humidificado.
7. Se necessário, levar a luta com paresia dos intestinos, a reorganização da árvore brônquica.
8. Atribuir drogas catarro. Estes agentes são administrados por via intravenosa, e é utilizado para inalação. O paciente pode ser recomendada a medicação "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injective."

Na condição do paciente rigorosamente monitorizados durante o tratamento. Há uma função do sistema cardiovascular, fígado e rins. As autoridades competentes do Estado prestar especial atenção, porque eles fornecem a saída do material infectado e medicamentos.

O tratamento de uma gangrena e abcesso pulmonar envolve a cavidade de drenagem. Tal ação é tomada, se o abscesso é localizada perto da superfície coberta pela pleura.

terapia operativa

Se falhar o processo para estabilizar a terapia conservadora, então existem todas as indicações para a intervenção radical. Para este hemodinâmica ajustado, distúrbios metabólicos, avaliou a condição do paciente (se é possível levar a cabo a operação).

A cirurgia envolve a remoção de tecido de pulmão gangrenosa:

• lobectomia;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

cuidados de enfermagem

A doença é bastante difícil tanto para os pacientes e para as pessoas que cuidam deles. Muito pesa constantemente apresentar cheiro pútrido.

Prestação de cuidados adequados ao paciente, deve haver:

1. O uso de agentes desodorizantes. Em tal papel pode agir creosoto.
2. Perto da cama do paciente deve ser mantido em uma escarradeira. Para reduzir o cheiro desagradável, recomenda-se a derramar uma solução desodorizante pouco. Além disso, ele deve ter certeza de fechar a tampa.
3. Os pacientes que são diagnosticados gangrena, propensas a transpiração excessiva. Portanto, o paciente irá requerer frequentes mudanças de roupa de cama.
4. Às vezes, a condição da pessoa é tão deteriorado, que ele não pode mesmo fazer sua própria comida. Por conseguinte, aqueles que cuidam de tais pacientes, o paciente deve ser alimentado com uma colher.
5. É importante para garantir o descanso físico e mental completo.
6. Quando hemoptise o paciente deve estar em posição semi-sentada.
7. O paciente é proibido de falar, beber uma bebida quente ou uma refeição.

Previsão vida

O que aguarda os pacientes diagnosticados com gangrena de pulmão? Decepcionante previsão apenas no caso, se não houver tratamento oportuno. Após uma doença muito rapidamente se expande, abrangendo áreas saudáveis. Se falhar a terapia conservadora, e cirurgia não é realizada, o paciente morre.

Com o tratamento oportuno aos médicos observaram uma imagem completamente diferente. Estatísticas diz que em 70-80% de todos os pacientes perebaryvat gangrena e recuperar. ciclo completo e adequado de tratamento a pessoa retorna à vida normal.

A atenção especial deve complicações como sepse, hemorragia pulmonar, falência de múltiplos órgãos. Sob estas doenças um paciente a necessitar de ajuda de emergência. Se por qualquer motivo não for fornecido, o alto risco de efeitos irreversíveis no corpo.

Por isso, é necessário enfatizar mais uma vez o seguinte: a fim de lidar com esta patologia, deve ser ver imediatamente um médico e de aplicar plenamente as recomendações dos médicos.